膜） 砂（研） 胆矾（研各一分）
上一十二味，除 砂胆矾外，用好醋一升，生姜半斤捣碎，同浸一宿，取出去生姜，将
十味控干焙，捣为末，以醋化 砂并胆矾，煮面糊和丸，如豌豆大，每服三丸，茶酒任下，
妇人心气痛，醋汤下；水气及气肿并痢疾，生姜酒下；一切气不和，生姜汤下。
治脾胃虚寒，宿食不消，痰饮留滞。温白丸方
半夏（二两为末生姜汁和作饼曝干） 白术（一两） 丁香（一分）
上三味，捣罗为末，用生姜自然汁煮面糊，丸如梧桐子大，每服二十丸，空心煎生姜汤
下，如腹痛并呕逆食后服。
治脾胃虚寒，宿食不消，攻胁下痛，磨气块，取虚积。礞石丸方
礞石（研） 猪牙皂荚（烧存性为末） 干姜（炮） 蓬莪术（煨锉） 芫花（醋炒焦）
桂（去粗皮） 大黄（蒸熟锉焙捣末） 京三棱（煨锉捣末） 砂 木香 肉豆蔻（去壳
各一两） 青橘皮（汤浸去白焙） 墨（烧过） 白豆蔻（去皮） 槟榔（锉各半两） 丁
香诃黎勒皮 胡椒（各一分） 巴豆（一两半去皮心膜研出
上一十九味，除大黄京三棱并研药外，捣罗为末，用醋三升，飞 砂于银石器内，慢火
熬三十沸，次入巴豆，又熬十数沸，次入京三棱末，又熬五七沸，次入白面二两，无灰酒半
升，又熬二十沸，次入大黄末，又熬五七沸，方下诸药末，不住用柳枝搅成膏，硬软得所，
候冷入木臼，捣一千杵，为丸三等，或如绿豆，或如麻子，或如黄米，每服五丸或七丸，生
姜汤下，量脏腑虚实加减，妇人心痛，醋汤下。
治脾胃虚寒，宿食不消，留滞成块，心腹疼痛。木香丸方
木香 丹砂（研各三分） 蓬莪术（煨锉） 京三棱（煨锉各一两） 巴豆（二十粒去
皮心膜出油）
上五味，捣研为末，醋煮面糊，丸如豌豆大，每服二丸至三丸，食后临卧生姜橘皮汤下
治脾胃虚寒，宿食不消，心腹刺疼，不思饮食。金液丸方
京三棱（煨锉） 蓬莪术（煨锉各二两半） 丁香皮（锉） 青橘皮 陈橘皮（各汤浸
去白焙） 白术（各二两） 桂（去粗皮一两） 槟榔（锉） 丁香 甘草（炙各半两）
砂（别研水飞三钱） 牵牛子（炒熟捣末
上一十三味，捣研为末，醋煮面糊，丸如绿豆大，每服七丸至十丸，食后米饮茶酒熟水
任下。
治脾胃虚宿食不消，胁肋胀满，胸膈不利，心腹引痛，不思饮食。熏陆香丸方
熏陆香（研） 沉香 人参 桂（去粗皮） 白术 白豆蔻（去皮各半两） 木香 丁
香赤茯苓（去黑皮） 莎草根（去毛） 甘草（炙各三分） 丹砂（别研） 安息香（别
研各一两）
上一十三味，捣研一十二味为末，以安息香入蜜，同炼和丸，如鸡头大，每服一丸细嚼
，空心食前生姜汤或陈橘皮汤下。
治脾胃虚寒，宿饮不消，两胁满痛。大丁香丸方
丁香 丁香皮 干姜（炮） 陈橘皮（汤浸去白焙各一两） 巴豆霜（一分）
上五味，捣罗四味为末，入巴豆霜，拌匀再罗，用好酒煮面糊，和丸如绿豆大，每服五
丸至七丸，食后温生姜汤下。
治脾胃虚寒，宿食不消，腹胀肠鸣，通和五脏。阿魏丸方
阿魏（研半两） 蝎梢（炒捣） 麝香（研各一分） 丹砂（研半分） 桃仁（四十九
枚去皮尖双仁生研）
上五味，合研令匀，酒煮面糊，丸如梧桐子大，每服二十丸，温酒下不嚼，早晨日中临
卧各一服。
治脾胃虚寒，心胸痞满，宿食不消。乳香煎丸方
乳香 没药 丹砂 木香 沉香 蓬莪术（煨锉） 枳壳（去瓤麸炒） 槟榔（锉） 乌
头（炮裂去皮脐各一两） 砂（别研水飞） 野狼毒（锉醋炒） 干漆（炒烟出各一两半） 阿
魏（一分醋化去砂石面和作饼炙楝实取肉捣末四两） 芫花（醋炒焦半两） 青橘皮（汤浸
去白焙三分）
上一十六味，除捣罗外，将乳香没药丹砂 砂别研，与楝实末同入石器内，用酽醋一升，
慢火熬成膏，即入诸药拌和令匀，丸如绿豆大，每服十五丸，临卧温水下。
治脾胃虚寒，宿食不消。丁香丸方
丁香 砂 木香 桂（去粗皮） 附子（炮裂去皮脐） 干漆（炒烟出） 蓬莪术（煨
锉） 乳香研 青橘皮（汤浸去白焙） 京三棱（煨锉） 墨大黄（锉炒捣末） 巴豆霜（先
秤了取霜） 芫花（醋炒焦） 猪牙（皂荚去皮子炙） 没药（研） 干姜（炮各二两）
上一十七味。除 砂大黄巴豆霜乳香没药外，捣罗为末，以酽醋一升，化 砂去滓，入
银石器中，慢火煎之，次下巴豆霜，搅匀两食久，次下大黄末，熬成膏，拌诸药。更入醋煮
面糊，和捣一千杵，丸如麻子大，每服三丸至五丸，温酒或熟水下，得微利佳，更量人虚实
加减。
治脾胃虚寒，宿食不消，壮热憎寒，头目重痛。大应丸方
巴豆（十五粒去皮浆水一盏煮干为度） 大黄（蒸熟一分） 五灵脂（炒） 青橘皮（汤
浸去白炒各半
上四味，捣研为细末，面糊和丸，如绿豆大，每服七丸，食后临卧生姜汤下。
治宿食不消，腹胀膨闷。五香丸方
丁香 木香 沉香 安息香 乳香 砂 丹砂（研） 肉豆蔻（去壳） 桂（去粗皮）
京三棱（煨锉） 当归（切炒） 陈橘皮（汤浸去白焙） 槟榔（锉） 荜澄茄（各一分） 附
子（炮裂去皮脐半两） 巴豆（十粒
上一十六味，先将安息香乳香 砂三味细研，用少酒浸良久，余十一味，捣罗丹砂巴豆
，与前三味通研令匀，酒煮面糊，丸如麻子大，每服五丸至七丸，熟水下，生姜汤亦得。
治宿食不消。丹砂丸方
丹砂 砂 麝香（各一两） 雄黄 铅丹（各半两） 腻粉（三钱匕） 巴豆（二十
粒去皮心膜出油细研用醋半盏熬成膏）
上七味，将六味细研，与巴豆膏和匀，入白面滴水，丸如绿豆大，每服三丸至五丸。用
水半盏，煮一沸，取出，临卧温酒下。
治宿食不消，心腹胀满，吐逆吞酸。小三棱煎丸方
京三棱 蓬莪术（各四两） 芫花（一两）
上三味，同入瓷瓶内，用米醋五升浸满封瓶口，慢火煨微干，取出前二味杵碎，仍用余
醋炒芫花微焦，并焙干为末，醋煮面糊，丸如梧桐子大，每服三丸至五丸，生姜汤下，妇人
醋汤下。
治心气胀满，食不消化，木香枳实丸方
木香（三分） 枳实（去瓤麸炒三分） 赤茯苓（去黑皮一两） 人参（三分） 诃黎
勒皮（炮一两半） 大黄（锉炒三两） 郁李仁（研二两）
上七味，捣罗为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，空腹温水下。
治脾胃不调，宿食留滞，腹胀发热，呕逆酸水，日渐羸瘦，人参柴胡汤方
柴胡（去苗） 人参 白术 赤茯苓（去黑皮） 桔梗（炒） 陈橘皮（去白炒） 五
味子 当归（切焙） 细辛（去苗叶） 半夏（汤洗七遍去滑炒干） 大黄（锉炒各一两） 浓
朴（去粗皮生姜汁炙香熟二两半） 桂（去粗皮） 黄 （锉各一两半）
上一十四味，粗捣筛，每服四钱匕，以水一盏，入生姜一枣大拍破，煎取七分，去滓空
心顿服，日晚再服。
治脾胃不和，胸膈痞闷，饮食化迟，小麝香丸方
麝香（半钱研） 丁香皮（锉） 木香 益智（去皮） 甘松 莎草根（去毛） 蓬莪
术（炮锉各一两）
上七味，除麝香外，捣罗为细末，入麝香拌匀，以水浸炊饼心和丸，小豆大，每服七丸
至十丸，嚼破，温熟水下，食后服。
治脾脏虚冷，宿食不消，陈曲丸方
陈曲（炒） 干姜（炮各二两） 枳壳（去瓤麸炒） 附子（炮裂去皮脐） 人参 蜀
椒（去目并合口炒出
上七味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，早晚食前服。
治脾元虚冷，宿食不消，心腹刺痛，呕逆醋心，面黄痿弱，吴茱萸丸方
吴茱萸（四两陈者）
上一味，用大莱菔一枚剜空，入茱萸在内，以盖复之，用黄泥团裹，溏灰火内熟煨，取
出别用慢火，以醋炒令匀熟，用葛布袋盛之，每日空心米饮下七粒至十粒，久服永无冷疾。
治三焦气不升降，脾脏衰弱，胃气虚满，不思饮食，旧谷未消，新谷又入，脾胃气弱，
不能磨化，谷气减耗，肌肉瘦瘁，面目萎黄，寒湿结瘀，饮气下流，渍伤肝肾，足胫虚浮，
怠惰嗜卧，四肢不收，此药服之，并不耗气，可以剖判清浊，交通上下，使脾气和实而能磨
化水谷，磨脾丸方
补骨脂（六两炒令黄焦） 京三棱（一斤大者炮细碾罗取粉四两用） 荜澄茄（六两）
黑豆
上六味，同为末，水煮面糊为丸，如小豆大，每服二十丸，温米饮下，不计时候。
卷第四十五
脾瘅
属性：论曰内经曰，有病口甘者，此五气之溢也，名曰脾瘅。夫食入于阴，长气于阳，肥甘之
过，令人内热而中满，则阳气盛矣。故单阳为瘅，其证口甘，久而弗治，转为消渴，以热气
上溢故也。
治脾瘅口甘中满，兰草汤方
兰草（一两切）
上一味，以水三盏，煎取一盏半，去滓分温三服，不拘时候。
治脾瘅藏热，唇焦口气，引饮不止，赤芍药汤方
赤芍药 生干地黄（焙各一两） 大黄（锉炒） 甘草（炙各半两）
上四味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎至七分，食后温服去滓。
治脾瘅面黄口甘，烦渴不止，葛根汤方
葛根（锉二两半） 麻黄（去根节一两） 桂（去粗皮三分） 石膏（碎三两） 芍药
（一两一分） 甘草（炙一两）
上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓不拘时温服。
治脾瘅烦懊口甘，咽干烦渴，竹叶汤方
淡竹叶（切一两） 柴胡（去苗二两） 犀角（镑屑） 芍药（各一两半） 黄芩（去
黑心） 大黄（锉炒
上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓下朴硝半钱匕，温服。
治脾瘅发黄，口干烦渴，麦门冬汤方
麦门冬（去心生用三两） 芍药 黄芩（去黑心各一两半） 栀子仁（五枚） 石膏
（碎三两） 犀角（镑屑一两）
上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓入朴硝半钱匕，食后温服。
治脾瘅身热口甘，咽干烦渴，知母汤方
知母（一两半） 石膏（碎三两） 升麻（锉） 甘草（炙锉各一两） 竹叶（一握）
白粳米（一合） 枇杷叶（拭去毛三分）
上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓温服。
治脾瘅口甘，烦渴不止，前胡汤方
前胡（去芦头一两半） 赤茯苓（去黑皮二两） 桂（去粗皮三分） 犀角（镑屑一两）
槟榔（三枚锉）
上七味粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓温服。
治脾瘅口甘，咽干烦渴，茯苓汤方
赤茯苓（去黑皮） 浓朴（去粗皮生姜汁炙锉各四两） 甘草（炙锉） 人参 黄芩（去
黑心各二两） 桂（去粗皮五两） 半夏（汤洗七遍五两）
上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜三片，煎至一盏去滓，不拘时温服。
治脾瘅烦渴，三和饮子方
生姜（半两研取汁） 糯米（半合淘研） 蜜（一合）
上三味相和，分为五服，每服以新水一盏调下，不拘时候。治脾瘅口甘，内热中满，
羚羊角丸方
羚羊角（镑） 枳壳（去瓤麸炒） 大