《金赛性学报告》

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金赛性学报告- 第62节


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问:我非常想怀孕,而我的医师说我和先生均没有问题,不同他性交姿势有帮助吗?
答:的确有一些姿势可以帮助精子靠近子宫颈,并使之停留在那儿,有些临床医师建设,最好的姿势应属后交姿势(男女均采跪姿,而男在女背后;或男性与女性同侧弯曲而男性在女性背后——即“汤匙姿势”。
为了将精子留在子宫颈附近,最好在你先生射精后,阴茎仍保持勃起状况时便抽出,这样可以避免精液流出阴道外。此外,你在房事后平躺,并以枕头垫在臀部下,也可以帮助精液不流出阴道。但更重要的是,一定要确定在容易受孕的日子性交。
如果经过十二个月还未怀孕,就该请教妇产科医师,除非有适当的检验证明,否则没有任何一位医师能肯定某人是否不孕。
问:性交时没有达到高潮能不能怀孕?一定要达到高潮才能怀孕吗?
答:不,要怀孕并不需要达到高潮,精子本身是善泳的。如果环境适切,他们会穿过子宫颈、子宫及输卵管,而不管女性是否达到高潮。
问:我们想生第二个孩子,朋友告诉我有三位太太因为丈夫洗冷水浴或泡冷水澡而怀孕,因为这样做会增加精子数发,这是真的吗?
答旧常生活中有许多事情会降低精子数量,如习惯泡很久的热水浴、容很紧的内裤束缚睾丸。若精子过少是因为这些原因造成的话,只要改变习惯就可以矫正过来,然而,增加精子数可能需要花几个月的时间,因为从制造一个活跃的精子到射精需要七十天左右。
因此冷水浴并不能帮上忙,事实上,长期暴露在冷源中(如在冷冻库中工作),会像暴露在热源中一样降低精子数量。
问;我正准备嫁给一个离过婚男人,但我担心他有不孕症,因为以前与他有过性关系的女人都没有怀疑,而这些女人与其他男人却都生孩子。我的妇科医师说我没有问题,然而我从未怀孕且避孕,生小孩对我来说是十分重要的。
我的未婚夫从未计算过得子数,目前似乎也没有必要去做,我如何才能知道他到底能否生育呢?
答:告诉他你的感觉及你所担心的事。很可能他在以往的那些关系中表现得十分负责,避孕十分成功。在任何状况下,过去的生育或不孕的记录,均不足以当做任何女人或男人将来能否再生育的证明,尤其是更换伴侣之后。
最好的方法便是尝试看看,在一整年的排卵期时经常性交,并且不采用任何避孕方法。除非作的妇产科医师做过一些详细的检查,知道你目前排卵顺利且内部器官的功能良好,荷尔蒙浓度正常,否则你也无法确定你确实可生育。
如果这会成为你们之间的障碍,或者你对作未婚夫难以启齿,最好在“婚前”找婚姻咨询顾问来协助你理清头绪,或看看究竟那个问题要优先处理。
问:我和我太太想在今年秋天生个宝宝,我们都希望生女孩。我听说有一种葡产品使用后,有80%又没车可以生女孩,不知上市了没有?
问;我先生和我已有了两个漂亮的小女孩,我们还想要第三个,不过,这次我们想要男的。我们留在电视上看过如何增加男机车的节目。
你知道有任何医院在做生产男婴的怀孕实验吗?
答:虽然有许多报告及书刊均宣称各种筛选婴儿性别的方法有效,并可在家中安全地执行,但事实上,生男或生女的机率仍是二分之一。
有一个例子是建议改变阴道中的化学平衡,用醋或是苏打水灌洗。虽然许多科学家质疑这些方法的效果,但是,他们承认这些方法不会伤害夫妻及小孩。最近的研究则是采用食物疗法来改变阴道的化学性质,不过,对妇女的健康伤害极大,所以应在医师密切观察下执行。
另一种你可能听过的方法是使用性别筛选工具组,曾在全美各地的药房贩售,是粉红色及蓝色的包装,这种工具组大约要五十美元,而且在几年前仍引起媒体重视。这商品上市后不久,美国食品药物管理局便发函给制造商,表示这是“欺骗消费者的行为”。许多科学家更否认这种方法所根据的理论——亦即在女性生理期的特定时间性交可以决定婴儿性别。
目前,许多精子分离法(sperm-separation methods)似乎真正改变了生育机率,但也未被证实。有一个由艾瑞克森博士(Dr.Ronald J.Ericsson)所提出的技术,被一些医学中心采用,到目前为止,如愿生男孩的成功机率约75一%80%,生女孩的机率则为65一70%。
维吉尼亚州琼恩研究中心的亚历山大博士使用另一种方法,宣称80%(十个案例中有八个)可如愿生下女儿;而在费城及东京均有案例报告,但我无法查到详细的成功率。
目前没有任何主要的医学协会及组织在研究性别筛选;更重要的是,你应该自问,如果你怀孕了该怎么办?如果胎儿的性别非你所愿,你要怎么办?
关于精子及阴道分泌液成分的详细资料,以及怀孕的当时究竟是何因素来决定婴儿的性别,仍有待进一步的研究。
直到现在,亚里士多德的古老格言仍可以派得上用场(这是免费而且对身体无害的);“如果你想要生男孩,在北风之下性交;如果要生女孩,在南风下做爱”。亦即,除了把这件事交给大自然外,就是钟爱你所得到的,无论是男是女。
问:女性应该在月经或迟到多少天后找医师验孕?在自己家中做的检查准确度有多少?要确定自己怀孕嘉要多少天?
答:如果迟了十天以上,就该做验孕检验。其他各种怀孕征候包括乳房膨胀、触痛,恶心、呕吐、频尿及疲倦,当然,有的人毫无症状,也有人没有怀孕而在月经前一周有这些症状。
所有的验孕法都是测验血液或尿液有无“人类纺毛膜亲生殖腺素”(human chorlon。c sonadotroPin,简称hCG,是一种只在怀孕时才释出的荷尔蒙)。而放射免疫法能在怀孕一周后即准确测出,甚至比你知道月经迟了还要早,但只有大医院能做此检验。
当月经迟来一天时(即怀孕后两天以上),你可以试试居家用验孕组,精确度达95%,但必须谨慎地依照说明书做。在一项研究中指出,约有一半在月经期前后的检测是不准确的,因此一周后再做一次看看是否结果相同是必要的。
如果月经迟来两周以上(约怀孕后一个月),有一种天分钟尿液hCG抹片检查可以得知是否怀孕,精难度达98%,且价钱不高。
不管用什么方法,还是需要妇产科医师或其他专业人员来确认你是否怀孕(检视子宫颈),或找出月经迟来的原因,带着你的基础体温表及其他记录,医师便可以确定你是那一天怀孕的。

怀孕的顾虑

问:有没有任何研究提及慢跑对女性生殖系统的影响?我每星期天约慢跑十五至二十英哩,我的妇产科医师建议,如果我想怀孕,必需降低一半慢跑至,甚至全部暂停较好。
答:有一份针对一九五二至一九七二年参加奥运的已婚妇女的研究指出,只要她们想生育,还是能怀孕;但是,对于参与激烈运动的妇女而言,约有20%会为不规则的生理周期或不排卵所苦。其他要考虑的因素包括体重减轻、体内脂肪百分比下降、节制饮食,及身体上或情绪上的压力。
如果你曾有过生理周期不规则或排卵困难,那么增加你体内脂肪的百分比是十分需要的。
问:我现年三十,并有大约九年的白色念珠菌感染病史,家庭医师及妇产科医师开过许多不同的处方,但没有效。
现在我想要生育,请问白色念珠菌感染会影响怀孕或胎儿吗?
答:阴道感染常会使得怀孕变得比较困难,而更重要的是,你要赶快查出究竟是那一个菌种引起的,许多感染会造成生殖器官结疤而降低受孕机率(详见第十九章)。
现在正是确切诊断你阴道感染的时候,在怀孕前使问题明朗化相当重要。最近的研究显示有些导致阴道感染的菌种也与早产儿有关,而许多妇女也因怀孕期间的荷尔蒙转变而罹患阴道感染。
到性病防治中心或专科医师处寻求确切的诊断及治疗,你的先生也应该接受检验;如有需要,还应同时接受治疗,以避免感染源在你们之间传递。
有许多治疗阴道感染的药物都可以在怀孕期安全使用,但并非全部,例如治疗滴虫病的药Flasvl,便不应该在怀孕的前三个月使用。
问:我已经试了六个月却一直无法怀第三胎。在一次检查中,医师告诉我子宫朝后倾斜了,是这个原因造成的吗?
答:每一位女性的子宫位置都不太一样,大部分都朝前,而大约有20%是朝后的,这便是子宫后曲(retroverted uterus)。
子宫的位置并不影响受精、怀孕及生产的能力。过去,在许多妇女在医师的建议下开刀矫正位置,事实上,反而增加伤害,因为结缔组织在开刀后增生,的确会降低受孕率。你的前二胎并没有问题,所以应该继续试试。对尝试怀孕来说,六个月并不算长,但如果再过六个月后还没有结果,请找不孕症专家咨询。
问:我现年三十,且有两个子宫及两个子宫颈,请问我怀孕的可能有多少?我需要特别照顾吗?
答:双子宫是先天的,可能只有两个子宫,也可能合并复生子宫颈或阴道。
还不知道这些异于常人的状况是如何发生的(见第十四章),你的身体怀孕时会起什么反应,需要进一步评估。子宫及子宫颈在怀孕及分娩中都应该能够扩张,如果尝试怀孕,则应小心监测你的情况,包括超音波扫描,看着怀孕的子宫是否扩张。
子宫异常的妇女有子宫破裂的危险,流产或早产的可能也会升高,而且可能需要剖腹生产(Caesarean delivery)。虽然如此,许多妇女仍能顺利怀孕且产下足月的婴儿。事实上,许多妇女及医师一位到他们遭遇一些怀孕的问题,A发现这些异常现象。
因为这种情况并不常见,很少医师处理过这类怀孕,因此,最好找一位不孕症专科医师,并了解有那些特殊的监测是必需的,因为有一些一般性的照顾可以由非专科医师来担任。
问:我现年三十岁,曾在两年前开刀割除良性的子宫纤维瘤,医师告诉我在子宫里还有许多较小的肿瘤未能全部割除。
我知道这并不妨碍我怀孕,但如果随着胎儿的成长而肿瘤亦扩大,可能有50%的机会流产,但肿瘤随着长大的机率是多少呢?
答:子宫肌瘤(非癌肿瘤通常称纤维瘤)在三十五岁以上妇女发生率约25%,而有许多人只有一些轻微的症状或全无症状,子宫肌瘤常伴随怀孕而增大,但并不一定会造成流产。
实际的危险无法评估,但研究发现约有7%的怀孕女性罹惠子宫肌瘤,虽然这些妇女发生流产的机率较高,但还不致于超过50%。
虽然大多数妇女并不会发生困难,但已知后己有子宫肌瘤,并想要怀孕的妇女应咨询有处理这类生产经验的专科医师。在某些病例中,医师可能建议怀孕前先开刀割除子宫肌瘤,但是在接受手术前最好再咨询受孕专家。
问:我现年一十三岁,已服用避孕药四年。我一月停吃避孕药,但到了六月,还没有月经,我已经做过二次验孕,但都呈阴性,我应该接受月经规则吗?
我们夫妻很想要一个小孩,但我的医师说我可能服用避孕药的时间太长而导致不孕,我认为我先生不需要接受精子检验,因为问题可能发生在我身上,我现在该怎么办?
答:四年并不算长,而且
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