〔动作要领〕①用掌根沿胸腹部横行方向推摩20~30次。
②按压中脘、内关、足三里、梁丘、支沟穴各1分钟,配合呼吸。即吸气时向下按压,呼气时停止不动,保持压力。
以上手法反复操作3~5次。
〔注意事项〕①避免饭后当风,饮食过急等不良习惯。
②可配合中药及针灸治疗。
30.胃 痛
胃痛,俗称“心口痛”
,是一种常见的症状。中医称之为“胃脘痛”
,多见于急慢性胃炎、溃疡病等患者。
〔自觉症状与体征〕①胃寒痛 上腹部隐隐作痛,喜暖喜按。
②伤食痛 上腹胀痛,嗳气作呕,重者上吐下泻。
③溃疡病胃痛 上腹有节律性疼痛,胃溃疡多在进食后1~2小时发作。十二指肠溃疡在饭后2~4小时发作,进食
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后,可得到缓解。其疼痛多为隐痛、胀痛、灼痛,并有嗳气、吞酸、饥饿感等现象。胃溃疡的压痛点多在上腹部偏左,十二指肠溃疡的压痛点多在上腹部偏右。
〔动作要领〕①患者仰卧床上,双手相互摩擦至发热后,置于疼痛部位,按压1—2分钟。
②全腹掌摩1—2分钟。
③上腹部掌揉1分钟。
④旋振颤法于全腹部1~2分钟。
⑤点按上脘、中脘、建里、下脘穴各1分钟。
⑥按揉公孙、内关、三阴交各1分钟。
〔注意事项〕①注意调节饮食,忌暴饮暴食。
②治疗时每间隔1小时自我按摩一次,至疼痛缓解止。
31.急性肠胃炎
本病以夏秋季多见。
〔自觉症状与体征〕突然发病,恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲减退,大便呈稀水样,每日可达数次,伴有头晕、怕冷、全身无力。
〔动作要领〕①两掌心相互摩擦至发热,用手掌在腹部脐周围沿顺时针方向推摩50次。
②提捏腹部皮肤,以腹内有热感为佳,操作1~2分钟。
③按压水分、中脘、天枢、足三里、上巨虚、下巨虚等
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穴位各1分钟。
〔注意事项〕①注意饮食卫生,吃些易于消化的半流质食物。
②不宜吃生冷、刺激性强、油腻等不易消化的食物。
③自我按摩时宜在皮肤上直接进行。
32.腹泻(五更泻)
此病常见于老年人,又称“鸡鸣泻”。
〔自觉症状与体征〕每在黎明前脐下疼痛,肠鸣即泻。
泻后即感腹部舒适。
病程较久,伴有头晕眼花、食欲减退、全身无力等。
〔动作要领〕①用手掌在小腹部做环形的推摩45~50次。
推摩前须先搓热掌心,直接在皮肤上操作。
②提捏腹部皮肤1~2分钟。
③点按中脘、天枢、关元、足三里、三阴交各1分钟。
〔注意事项〕①以上手法,早晚各操作1次。
②忌食生冷、油腻食品。
33.便秘及腹胀
便秘及腹胀,是因肠管蠕动减弱,肠内粪便及气体不能通畅排出所致。
凡大便秘结不通,排便时间延长或欲大便而坚泄不畅者,
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即视为便秘。
〔自觉症状与体征〕①排便时间延长(多达两天以上)
,排便困难,排出的粪便质地坚硬、干燥,有时可呈“羊粪蛋”状。
②便秘日久者,可出现明显腹胀,伴有嗳气、食欲减退、睡眠不安、烦躁等。
③腹鼓拒按,叩诊呈鼓音。
〔动作要领〕①患者仰卧,由上腹部向下腹部掌推30次。力量深沉,以热感为佳。
②先由左向右平行掌推腹部30遍,反之30遍。力量亦要深沉,以耐受为度。
③沉脐周环行掌揉1~2分钟。
④依右下腹→右上肤→左上腹→左下腹方向,掌推30次。
⑤点揉水分、下脘、建里、水道、归来穴各1分钟。
⑥全腹运有振、颤法1~2分钟。
⑦提捏全腹1~2分钟,以腹内热感为宜。
⑧重复动作④。
〔注意事项〕①习惯性便秘者,应合理搭配蔬菜、水果、杂粮等。
②腹胀者不宜进食产气食物,如包子、水饺等。
③本手法对肠炎、腹泻等亦有效果。
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34.浅 冻 伤
冻伤是寒冷侵袭人体所引起全身或局部机体的损伤,多发生于高寒地区。浅冻伤好发于身体薄弱部位,如耳廓、耳垂、鼻尖、手指、足趾、足后跟等处。
〔自觉症状与体征〕初期局部发冷,有针刺样疼痛,而后有发痒,皮肤发红以及轻度肿胀。
〔动作要领〕①对患处轻缓掌揉或指揉1~2分钟。
②对患处搓捻1~2分钟,有热感为佳。
③以患部为中心向上、下方指推十余遍。
④对耳廓、耳垂、鼻尖处的冻伤部位进行快频率的捏拿、一捏一松,促进血液循环。
⑤对手指、足趾的冻伤部位进行拔伸,并帮助进行屈伸活动。
〔注意事项〕①对于较重的冻伤,如已出现水泡、坏死等现象者,不属于按摩适应症,应尽快去医院诊治。
②注意保暖,以防加重冻伤。
35.创伤瘢痕
创伤瘢痕,是在各种创伤之后皮肤组织于修复愈合过程中形成的新生组织。按摩疗法对一些较轻微的瘢痕可在一定
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程度上改善瘢痕组织的弹性,恢复光洁度,有助于伤口组织的修复和再生。
〔自觉症状与体征〕除患处瘢痕形成外,较轻者一般无特殊感觉。大而深的瘢痕组织形成后,在局部有紧张感,活动不灵活。关节部位的瘢痕形成,可使关节活动受限。部分患者于天气变化时出现酸痛、跳痛等不适感。
〔动作要领〕①根据瘢痕形成的具体情况,在按摩时其力量强度要以本人耐受为度,避免力量过重而造成新的皮肤损伤。
②在瘢痕处大面积掌揉或掌摩1~2分钟。
可根据具体情况适当延长或缩短时间。
③对于凸出的瘢痕索条,运用指揉、指推十数遍,力求发红、发热为佳,但要逐步加力,不要操之过急,以免损伤组织。
④由瘢痕四周向瘢痕中心掌推十数遍。
⑤再由瘢痕中心向四周掌推十数遍。
⑥捏拿瘢痕组织5~7遍。
治疗一段时间后,可争取将局部皮肤揪起,以增加其弹性及松弛度。
⑦重复掌揉局部1分钟,以感觉舒适放松为度。
⑧如是关节部位的瘢痕,可做该关节的伸、屈动作10~20次,尽量用力,但不可粗暴。随着治疗的时间延长,要逐渐加大关节的活动范围,以求恢复关节功能。
⑨于瘢痕组织处捶叩1分钟。
⑩施予指推手法1分钟。
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〔注意事项〕①尽量在瘢痕愈合后早期进行自我按摩治疗。
②按摩最好先用热水浸泡瘢痕部位以后再施手法治疗,以增强治疗效果。
36.痛 经
凡在月经期或月经期前后,出现阵发性的小腹疼痛者,称为痛经。
〔自觉症状与体征〕行经前或经期下腹疼痛,并牵涉腰部酸痛两乳胀痛,行经不畅,重者可疼痛剧烈,并有恶心、呕吐、头晕、手足发凉。月经过后疼痛自然消失。
〔动作要领〕①自我按摩应在月经期前一周进行为好,也可在小腹部开始疼痛时进行按摩。
②用手掌揉摩小腹部20~30次。
③用手掌揉摩腰骶部、大腿内侧20~30次。
④捏提小腹部1分钟,以小腹部温热为宜。
⑤按压血海、三阴交、关元、劳宫穴各1分钟。
〔注意事项〕①注意经期卫生,注意保暖,避免寒冷。
②适当休息,劳逸适度。
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37.急性乳腺炎
急性乳腺炎,中医称为“乳痈”
,俗称“闹奶子”。本病易发于初产后的哺乳期妇女。
〔自觉症状与体征〕初期多见乳房胀痛,局部出现红肿,于乳房内可触及硬结存在。并伴有体温升高。
〔动作要领〕①患者坐或卧位施术。
②围绕乳房外周掌揉20圈。
③如有硬结,可于局部指揉1分钟。
④由乳房四周向乳头方向推挤十余遍。
⑤点按乳根穴1分钟。
⑥重复动作④,力求将乳汁排除干净。
〔注意事项〕①妇女怀孕5个月以后,经常用温水擦洗乳头,增加乳头的韧性,以防止皱裂。
②于分娩前数天,由乳根向乳头方向推挤揉捏,如有奶汁即将其排空。
③分娩后,如果乳头处有皲裂存在,应停止哺乳,并注意乳头处的清洁卫生。
38.近 视 眼
近视眼主要是由于长时间用眼不当所造成。
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〔自觉症状与体征〕以视远物模糊不清、视近物时仍正常为其特征。
〔动作要领〕①双手食指中节沿眉弓由内向外分刮十余次。
②双手食指中节沿下眼眶由内向外分刮十余次。
③按揉两侧太阳穴半分钟。
④点按并揉睛明、承泣、四白、攒竹穴各1分钟。
⑤闭目,隔着上眼皮轻揉眼球片刻。
⑥闭目,做眼球自主运动1分钟。
〔注意事项〕①消除不良用眼习惯。
②在自我按摩前,应先将双手洗净,避免将细菌、脏物送入眼内引起感染。
③配合自我按摩每天远眺10分钟,多看绿色。
39.枕大神经炎
枕大神经炎又称枕大神经痛。
〔自觉症状与体征〕常为单侧发病,表现为一侧颈后根至外耳上方之间的区域出现刺痛,或阵发性跳痛。疼痛可向前额放散,稍触之即有刺痛及不适感。
〔动作要领〕①掌揉痛区1~2分钟,力量由轻逐渐加重。
②点揉风池、率谷穴各1分钟,力量以耐受为度。
③沿疼痛走行方向指推10~20次。
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④揪提局部头发,一揪一提,反复10~20次。
⑤五指散开,叩打头皮1分钟。
〔注意事项〕①治疗期间头部要保暖。
②本病自我按摩手法要求力量较重,因此,在操作时应注意柔和,不可粗暴。
40.末梢神经炎
末梢神经炎是一种发生于四肢末端的周围神经病变。
〔自觉症状与体征〕手指、足趾乏力、发僵,逐渐可出现肌肉萎缩,四肢末端有触电感。可感觉病变部位有“蚁行感”
、“针刺感”
、“触电感”等异常感觉,呈“手套状”和“袜子状”分布。
〔动作要领〕①(以双手为例)双手掌互相搓擦1~2分钟,以有热感为度。
②分别掌揉手背、手