脉经- 第4节

　　　
　　膀胱实　　　
　　右手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。病苦转胞，不得小便，头眩痛，烦满，脊背强。　　　
　　膀胱虚　　　
　　右手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经也。病苦肌肉振动，脚中筋急，耳聋，忽忽不闻，恶风飕飕作声。　　　
　　肾、膀胱俱实　　　
　　右手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。病苦癫疾，头重与目相引痛厥，欲起走，反眼，大风，多汗。　　　
　　肾、膀胱俱虚　　　
　　右手尺中神门以后脉阴阳俱虚者，足少阴与太阳经俱虚也。病苦心痛，若下重不自收，篡反出，时时苦洞泄，寒中泄，肾心俱痛。　　　
　　（一说云：肾有左右，而膀胱无二，今用当以左肾合膀胱，右肾合三焦。）　　　　　　　
平三关病候并治宜第三　　　　
　　寸口脉浮，中风，发热，头痛。宜服桂枝汤，葛根汤，针风池、风府，向火灸身，摩治风膏，覆令汗出。　　　
　　寸口脉紧，苦头痛骨肉疼，是伤寒。宜服麻黄汤发汗，针眉冲、颞颥，摩治伤寒膏。　　　
　　寸口脉微，苦寒，为衄。宜服五味子汤，摩茱萸膏，令汗出。　　　
　　寸口脉数，即为吐，以有热在胃脘，熏胸中。宜服药吐之，及针胃院，服除热汤。若是伤寒七、八日至十日，热在中，烦满渴者，宜服知母汤。　　　
　　寸口脉缓，皮肤不仁，风寒在肌肉，宜服防风汤，从药薄熨之，摩以风膏，灸诸治风穴。　　　
　　寸口脉滑，阳实，胸中壅满，吐逆，宜服前胡汤，针太阳、巨阙，泻之。　　　
　　寸口脉弦，心下愊愊，微头痛，心下有水气。宜服甘遂丸，针期门，泻之。　　　
　　寸口脉弱，阳气虚，自汗出而短气。宜服茯苓汤、内补散，适饮食消息，勿极劳，针胃管，补之。　　　
　　寸口脉涩，是胃气不足。宜服干地黄汤，自养，调和饮食，针三里，补之。　　　
　　寸口脉芤，吐血；微芤者，衄血。空虚，去血故也。宜服竹皮汤、黄芪汤，灸膻中。　　　
　　寸口脉伏，胸中逆气，噎寒不通，是胃中冷气上冲心胸。宜服前胡汤、大三建丸，针巨阙、上管，灸膻中。　　　
　　寸口脉沉，胸中引胁痛，胸中有水气。宜服泽漆汤，针巨阙，泻之。　　　
　　寸口脉濡，阳气弱，自汗出，是虚损病，宜服于地黄汤，薯蓣丸、内补散、牡蛎散并粉，针太冲，补之。　　　
　　寸口脉迟，上焦有寒，心痛咽酸，吐酸水。宜服附子汤、生姜汤，调和饮食以暖之。　　　
　　寸口脉实，即生热，在脾肺，呕逆气塞；虚，即生寒，在脾胃，食不消化。有热，即宜服竹叶汤、葛根汤；有寒，宜服茱萸丸，生姜汤。　　　
　　寸口脉细，发热及吐。宜服黄芩龙胆汤。吐不止，宜服橘皮桔梗汤，灸中府。　　　
　　寸口服洪大，胸胁满。宜服生姜汤、白薇丸，亦可紫菀汤下之，针上管、期门、章门。　　　
　　右上部寸口十七条。　　　
　　关脉浮，腹满不欲食。浮为虚满，宜服平胃丸、茯苓汤，生姜前胡汤，针胃管，先泻后补之。　　　
　　关脉紧，心下苦满，急痛。脉紧者为实，宜服茱萸当归汤，又大黄汤，两治之良。针巨阙，下管，泻之。　　　
　　关脉微，胃中冷，心下拘急。宜服附子汤、生姜汤，附子丸，针巨阙，补之。　　　
　　关脉数，胃中有客热。宜服知母丸，除热汤，针巨阙、上管，泻之。　　　
　　关脉缓，其人不欲食，此胃气不调，脾气不足。宜服平胃丸、初脾汤，针章门，补之。　　　
　　关脉滑，胃中有热。滑为热实，以气满故不欲食，食即吐逆。宜服紫菀汤下之，太平胃丸，针胃管，泻之。　　　
　　关脉弦，胃中有寒，心下厥逆，此以胃气虚故尔。宜服茱萸汤，温调饮食，针胃管，补之。　　　
　　关脉弱，胃气虚，胃中有客热。脉弱为虚热作病，其说云有热不可大攻之，热去则寒起。止宜服竹叶汤，针胃管，补之。　　　
　　关脉涩，血气逆冷。脉涩为血虚，以中焦有微热。宜服干地黄汤、内补散，针足太冲上，补之。　　　
　　关脉芤，大便去血数升者，以膈腧伤故也。宜服生地黄并生竹皮汤，灸膈腧。若重下去血者，针关元，甚者，宜服龙骨丸，必愈。　　　
　　关脉伏，中焦有水气，溏泄。宜服水银丸，针关元，利小便，溏泄便止。　　　
　　关脉沉，心下有冷气，苦满吞酸。宜服白薇茯苓丸，附子汤，针胃管，补之。　　　
　　关脉濡，苦虚冷，脾气弱，重下病。宜服赤石脂汤，女萎丸，针关元，补之。　　　
　　关脉迟，胃中寒。宜服桂枝丸，茱萸汤，针胃脘，补之。　　　
　　关脉实，胃中痛。宜服栀子汤，茱萸乌头丸，针胃脘，补之。　　　
　　关脉牢，脾胃气塞，盛热，即腹满响响。宜服紫菀丸、泻脾丸，针灸胃管，泻之。　　　
　　关脉细，脾胃虚，腹满。宜服生姜茱萸蜀椒汤、白薇丸，针灸三管。　　　
　　关脉洪，胃中热，必烦满。宜服平胃丸，针胃管，先泻后补之。　　　
　　右中部关脉十八条　　　
　　尺脉浮，下热风，小便难。宜服瞿麦汤、滑石散，针横骨、关元，泻之。　　　
　　尺脉紧，脐下痛。宜服当归汤，灸天枢，针关元，补之。　　　
　　尺脉微，厥逆，小腹中拘急，有寒气。宜服小建中汤，针气海。　　　
　　尺脉数，恶寒，脐下热痛，小便赤黄。宜服鸡子汤、白鱼散，针横骨，泻之。　　　
　　尺脉缓，脚弱下肿，小便难，有余沥。宜服滑石散、瞿麦汤，针横骨，泻之。　　　
　　尺脉滑，血气实，妇人经脉不利，男子尿血。宜服朴硝煎、大黄汤，下去经血，针关元，泻之。　　　
　　尺脉弦，小腹疼，小腹及脚中拘急。宜服建中汤，当归汤、针血海，泻之。　　　
　　尺脉弱，阳气少，发热骨烦。宜服前胡汤，干地黄汤，茯苓汤，针关元，补之。　　　
　　尺脉涩，足胫逆冷，小便赤。宜服附了四逆汤，针足太冲补之。　　　
　　尺脉芤，下焦虚，小便去血，宜服竹皮生地黄汤，灸丹田、关元，亦针补之。　　　
　　尺脉伏，小腹痛，症疝，水谷不化。宜服大平胃丸、桔梗丸，针关元，补之。　　　
　　尺脉沉，腰背痛。宜服肾气丸，针京门，补之。　　　
　　尺脉濡，苦小便难。宜服瞿麦汤、白鱼散，针关元，泻之。　　　
　　尺脉迟，下焦有寒。宜服桂枝丸，针气海、关元，补之。　　　
　　尺脉实，小腹痛，小便不禁。宜服当归汤加大黄一两，以利大便；针关元，补之，止小便。　　　
　　尺脉牢，腹满，阴中急。宜服葶苈子茱萸丸，针丹田、关元、中极。　　　
　　右下部尺脉十六条。　　　　　　　
平奇经八脉病第四　　　　
　　脉有奇经八脉者，何谓也？然：有阳维、阴维，有阳跷、阴跷、有冲、有督、有任、有带之脉，凡此八脉者，皆不拘于经，故曰奇经八脉也。经有十二，络有十五，凡二十七气，相随上下，何独不拘于经也？然：圣人图设沟渠，通利水道，以备不虞。天雨降下，沟渠溢满，滂沛妄行，当此之时，圣人不能复图也。　　　
　　此络脉流溢，诸经不能复拘也。　　　
　　奇经八脉者，既不拘于十二经，皆何起何系也？然：阳维者起于诸阳之会；阴维者起于诸阴之交。阳维、阴维者，维络于身，溢畜不能环流溉灌诸经者也。　　　
　　阳跷者起于跟中，循外踝而上行入风池。阴跷者亦起于跟中，循内踝而上行至咽喉，交贯冲脉。冲脉者起于关元，循腹里，直上至咽喉中。督脉者起于下极之输，并于脊里，循背，上至风府。冲脉者阴脉之海也。督脉者阳脉之海也。任脉者起于胞门、子户、夹脐上行至胸中。带脉者起于季肋，回身一周。此八者，皆不系于十二经，故曰奇经八脉者也。　　　
　　奇经之为病何如？然：阳维维于阳，阴维维于阴。阴阳不能相维，怅然失志，容容不能自收持。阳维为病，苦寒热；阴维来病，苦心痛。阴跷为病，阳缓而阴急。阳跷为病，阴缓而阳急。冲之为病，逆气而里急。督之为病，脊强而厥。任之为病，其内苦结，男子为七疝，女子为瘕聚。带之为病，苦腹满，腰容容若坐水中状。此奇经八脉之为病也。　　　
　　诊得阳维脉浮者，暂起目弦，阳盛实，苦肩息，洒洒如寒。　　　
　　诊得阴维脉沉大而实者，苦胸中痛，胁下支满，心痛。　　　
　　诊得阴维如贯珠者，男子两胁实，腰中痛；女子阴中痛，如有疮状。　　　
　　诊得带脉左右绕脐腹腰脊痛，冲阴股也。　　　
　　两手脉，浮之俱有阳，沉之俱有阴，阴阳实盛者，此为冲督之脉也。冲督之脉者，十二经之道路也。冲督用事，则十二经不复朝于寸口，其人皆苦恍惚狂疑。　　　
　　不者，必当由豫有两心也。　　　
　　两手阳脉浮而细微绵绵不可知，俱有阴脉，亦复细绵绵，此为阴跷、阳跷之脉也。此家曾有病鬼魅风死，苦恍惚亡人为祸也。　　　
　　诊得阳跷，病拘急，阴跷病缓。　　　
　　尺寸俱浮，直上直下，此为督脉。腰背强痛，不得俯仰，大人癫病，小人风痫疾。　　　
　　脉来中央浮，直上下痛者，督脉也。动苦腰背膝寒，大人癫，小儿痫也。　　　
　　灸顶上三丸，正当顶上。　　　
　　尺寸脉俱牢，直上直下，此为冲脉。胸中有寒疝也。　　　
　　脉来中央坚实，径至关者，冲脉也。动苦少腹痛，上抢心，有瘕疝，绝孕，遗失溺，肋支满烦也。横寸口边丸丸，此为任脉。苦腹中有气如指，上抢心，不得俯仰，拘急。脉来紧细实长至关者，任脉也。动苦少腹绕脐下引横骨，阴中切痛，取脐下三寸。　　　　　　　
肝胆部第一　　　　
　　肝象木，与胆合为腑。其经足厥阴，与足少阳为表里。其脉弦。其相，冬三月；王，春三月；废，夏三月，囚，季夏六月，死秋三月。其王日，甲乙，王时，平旦、日出。其困日，戊巳，困时，食时、日昳。　其死日，庚辛；死时，晡时、曰入。其神魂。其主色。其养筋。其候目。其声呼。其色青。　　　
　　其臭臊。其液泣。其味酸。其宜苦，其恶辛。肝俞在背第九椎，募在期门；胆俞在背第十椎，募在日月。　　　
　　右新撰。　　　
　　冬至之后得甲子，少阳起于夜半，肝家王，肝者东方木，万物始生，其气来软而弱，宽而虚。故脉为弦。软即不可发汗，弱即不可下。宽者汗，开者通，通者利，故名曰宽而虚。春以胃气为本，不可犯也。　　　
　　右四时经　　　
　　黄帝问曰：春脉如弦，何如而弦？岐伯曰：春脉肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来濡弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦。反此者病。黄帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。黄帝曰：春脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰：太过则令人善忘忽忽，眩冒而癫疾。不及则令人胸肋痛引背，下则两胁胠满。　　　
　　黄帝曰：善。　　　
　　肝脉来濡弱，招招，如揭竿末梢曰平。春以胃气为本。肝脉来盈实而滑，如循长竿，曰肝病。肝脉来急而益劲，如新张弓弦，曰肝死。　　　
　　真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦。色青白不泽，毛折乃死。　　　
　　春胃微弦曰平。弦多胃少曰肝病。但弦无胃曰死。有胃而毛曰秋病，毛甚曰今病。