《诊断学第七版教材》

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诊断学第七版教材- 第142节


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最有价值的参数之一。肺活量减低提示有限制性通气功能
障碍,亦可提示有严重的阻塞性通气功能障碍。临床上常
见于胸廓畸形、广泛胸膜增厚、大量胸腔积液、气胸、肺
不张、弥漫性肺间质纤维化和大量腹腔积液、腹腔巨大肿
瘤等,以及重症肌无力、膈肌麻痹、传染性多发性神经根
炎和严重的慢性阻塞性肺病及支气管哮喘等疾病。
    6.功能残气量(functional residual capacity,FRC)
是指平静呼气末肺内所含气量,即补呼气量加残气量(RV)。FRC、RV均不能由肺量计
直接测得,需应用气体(氦气或氮气)分析方法间接测定。FRC测定时只须受检者平静
呼吸,不受受检者主观用力呼吸与否的影响,因而重复性好。RV测定则要求受检者用力
呼吸,因此其用力程度和配合的好坏可能影响RV的测定。
    (1)测定方法
    1)密封式氦稀释法:包括重复呼吸法和一口气法二种,其中重复呼吸法多用。首先
在空气冲洗后的肺量筒内充入定量氦与空气混合气(10%)。嘱受检者在坐位情况下平静
呼吸,至功能残气位时重复呼吸7~10min,使肺内与肺量计内气体充分混合,达到氦浓
度平衡后再持续1min,至平均呼吸末达到测定终点。休息20min后重复1次,要求2次
容积差10L/min提示
通气过度,可造成呼吸性碱中毒。
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