更上微火一兩沸,分溫再服,得下餘勿服。
小承氣湯方
大黃四兩(酒洗) 厚朴二兩(炙去皮) 枳實三枚(炙)
右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓分溫再服,初服更衣者,停後服,不爾者,盡
飲之。
【9。32】 陽明病潮熱,大便微鞕者,可以②大承氣湯;不鞕者不可與之。若不
大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯;湯入腹中,轉
失氣者,此有燥屎也,乃可攻之;若不轉失氣者,此但初頭鞕,後必
溏,不可攻之,攻之必脹滿,不能食也,欲飲水者,與水則噦;其後
發熱者,必大便復鞕而少也,以小承氣湯和之;不轉失氣者,慎不
可攻也。(方見上)
【9。33】 陽明病,實則讝語,虛則鄭聲,鄭聲者,重語也。直視、讝語、喘滿
者,死;下利者,亦死。
【9。34】 陽明病,發汗多。若重發汗,以亡其陽,讝語、茫陶撸溃幻}自和
者,不死。
【9。35】 傷寒,若吐、若下後,不解,不大便五六日,上至十餘日,日晡所發
潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀;若劇者,發則不識人,循衣摸床,惕
① 「炙去皮」:白雲閣本與會通本作「去皮炙」。
② 「以」:白雲閣本與會通本作「與」。從下句看,似應以「與」為正。
傷寒雜病論第九 桂林古本
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而不安,微喘,直視;茫艺呱瑵嬲咚溃晃⒄撸l熱,讝語者,
大承氣湯主之。(方見前)
【9。36】 陽明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必鞕,鞕則讝語,小
承氣湯主之。(方見前)
【9。37】 陽明病,讝語,發熱潮,茫舱撸〕袣鉁髦#ǚ揭娗埃
【9。38】 陽明病,服承氣湯後,不轉失氣,明日又不大便,茫次嬲撸Y虛
也,為難治,不可更與承氣湯也。
【9。39】 陽明病,讝語,有潮熱,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能
食者,但鞕爾,宜大承氣湯下之。(方見前)
【9。40】 陽明病,下血,讝語者,此為熱入血室,但頭汗出者,刺期門,隨其
實而瀉之,濈然汗出則愈。
【9。41】 陽明病,汗出,讝語者,以有燥屎在胃中,此為實也,須過經乃可下
之;下之若早,語言必亂,以表虛裏實故也,下之宜大承氣湯。(方
見前)
【9。42】 傷寒四五日,茫炼瓭M,沉為在裏,而反發其汗,津液越出,大便
為難,表虛裏實,久則讝語。
【9。43】 三陽合病,腹滿,身重,難以轉側,口不仁,面垢,若發汗則讝語、
遺尿,下之,則手足逆冷、額上出汗;若自汗者,宜白虎湯;自利者,
宜葛根黃連黃芩甘草湯。
白虎湯方
知母六兩 石膏一斤碎(棉裹) 甘草二兩(炙) 粳米六合
右四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
葛根黃連黃芩甘草湯方
葛根半斤 甘草二兩(炙) 黃連三兩 黃芩三兩
右四味,以水八升,先煮葛根減二升,迹T藥,煮取二升,去滓,分溫再服。
【9。44】 二陽併病,太陽證罷,但發潮熱、手足漐漐汗出、大便難而讝語者,
下之則愈,宜大承氣湯。(方見前)
【9。45】 陽明病,茫《螅试锟诳啵節M而喘,發熱汗出,不惡寒,反惡
辨陽明病茫C並治
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熱,身重;若發汗,則躁,心懀鼞|反讝語;若加溫針,必怵惕,煩躁,
不得眠;若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊憹。舌上苔者,梔
子豉湯主之。
梔子豉湯方
梔子十四枚(劈) 香豉四合(棉裹)
右二味,以水四升,先煮梔子取二升半,去滓,迹泗螅∫簧耄プ遥侄
服,溫進一服,得快吐者,止後服。
【9。46】 陽明病,渴欲飲水,口乾舌燥者,白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯方
知母六兩 石膏一斤(碎) 甘草二兩(炙) 粳米六合
人參三兩
右五味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
【9。47】 陽明病,茫。l熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。
豬苓湯方
豬苓一兩(去皮) 茯苓一兩 澤瀉一兩 阿膠一兩
滑石一兩(碎)
右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,迹⒛z烊消,溫服七合,日三服。
【9。48】 陽明病,汗出多而渴者,不可與豬苓湯,以汗多胃中燥,豬苓湯復利
其小便故也。
【9。49】 陽明病,茫《t,表熱裏寒,下利清穀者,四逆湯主之。
四逆湯方
甘草二兩(炙) 乾薑一兩半 附子一枚(生用,去皮,破八片)
人參二兩
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫二服。
【9。50】 陽明病,胃中虛冷,不能食者,不可與水飲之,飲則必噦。
【9。51】 陽明病,茫。l熱,口乾,鼻燥,能食者,衄。
【9。52】 陽明病,下之,其外有熱,手足溫,不結胸,心中懊憹,铮荒苁常
但頭汗出者,梔子豉湯主之。(方見前)
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【9。53】 陽明病,發潮熱,大便溏,小便自可,胸茫鼭M不去者,與小柴胡湯。
小柴胡湯方
柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升
甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈)
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
【9。54】 陽明病,茫蚂櫇M,不大便而嘔,舌上白苔者,可與小柴胡湯,上
焦得通,津液得下,胃氣因和,身濈然汗出而解也。(方見上)
【9。55】 陽明中風,茫腋〈螅虤猓苟紳M,茫录靶耐矗冒粗畾獠煌ǎ
鼻乾不得涕,嗜臥,一身及目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,耳前
後模В讨〔睿獠唤狻2∵^十日,茫m浮者,與小柴胡湯;茫
但浮,無餘證者,與麻黃湯;若不尿,腹滿加噦者,不治。(小柴胡湯
見上)
麻黃湯方
麻黃三兩(去節) 桂枝二兩(去皮) 甘草一兩(炙) 杏仁七十個(去皮尖)
右四味,以水九升,煮麻黃,減二升,去上沫,迹T藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,
覆取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝湯法將息。
【9。56】 動作頭痛,短氣,有潮熱者,屬陽明也,白蜜煎主之。
白蜜煎方
人參一兩 地黃六兩 麻仁一升 白蜜八合
右四味,以水一斗,先煎三味,取五升,去滓,迹郏偌逡欢校糠簧杖
二。
【9。57】 陽明病,自汗出。若發汗、小便自利者,此為津液內竭,便雖鞕不可
攻之,當須自欲大便,宜蜜煎導而通之。若王瓜根,及大豬膽汁,皆
可為導。
蜜煎導方
食蜜七合
右一味,迹~器中,微火煎之,稍凝如飴狀,攪之勿令焦著。可丸時,並手捻作挺,令
頭銳,大如指,長二寸許,當熱時急作,冷則鞕,迹Y道中,以手緊抱,欲大便時乃去之。
辨陽明病茫C並治
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豬膽汁方
大豬膽一枚
右一味,泄汁,和醋少許,灌穀道中。如一食頃,當大便,出宿食甚多。
【9。58】 陽明病,茫t,汗出多,微惡寒者,表未解也,可發汗,宜桂枝湯。
桂枝湯方
桂枝三兩(去皮) 芍藥三兩 生薑三兩 甘草二兩(炙)
大棗十二枚(劈)
右五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,須臾啜熱粥一升,以助藥力,覆取微
似汗。
【9。59】 陽明病,茫。瑹o汗而喘者,發汗則愈,宜麻黃湯。(方見前)
【9。60】 陽明病,發熱汗出者,此為熱越,不能發黃也;但頭汗出,身無汗,
劑頸而還,小便不利,渴引水潱撸藶轲鰺嵩谘Y,身必發黃,茵陳
蒿湯主之。
茵陳蒿湯方
茵陳蒿六兩 梔子十四枚(劈) 大黃二兩(去皮)
右三味,以水一斗二升,先煮茵陳,減六升,迹叮笕∪プ遥譁厝
便當利,尿如皂莢汁狀,色正赤,一宿病減,黃從小便去也。
【9。61】 陽明病,其人善忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令善忘。
屎雖鞕,大便反易,其色必黑,宜抵當湯下之。
抵當湯方
水蛭三十個 危x三十個(去翅足) 大黃三兩(酒洗) 桃仁二十個(支皮尖)
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,不下更服。
【9。62】 陽明病,下之,心中懊憹而煩,胃中有燥屎者,可攻;腹微滿,大便
初鞕後溏者,不可攻之;若有燥屎者,宜大承氣湯。(方見前)
【9。63】 病人不大便五六日,繞臍痛,煩躁,發作有時者,此有燥屎,故使不
大便也。
【9。64】 病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發熱者,屬陽明也;茫龑嵳撸
宜下之;茫〈笳撸税l汗。下之與大承氣湯,發汗宜桂枝湯。(方
見前)
傷寒雜病論第九 桂林古本
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【9。65】 大下後,六七日不大便,煩不解,腹滿痛者,此有燥屎也。所以然者,
本有宿食故也,宜大承氣湯。(方見前)
【9。66】 病人小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘息不能臥者,有燥屎也,
宜大承氣湯。(方見前)
【9。67】 食穀欲嘔者,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也,小
半夏湯主之。
吳茱萸湯方
吳茱萸一升 人參三兩 生薑六兩(切) 大棗十二枚(劈)
右四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服七合,日三服。
小半夏湯方
半夏一升 生薑半斤
右二味,以水七升,煮取一升半,去滓,分溫再服。
【9。68】 太陽病,寸緩、關浮、尺弱,其人發熱汗出,復惡寒①,不嘔,但心
下痞者,此以醫下之。如其未下,病人不惡寒而渴者,此轉屬陽明也。
小便數者,大便必鞕,不更衣十日,無所苦也。渴欲飲水者,少少與
之,以法救之;渴而飲水多、小便不利者,宜五苓散。
五苓散方②
豬苓八十銖 白朮八十銖 茯苓八十銖 澤瀉一兩六銖
桂枝半兩(去皮)
右五味為散,白飲和服方寸匙,日三服。發黃者,加茵陳蒿十分。
【9。69】 茫栁⒍钩錾僬撸瑸樽院停缓钩龆嗾撸瑸樘^;陽茫龑崳虬l其汗,
出多者,亦為太過。太過者,為陽絕於裏,亡津液,大便因鞕也。
【9。70】 茫《遥殛枺覟殛帲≤蚁嗖笟馍鸁幔潢杽t絕。
【9。71】 趺陽茫《鴿妫t胃氣強,濇則小便數。浮數相搏,大便則鞕,其
脾為約,麻子仁丸主之。
① 「其人發熱汗出,眩龕汉梗喊纂呴w本與會通本作「其人發熱汗出後,惡寒」。
② 此方中豬苓、白朮、茯苓均為八十銖,白雲閣本只列「見太陽病中」。而本書中多次出現此方,且他處此
方中,此三味劑量均為十八銖。似應以十八銖為正。
辨陽明病茫C並治
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麻子仁丸方
麻子仁二升 芍藥半斤 枳實半斤(炙) 大黃一斤(去皮)
厚朴一只
①
(炙) 杏仁一升(去皮尖)
右六味,蜜為丸,如梧桐子大,飲服十丸,日三服,漸加,以知為度。
【9。72】 太陽病二日,發汗不解,蒸蒸發熱者,屬陽明也,眨赋袣鉁髦
(方見前)
【9。73】 傷寒吐後,腹