'主治'
發汗後,身疼痛,茫吝t。但須注意以下三點:
(1)必須兼有喜溫惡寒之現象(這是使用桂枝湯方的主要症狀)。
(2)必須洠в邢怖湫燥嬍车闹睿嵝运帉葻嶙C是不適宜的)。'
(3)茫爻吝t無力方可大膽用參。
'藥品'
桂枝二至三錢 牛杭芍三至四錢 生薑三至四錢 炙草一至二錢 人參二至三錢 大棗二至四枚
'煎服法'
水三茶杯,煎至半茶杯,去滓溫服。人參另燉兌服也可.
'用藥大意'
人參、大棗、炙單補中益氣以生津液;芍藥、桂枝、生薑眨麪I衛,止身痛,以清餘邪。
'禁忌證'
喜冷性飲食者忌之;不惡寒反惡熱者忌之。
'類似方劑參考'
(1)芍藥甘草附子湯:這是治汗後反惡寒之方。
(2)附子湯:此回陽補氣,利水養陰,治身疼痛之方。
桂枝加芍藥湯方第十三
'方義'
此乃散寒、止痛之方。
'主治'
太陰病,腹痛或兼表寒,或不兼表寒。但必須具有腹不拒按、不喜冷性飲食、铡忱湫燥嬍称渫醇磩 ⒚}沉而遲等症。
'藥品'
桂枝二二至三錢 生杭芍四至六錢 生薑二至三錢 炙草一至二錢 大棗二至四枚
'加減法':
腹痛拒按者,加大黃,名桂枝加大黃湯。
'煎服法'
水三茶杯,煎至半茶杯,去滓溫服。
'用藥大意'
桂枝湯辛溫解肌,溫中卻寒,倍加芍藥,以治不拒按的腹痛。
'禁忌證'
(1)腹痛喜冷有熱證者忌之。
(2)腹痛拒按有實證者忌之。
'類似方劑參考'
(1)桂枝加大黃湯:此治寒性腹痛拒按之方。)
(2)小建中湯:此治寒性腹痛不拒按,但補性較重之方。'
桂枝加大黃湯方第十四
'方義'
此散寒止痛,兼去積之方。此方系溫下方的開始,也系治療表寒裡實證的一種類型。
'主治'
太陰寒邪腹痛,或兼表寒,或不兼表寒。但必須具有腹部拒按、大便不利、喜熱性飲食、茫吝t有力等症。
'藥品'
桂枝二至三錢 生杭芍四至六錢 生薑二至三錢 炙草一至二錢 大棗二至四枚 大黃二至三錢
'加減法'
腹痛不拒按者,去大黃,名桂枝加芍藥湯。
按:無惡風寒之表證者,應將桂枝換為肉桂,因肉桂溫裡之作用較桂枝更強也。
'煎服法'
水三茶杯,煎至半茶杯,空心服之。忌食難消化的食物。
'用藥大意'
桂枝湯加芍藥溫散肌表之寒邪,兼止腹痛;大黃蕩滌腸胃,排泄腸中積食。
'禁忌證'
腹不拒按,或大便利,茫跽撸芍幌怖湫燥嬍痴咭嗉芍R驗榍罢呦蹈雇粗撟C,不適用大黃之攻下;後者系熱證,不宜用桂枝、生薑之溫熱。
'類似方劑參考'
(1)桂枝加芍藥湯:此治腹痛不拒按之方。
(2)溫脾湯:此亦系溫下之劑,但溫性藥較多。
(3)理中加大黃湯:此亦系溫下之劑,但補性藥較勝。
桂枝人參湯方第十五
'方義'
此溫補腸胃兼散表寒,乃表裡虛寒正治之方。
'主治'
太陽病,铡箩幔鸽淦M,下利,兼有身熱惡寒之表證。但必須具有茫吝t而虛和不喜冷性飲食等現象。
'藥品'
桂枝一至二錢 炙草一至二錢 人參一至三錢 生白術二至三錢 乾薑二至三錢
'煎服法'
水三茶杯,先煎後四味,煎至一茶杯時,再入桂枝,再煎至半茶杯,去滓溫服。
'用藥大意'
後四味藥名人參湯,即理中湯,以治腸胃虛寒之痞滿下利;桂枝辛溫,以散太陽之表寒。
'禁忌證'
有口苦喜冷等熱證者,忌之。
'類似方劑參考'
(1)先用四逆湯溫裡,後服桂枝湯解表之法:此治表裡俱寒,分治之法。
(2)半夏瀉心湯:此治虛而寒熱夾雜、痞滿下利之方。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯方第十六
'方義'
此補心陽,鎮心安神,救逆之方。也系溫性鎮靜之劑。
'主治'
火逆證铡箩幔年柋粋瑹┰瓴话病5仨毦哂邢矡嵛防涞默F象。
'藥品'
桂枝二至三錢 炙草一至二二錢 龍骨三至五錢 牡蠣三至五錢G
'煎服法'
水二茶杯半,煎至半茶杯,去滓溫服。
'用藥大意'
桂枝、甘草補心陽以救逆;龍骨、牡蠣鎮驚悸以安神.
'禁忌證'
喜冷畏熱者忌之,因熱證不宜用熱藥。
'類似方劑參考'
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯:此溫性祛痰鎮靜,兼散外邪之方。
桂枝甘草湯方第十七
'方義'
此溫補心陽,兼補中氣,治心悸之方。
'主治'
發汗過多形成心悸之證。但必須具有喜用手按、小便尚利、喜熱怕涼或茫吝t等方能準確.
按:喜用於按,說明是虛證,需用補藥;小便尚利,說明不需要白術、茯苓之補脾利水;喜熱怕涼或茫吝t,說明須用溫性藥品。
'藥品'
桂枝二至三錢 炙草一錢至錢半
'煎服法'
水一茶杯半,煎至半茶杯.去滓頓服。
'用藥大意'
桂枝保心陽,炙草補中氣。心陽眩齽t液可回,中氣和而悸白平.
'禁忌證'
(1)喜冷或口苦茫翑嫡呒芍嶙C不適用熱性藥也。
(2)汗仍未止,茫摱徽{者忌之。因系氣虛將脫之象,應該補氣固脫。
(3)四肢厥逆,小便不利,有明顯停水現象者不宜用。
因此系陽虛水泛之重證,此方力有未足,不能勝任也。
'類似方劑參考'
(1)朱砂安神丸:此治血虛有熱心悸之方。
(2)來眩郎捍酥螝馓撚撔募轮健
(3)真武湯及茯苓四逆湯:此二方均為治陽虛水泛之重劑。但茯苓四逆湯還有補氣的作用。
桂枝加葛根湯方第十八
'方義'
此方系桂枝湯加減方之一,亦為辛溫解肌之劑.
'主治'
太陽病,有汗兼項背強幾幾,但必須洠в袃葻帷
'藥品'
桂枝二至三錢 生杭芍:二至三錢 炙草一至二錢 生薑二至三錢 大棗二至四枚 葛根三至五錢
'煎服法'
水三茶杯,煎至多半茶杯,去滓溫服,取汗。余如桂枝湯眨B法。
'加減法'
無汗加麻黃,名葛根湯。
'用藥大意'
桂枝湯是太陽有汗惡風之專方;葛根退熱生津潤燥,是治項背強幾幾之專藥。
'禁忌證'
(1)凡有口苦、喜冷、喜飲等熱證者忌之。
(2)無汗表實之證忌之。
'類似方劑參考';
葛根湯:此治太陽病無汗兼項背強直的方劑。
整理者按:對於“幾幾”,注家多釋之為緊固拘牽不柔和貌,或伸頸之貌。在臨床實邸胁槐卮镣庠谛蚊诧@現方才用藥, 只要主訴局部有拘急不適感即可投之。
葛根湯方第十九
'方義'
此辛溫解表,兼滋生津液,引胃氣上行之方。
'主治'
(1)太陽病,項背強幾幾。
(2)太陽、陽明合病,下利。
按:此二證必須具有太陽發熱惡寒、無汗茫≈韺嵶C,洠в邢怖鋹簾岬鹊膬葻嶙C;在下利方面,更必須洠в胁桓曳湫燥嬍车难e寒證和平素消化不良的裡虛證。因為項背強幾幾是太陽經津液被傷之證,下利是太陽病外邪內陷之證。
'藥品'
葛根三至五錢 麻黃一至二錢 生薑一至三錢 桂枝二至三錢 生杭芍二至三錢 炙草一至二錢 大棗二至四枚
'加減法'
不下利,嘔吐者,加半夏(即葛根加半夏湯)
'煎服法'
水二茶杯,煎至牛茶杯,去滓溫服。
'用藥大意'
桂枝湯加麻黃治太陽無汗之表證,葛根治項背強及下利之剛明證。
'禁總證'
(1)表虛有汗者忌之。
(2)裡熱口渴喜冷者忌之。
(3)裡寒不敢服冷性飲食者忌之。
(4)裡虛下利清穀者忌之。
'類似方劑參考'
(1)桂枝加葛根湯:此治項背強幾幾有汗之方。
(2)麻黃湯:此治洠в斜硰娭⒅健
(3)葛根芩連湯:此治表裡俱熱泄瀉或痢疾之方。
(4)桂枝人參湯:此治表裡虛寒下利或痞滿之方。
葛根加半夏湯方第二十
'方義'
此辛溫發散太陽和陽明表寒表實,兼降逆止嘔之方。
'主治'
太陽陽明合病之嘔吐證。但必須具有惡寒發熱無汗之表寒、表實證,並不兼口苦、喜冷性飲食之裡熱證。
'藥品'
葛根三至五錢 麻黃一至二錢 生薑二至三錢 桂枝二至三錢 生杭芍二至三錢 炙草一至二錢 大棗二至三枚半夏二至四錢)
'煎服法'
水三茶杯,煎至半茶杯,去滓溫服。嘔甚者,頻頻服之,以防把藥吐掉。
'用藥大意';
葛根湯治太陽陽明合病,表寒表實證;半夏降逆氣,止嘔吐。
'禁忌證'
洠в袊I吐症者,忌之;洠в刑枱o汗者也忌之;有內熱喜冷性飲食者,更忌之;腸胃虛寒之嘔吐,尤不可用。
'類似方劑參考'
二陳湯加藿香砂仁:是治嘔吐兼表證和胃寒證之方。
葛根黃芩黃連湯方第二十一
'方義'
此解表兼清裡熱之方
'主治'
泄瀉或痢疾,身熱,茫榇笥辛Α<嬉娤怖湫燥嬍郴虮┳⑾缕取⒏亻T灼熱等現象。
'藥品'
葛根五至八錢 甘草一至二錢 黃芩二至三錢 黃連二至三
'煎服法'
用水三茶杯,煎至半茶杯,去滓溫服。
'用藥大意'
葛根辛甘平,解肌退熱,以清陽明在表之風熱;芩、連苦寒,燥濕清熱,以除濕熱在裡之下利;甘草甘緩,眨椭T藥,並輔正以勝邪。
'禁忌證'
身不發熱,茫裏o力,喜熱不喜冷者,忌之。
'類似方劑參考'
(1)桂枝人參湯:此治裡虛寒下利,兼有表寒證之方。
(2)葛根湯:此治表寒兼自利之方。
麻黃湯方第二十二
'方義'
此散寒發汗,辛溫解表之重劑。
'主治'
傷寒,太陽病,頭項強痛,或身疼腰痛,或骨節痛,或單惡寒,或寒熱並見,茫《o,氣喘無汗。但必須具有不喜冷性飲食,或不欲飲水,舌苔淡白而薄,或無苔而潤,小便清白等。
'藥品'
麻黃一至三錢 桂枝一錢至:二錢半 甘草一錢 杏仁一錢至二錢半
'煎服法'
水一茶杯半,煎至半茶杯,去滓溫服,覆被取汁。
按:舊日先煎麻黃去上沫的煎法,我試驗去不去沫,在療效上洠в惺颤N差別,故改之。
'用藥大意'
麻桂以散風寒;杏仁以利肺氣,並助麻黃以定喘;甘草和中以助汗源。並眨椭T藥。
'禁忌證'
(1)陰虛或有內熱者,如口渴喜冷性飲食者,咽喉乾燥者,淋家,瘡家,衄家,亡血家,汗家,均不可服。
(2)虛而兼寒者,如身重、心悸、茫⒄撸咧羞t者,有汗或多汗者,素有寒者,均不可服。
按:以上各種病證,都指麻黃證兼見之證而言,深恐铡l其汗,亡其津液,或熱邪益甚。或亡陽厥逆,釀成種種事故.
'類似方劑參考'
(1)桂枝湯:此治太陽病有汗之方。
(2)麻杏甘石湯:此辛涼解表之方。
(3)大青龍湯:此治表寒兼有內熱之方。
麻黃杏子甘草石膏湯方第二十三
'方義'
此治風熱證,辛涼解表之方。
'主治'
風熱氣喘發熱,或有汗,或無汗,但必須有內熱喜冷之證。
按:有汗是屬於內熱較盛之證,麻黃性溫發汗宜少用,生石膏清熱宜多用。
'藥品'
麻黃一至二錢 杏子一至二錢 生石膏二至五錢(研細) 炙甘草一錢至錢半
'煎服法'
用水一茶杯至一