重生之刹那芳华- 第119节

“快点说！”芳华还摇晃着她肩膀，不依不饶地。

“好好好！猪——，你生日快乐！”赵玉玲抬头大声说道。

芳华没听出异样，满意地松开赵的肩膀：“嗯，谢谢！生日礼物呢？”

“咣当——”赵玉玲再次把头栽倒在枕头里，然后含混不清地说：“中午，请你吃鸡翅膀！”

“这还差不多！”

芳华在食堂吃了早饭，心情很好地走进脑外科病房。一路上，她不停地和病人家属们打着招呼。只要是在这个病区呆上两天的人，都会认识这个天天在病房中出没的“小林医生”。

当芳华走进医生办公室时还不到七点。昨天的值班医生林杰正在写交班记录呢。

此人原来是石家庄河北省医院的医生，几年前考上了黄主任的硕士研究生，毕业后就留在这里了。不过老婆孩子还在石家庄，也算两地分居了。

林杰三十岁出头，五官端正，虽然面色略黑，但是人得高高大大，也有几分帅气。他刚毕业一年还没晋主治。算是高年资住院医，很可能是下一届外科住院总的人选。

林杰在科里，虽然不是闷葫芦，但相对于外科那些特别活跃的医生来说，他就算安静的了。大概因为他这份沉稳安静让芳华有种熟悉感，所以也总喜欢找他说话，两人在科里算关系不错的同事。

科里人也常说他们两个就像兄妹，总是叫他们一个“大林”，一个“小林”。芳华平时也就跟着大家叫林杰“大林”。

“大林，早啊！昨天没事儿吧？”芳华边说边去拿茶水桌上的水壶，倒水泡茶。

“平安无事。小林，你今天可是来晚了啊。”林杰看着笑吟吟的芳华，也不由微笑。

“哦，呵呵，早上起床晚了。食堂今天的花卷不错，我多买了两个，你要不要？”芳华从包里拿出个装着花卷的塑料食品袋，给林杰递过去。

芳华总是这样，早饭吃完了还会看情况从食堂带点东西。有的是预备着又有什么突发事件时可以垫垫肚子，有的就给昨天值夜班的医生当早点了。

林杰接过来说：“嗯，正好我还没吃早饭呢！谢了啊！”

“客气个啥！我去查房了！”

芳华拿起搭在椅背上的工作服，边穿边走了出去。夏天的时候她都这么直接套上衣服，懒得去更衣室。秋冬天要穿脱外套。才去护士更衣室换衣服。没办法，谁让脑外科就她这么一个女医生，只能和护士们一起换衣服了。

芳华的顶头上司就是当年实习时带过自己的付林老师。他可是临床经验丰富，理论知识也扎实，本来就是本院的在读博士，去年毕业后今年刚晋了副主任的职称，只是在脑外科还干着主治医师的活儿。

付林老师已经来过病房了，让病人们转告芳华，一会儿没事了去门诊帮忙。

芳华暗暗吐吐舌头，自己难得晚来一回，还刚好赶上领导积极了一把。不过。她也想起来，今天不是手术日，也不是主任查房或者大查房日，所以是付老师出门诊的日子。

她很快在病房转了一圈，和病人聊聊天，处理些杂务，再听了交班，就到门诊那边去帮忙了。

一般去门诊，当然是帮着黄主任等专家坐诊，更有收获。因为挂他们的专家号的病人，基本上是天南地北来的疑难杂症。不过，不但挂号的病人多，就连在旁边听“门诊”的住院医生、进修医生，甚至实习医生也比较多。

芳华到门诊一看，那几个专家教授的屋里又是人满为患的样子，也就老老实实地钻进付老师的诊室帮忙了。

反正这两年，她也经常忙里偷闲地跑来听了不少了，而且真有疑难杂症也会收入病房的，一样有机会见到。

这普通门诊的人更多，往往一上午都是几十上百的人，也是来自全国各地的人。专家门诊号一般就挂20个，大部分人都挂不上，就先看普通门诊也一样的。其实，遇到没有把握的疾病时，这些主治医师还是会带着病人去请专家会诊的。

在中国的大医院常常看见这样的情形，那就是门诊诊室的外面乌泱泱的一大群人。

算一下：如果医师出门诊，从8点出到12点，4个小时，240分钟。那么10分钟看一个病人，也才能看24个病人。5分钟看一个，才能看48个病人。

真实的情况是，医生常常一个上午就要看五六十个病人，也就是说——不到5分钟必须“打发”一个病人。（有的科室可能看到上百人，比如皮肤科。）

所以，芳华会嘴巴不停地招呼病人坐下、问他哪儿不舒服，手脚不停地给病人做检查，并在短短几分钟内就作出最可能的诊断。然后马上开出检查单或者给出治疗方案或处方。当然，外科开处方的时候较少。

但在后面还排着那么多病人的压力下，写病情记录、开检查单时的写字速度自然是难以想象地快，缩写、连笔、英文，怎么快怎么来。所以，病人就别抱怨医生们的字看不懂了，因为这大部分也不是给病人看的。

当然，还是要注意态度的。再忙，也要耐心细致地给病人做解释。但是，这一般也不能超过2分钟。没办法，给一个人说多了，其实是在消耗大家的时间啊，后面那些排队的病人岂不是就要等到下午去了。

芳华能帮付老师处理那些最常见的、普通的病例，稍微复杂一点的，她还是要请付老师看一下、把把关的。

就这么忙忙碌碌，常常一上午连厕所都没空去了。

中午，芳华赶到食堂，发现赵玉玲和白芸等华西的同学都霸着一张桌子等着她呢。桌子中间摆着几个小炒、几瓶饮料，就算是给她过生日了。赵玉玲还真的给她买了卤鸡翅。

大家边吃边聊，往往聊的都是今天我又收了个什么怪病，昨天晚上值班一夜没睡好什么的。

有时也进行业务联系。比如芳华和在内分泌科的白芸就经常转接病人。有些垂体瘤病人都是内分泌科确诊后再转到脑外动手术，而动完手术后又要到内分泌科做复查。

这种聚餐活动让同学们在忙碌中还能交流信息、联系情感。等午餐结束、诉苦完毕，大家又纷纷作鸟兽散，各回各科，各找各妈。

其实，芳华平时都很少参加这种中午的聚餐，因为她常常要上手术到两…才吃饭，今天算是难得的清闲了。

回到科里，再看一遍病人，都挺好的。要手术的人准备工作已经完成，就等着排期手术了。手术完了的也差不多就等拆线出院了。不过，付老师今天在门诊开了五个住院单，不是今天就是明天，就会有新病人住进来了。

今天下午，又有学术活动，还是到301。

两点钟准时开始，大家不到一点就出发了，免得遇到堵车什么的。

芳华、林杰和三个进修生一起打了个面的。那三人刚来科里，一开始也按习惯要将芳华叫做“老师”，让芳华劝住了。

一来这些人都是男的，又比芳华年纪大，他们叫的出口，芳华听着还心虚呢；二来这些人其实在各自医院也多是骨干，手术经验也比较丰富的，芳华倒觉得自己该向他们学习才是。

芳华有时还挺羡慕这些“基层”医院的医生，因为他们的动手机会还是挺多的。哪像自己都工作两年了，还是没有做过什么有意义的主刀手术。在脑外更是如此，关键步骤沾不上边啊。

虽然芳华沾了协和的名声的光，另外也因为受大专家教授们熏陶的多了，什么高深的、先进的、疑难的东西都能说得头头是道，让那些基层医生听着还有点敬畏。但她很清楚，自己还是个“花架子”。

她在各科轮转这么久，外科的基本操作技术是练得够扎实了。但真正的手术能力、独当一面的能力并没有得到很好的锻炼，这是因为上面的资深医生太多了。很多基层医生都能做的手术，自己在协和却没有机会做，或者上级医生过于慎重不敢放手让自己做。

曾经说出“在这里摸爬滚打三年就敢和别的医院主治医师打擂台”的芳华，现在觉得那话真是太狂妄无知了。也许内科医生这么说可以，但是外科医生就不敢这么说了。

芳华就很佩服同是住院医生的林杰。

林杰在省医院的时候，先是干普外的，一年后又对脑外感兴趣，干了两年后这才考黄主任的研究生。所以，他虽然现在还不是主治，但论手术功底和临床经验，才真的是可以和外院的主治医师打擂台。

一车人到了301医院，今天的课不在住院部大楼上，而是到301的神经病学研究所。

301医院的地盘很大，除了门口的住院部新楼，后面还有很大一片老病房楼和实验楼。曾有人指给芳华她们看，从这医院的西门出去，街对面是军职病房楼，那一大片也是301的。但是那里岗卫就严的多，就是本院医生过去都要看证件的。

这301医院也不只是综合医院，也有教学和科研功能。院内有好些军内的重点实验室、研究所，像脑外科就有神经病学研究所，还设的有全军的博士后流动站。医院还有个附属的军医进修学院，接收来自全军和地方的进修医生，也有学员队接收研究生和博士生。说301医院是个小型的军医大学也不为过。

这些情况，有的是芳华从前就知道的，有的是来这儿和别的医生交流中知道的。

今天的学术活动内容丰富，301医院脑外科的现任主任邓峰高教授给大家放了一段手术录像，是一例经蝶窦切除巨大垂体瘤的手术。

他还边放边讲解，这次手术和传统的术式有哪些改进。特别是因为瘤体太大，术中是怎样小心地绕过血管和神经，怎样成功切除该肿瘤的。

年轻医生们都听得津津有味，芳华也不例外。录像最后，是病人术后恢复良好、对全体医护人员的感谢语。大家看到这，都鼓起掌来。

下一项内容，就是老主任纪定国教授给大家比较了一下几种切除垂体瘤手术方式的不同，并总结了一下近些年用X刀照射治疗垂体瘤的情况。

老主任见多识广，病例和手术实例信手拈来，也是让芳华这样的年轻人有不少收获，很多以前模模糊糊的认知也清晰了起来。

活动完了都快五点了，很多年轻医生还围着纪老主任、邓主任问问题。

芳华当然也舍不得走了，也在那里或者听、或者记录、或者提问。因为今天讲的是显微手术，必须要有很好的颅脑解剖才能理解。所以，芳华问的也多是关于蝶窦鞍部的手术区解剖特点，都问到点子上了，让老主任也讲得兴致勃勃的。

不过邓主任还有事，后来不得不出面对这些好学的年轻人说，老主任年纪大了，这都讲了两个多小时了，请大家有问题下次学术活动再问吧。

众人这才不好意思地纷纷告辞离去。

芳华落在了后面，她将笔记上的内容又看了看，才把它收好放进文件袋中。当她走出去时，正好走在纪老主任等人身后。

老主任身边依然有两个301本院的年轻医生，陪着他边走边问问题。纪老主任没有一点不耐烦，很仔细地给他们讲解着。

芳华自然也顺路跟在后面听了几句。当她听到那个看上去不过二十五六岁的年轻医生说的是自己做的一例脑膜瘤手术的体会，不由失声道：“你都可以做脑膜瘤手术了吗？”

前面三人转头一看，都认出了她。因为这脑外科医生就她一个女的，来回几次基本上都知道她是谁。即使是老纪主任也对她有些印象。

那个年轻医生笑了笑说：“你是协和的吧？我是刚在主任指导下做了一例脑膜瘤手术，有什么问题