道
士赞宁治之。取小豆七七粒为末。敷之而愈。中贵人任承亮后患恶疮近死。尚书郎傅永授以
药。立愈。叩其方。赤小豆也。予苦胁疽。既至五脏。医以药治之。甚验。承亮曰。得非赤
小豆耶。医谢曰。某用此活三十口。愿勿复言。有僧发背如烂瓜。邻家乳婢用此治之如神。
但其性最粘。敷毒。干则难揭。入苎根末。即不粘。此法尤佳。）且能止湿解酒。通胎下乳
。（陈自明。予妇食素。产后七日乳脉不行。服药无效。偶得赤小豆一升。煮粥食之。当夜
遂
行。）至十剂取此为燥。亦以水行而燥自生之意。并非因其药性本燥而言也。故书又戒多服
。则令人津液枯槁而燥。取紧小而赤黯色者良。（若半黑半红为相思子。非赤小豆也。）
上编卷四泻剂
泻湿
内容：（石）降上中下湿热
滑石（专入膀胱）。何以滑名。因其性滑而名之也。滑石味甘气寒。色白。服则能以清
热降火
。通窍利便。生津止渴。为足太阳膀胱经药。故凡中暑积热。呕吐烦渴。黄胆水肿。香港脚淋
闭。水热泻利。吐血衄血诸症。肿毒乳汁不通。胎产难下。服此皆能荡热除湿。通汁滑胎。
（同甘草。为六一散。）然其开窍利湿。不独尽由小便而下。盖能上开腠理而发表。（腠理为
肺所生。）是除上中之湿热。下利便溺而行。是除中下之湿热。热去则三焦宁而表里安。湿
去则阑门通而阴阳利矣！河间益元散。（六一散或加辰砂。）用此通治上下表里诸病。其意在
此。滑石既属渗利。如何又言止渴。因其湿热既渗。则脾胃中和。而渴自止耳。故书又载能
理脾胃。义亦由此。白而润者良。石苇为使。宜甘草。（汪昂云。凡走泄之剂。宜用甘草以
佐。）
上编卷四泻剂
泻湿
内容：（石）
而小与坚
不同。功
专利窍除湿解热。故凡目翳不开。热淋不利。妇人难产等症。治当用此。无有不效。（必审
诸病。果因湿热而成。方用。）但书所云难产令妇两手各执一枚。其胎即下。合之于理。似
属诳妄。未可尽信。磨汁服。（书言因雷雨自石穴中出。随雨飞堕者非。）
上编卷四泻剂
泻湿
内容：（兽）祛肠胃湿热血瘀
刺 皮（专入肠胃）。其皮如刺。因以刺名。其兽属胃而入胃。因以 号。（宗 曰。
皮治
胃逆。开胃气有功。）何书载治五痔阴蚀。以其湿热下注。得此味辛入肠。金属大肠。故能
以破其血耳！何书又载能治噎膈反胃。（普济治反胃。用 皮烧灰酒服。或煮汁。或五味淹
炙食。）以 属兽。兼味辛苦。故能散邪泄热。使其胃气调和而不上逆故耳。但食肉切宜除
骨。若误食则令人瘦劣。节节渐小也。似鼠而圆。火褐色。攒毛。外刺如栗房。 黑存性用
。
上编卷四泻剂
泻水
内容：泻水者。因其水势急迫。有非甘淡所可渗。苦寒所可泻。正如洪水横逆。迅利莫御。必
得极
辛极苦极咸极寒极阴之品。以为决渎。则水始平。此泻水之说所由起也。然水在人脏腑。本
自有分。即人用药以治水势之急。亦自有别。如大戟芫花甘遂同为治水之药矣！然大戟则泻
脏腑水湿。芫花则通里外水道。荛花则泻里外水湿。甘遂则泻经隧水湿也。葶苈白前同为入
肺治水剂矣。然葶苈则合肺中水气以为治。白前则搜肺中风水以为治也。商陆入脾行水。功
用不减大戟。故仲景牡蛎泽泻汤用之。海藻海带昆布气味相同。力专泄热散结软坚。故瘰
瘕疝隧道闭塞。其必用之。蝼蛄性急而奇。故能消水拔毒。田螺性禀至阴。故能利水以消胀
。续随子有下气之速。凡积聚胀满诸滞。服之立皆有效。紫贝有利水道通瘀之能。故于水肿
蛊毒目翳。用之自属有功。至于瞿麦泻心。石苇清肺。虽非利水最峻。然体虚气弱。用亦增
害。未可视为利水浅剂。而不审实以为用也。
上编卷四泻剂
泻水
内容：（毒草）大泻脏腑水湿
大戟（专入肺肾。旁行经络。）气味苦寒。性秉纯阳。峻利居首。上泻肺气。下泄肾水。
兼因
味辛。旁行经脉。无处不到。浸水色绿。又入肝胆。故书皆载能治十二水毒。蛊结腹满急痛
等症。（好古曰。大戟与甘遂同为泄水之药。湿胜者苦燥除之也。）李时珍云。凡痰涎为物。
随气升降。无处不到。入于心则迷窍而癫痫。入于肺则窍塞而成咳唾稠粘。喘急背冷。入于
肝则留伏蓄聚。而成胁痛干呕。寒热往来。入于经络则麻痹疼痛。入于筋骨则颈项胸背腰胁
手足牵引隐痛。三因并以控涎丹主之。盖有大戟能泄脏腑之水湿。甘遂能行经隧之水湿。白
芥子能散皮里膜外之痰气。要必实症实热实脉。方可以用。（非实莫用。）否则泻肺伤肾。害
人不浅。（李时珍曰。愚按百祥惟用大戟一味。百祥独泻腑。正实则泻其子也。肾邪实而泻
其
肝也。洁古老人治痘变黑归肾症。用宣风散代百祥膏。亦是泻子之意。盖毒胜火炽则水益涸
。风挟火势则土受亏。故津血内竭不能化脓而成青黑干陷之症。泻其风火之毒。所以救肾扶
脾也。）若中其毒者。惟菖蒲可解。杭产色紫者良。北产色白者不堪入药。水浆煮。去骨用
。得大枣则不损脾。畏菖蒲。反甘草。苗名泽漆。亦行水道。主治略同。
上编卷四泻剂
泻水
内容：（毒草）大通里外水道
芫花（专入脾肺肾）。味辛而苦。气温有毒。亦反甘草。主治颇与大戟甘遂。皆能达水
饮窠囊
隐僻之处。然此味苦而辛。苦则内泄。辛则外搜。故凡水隐痰癖。皮肤胀满。喘急痛引胸胁
。咳嗽胀疟。里外水闭。危迫殆甚者。用此毒性至紧。无不立应。（饮有痰饮悬饮溢饮支饮
伏饮之异。李时珍云。夫饮有五。皆出内啜水浆。外受湿气。郁蓄而为留饮。流于胸则为支
饮。令人喘咳寒热。吐沫背寒。流于肺则为悬饮。令人咳唾痛引缺盆两胁。流于心下则为伏
饮。令人胸满呕吐寒热眩晕。流于肠胃则为痰饮。令人腹鸣吐水。胸胁支满。或作泄泻。忽
肥忽瘦。流于经络则为溢饮。令人沉重注痛。或作水气跗踵。又水有风水皮水正水黄汗之别
。如水积胞中坚满如石。则为石水。汗如柏汁炙黄。名曰黄汗。久而不愈。则为痈脓。又水
在肺则咳。在胃则呕。在头则眩。在心则悸。在背则冷。在胁则胀。）不似甘遂苦寒。止泄
经隧水湿。大戟苦寒。止泄脏腑水湿。荛花与此气味虽属相同。而性较此多寒之有异耳！此
虽取效甚捷。误用多致夭折。不可不慎。根名蜀桑。止可敷疮毒鱼。及捣汁浸线。系落痔疮
。他不宜用。叶似柳。花紫碧色。叶生花落。陈久者良。醋煮过。水浸暴用。反甘草。（叶
可擦肤赤肿作伤。）
上编卷四泻剂
泻水
内容：（毒草）大泻里结水湿
芫花叶尖如柳。花紫似荆。
荛花苗
茎无刺。花细色黄。至其性味芫花辛苦而温。此则辛苦而寒。若论主治则芫花辛温。多有达
表行水之力。此则气寒。多有入里走泄之效。故书载能治利。（宗 曰。张仲景伤寒论以荛
花治利者。取其行水也。水去则利止。其意如此。今用之当斟酌。不可过使。恐不及也。须
有是症乃用之。）然要皆属破结逐水之品。未可分途而别视也。但药肆混收。亦可见效。以
其主治差同故耳。
上编卷四泻剂
泻水
内容：（毒草）大泻经隧水湿
甘遂（专入脾胃肺肾膀胱）。皮赤。肉白味苦。气寒有毒。其性纯阴。故书皆载能于肾
经。及
或
隧道水气所结之处奔涌直决。使之尽从谷道而出。为下水湿第一要药。（元素曰。水结胸
中。非此不能除。故仲景大陷胸汤用之。但有毒。不可轻用。）喻嘉言曰。胃为水谷之海。
五脏六腑之源。脾不散胃之水精于肺。而病于中。肺不能通胃之水道于膀胱。而病于上。肾
不能司胃之关。时其蓄泄。而病于下。以致积水浸淫。无所底止。（水肿有风水皮水正水石
水黄汗五种。水郁于心。则心烦气短。卧不克安。水郁于肺。则虚满喘咳。水郁于肝。则胁
下痞满痛引少腹。水郁于脾。则四肢烦 体重不能衣。水郁于肾。则腹痛引背央央。腰髀痛
楚。水肿与气肿不同。水肿其色明润。其皮光薄。其肿不速。每自下而上。按肉如泥。肿有
分界。气则色苍黄。其皮不薄。其肿暴起。肿无分界。其胀或连胸胁。其痛或及脏腑。或倏
如浮肿。或肿自上及下。或通身尽肿。按则随起。但仲景所论水肿。多以外邪为主。而内伤
兼及。究之水为至阴。其本在肾。肾气既虚。则水无所主而妄行。使不温肾补脾。但以行气
利水。终非引水归肾之理。犹之土在雨中则为泥。必得和风暖日。则湿气转为阳和。自得万
物消长矣！）故凡因实邪。元气壮实。（必壮实方可用以甘遂。）而致隧道阻寒。见为水肿蛊
胀。疝瘕腹痛。无不仗此迅利以为开决水道之首。如仲景大陷胸汤之类。然非症属有余。只
因中气衰弱。小便不通。水液妄行。脾莫能制。误用泄之之品益虚其虚。水虽暂去。大命必
随。甘草书言与此相反。何以二物同用而功偏见。亦以甘行而下益急。（又按刘河间云。凡
水
肿服药未全消者。以甘遂末涂腹绕脐令满。内服甘草水。其肿便去。二物相反。而感应如
此。）非深于斯道者。未易语此。皮赤肉白。根作连珠重实者良。面裹。煨熟用。（用甘草荠
汁浸三日。其水如墨。以清为度。再面裹煨。）瓜蒂为使。恶远志。
上编卷四泻剂
泻水
内容：（毒草）大通水道下行
商陆（专入脾）。辛酸苦寒有毒。功专入脾行水。其性下行最峻。有排山倒海之势。功
与大戟
芫花甘遂相同。故凡水肿水胀。瘕疝痈肿。喉痹不通。湿热蛊毒恶疮等症。服此即能见效。
（喻嘉言曰。从来肿胀。遍身头面俱肿者。尚易治。若只单腹胀。则难治。遍身俱肿胀者。
五脏
六腑各有见症。故泻肝泻脾泻膀胱大小肠。间有取效之时。单单腹胀久窒。而清者不升。浊
者不降。互相结聚。牢不可破。实因脾胃之衰微所致。而泻脾之药。安敢用乎？明乎此。则
有培养一法。补元气是也。则有招纳一法。宣布五阳是也。则有解散一法。开鬼门洁净府是
也。凡肿伤脾则脐必突。伤肾则足底必平。伤肺则背肩耸。伤肝则唇黑皮肿。伤心则缺盆必
平。及咳嗽失音。凡肿先起于腹。后散四肢者。可治。先起四肢。后归于腹者。必死。）如
仲景牡蛎泽泻散之用商陆。以治大病后腰以下肿。用此急迫以散之也。若脾虚水肿。因服轻
剂未愈。遂用苦劣有毒纯阴之药迅迫。效虽稍见。未几即发。决不可救。取花。白者良。
赤者只堪贴脐。（入麝三分捣贴。小便利则肿消。嘉谟曰。古赞云。其味酸辛。其形类人。
疗水贴肿。其效如神。斯言尽之矣！）黑豆汤浸蒸用。得蒜良。
上编卷四泻剂
泻水
内容：（水草）泄热散结软坚
海藻（专入肾）。书载性反甘草。能治项颈一切瘰 症瘕疝 。（腹痛曰疝。丸痛曰 。）
及痰
饮香港脚水肿等症。其故奚似。盖缘苦能泄结。寒能除热。咸能软坚。海�