456-万氏秘传片玉心书- 第3节

卷三
辨虎口指脉纹诀
属性：气纹黄盛作红，红盛作紫，紫盛作青，青盛变黑，纯黑则难　
治矣。　
黄色无形者。即安乐脉（6）也。红若无形，亦安宁脉。止有　
前数样形者，即病之脉。次第而变，初作一点，于气多红，脉至风　
关，其病危急，纯黑分明，不可疗治。　
左有红纹似线形。定知发热又兼惊。右有双纹如左状，脾伤　
惊积一齐生。纹头有似三叉样，肺气生痰夜作声。青赤应是伤寒　
症，只是空红泄定生。　
又　歌　
虎口乱纹多，须知气不和。色青惊积聚，下乳泄如何。　
青即慢惊发，入掌内钓多，三关忽通过，此侯必沉苛。　
指上辨青纹，认是四足惊。虎口脉青色，是猪犬马惊。　
黑色因水扑（7），赤色火人惊（8），紫色多成泻（9），黄色是雷　
惊（10），曲反风还盛（11），弯弓食上蒸（12）。但看叉手处，方可辨其　
形。　
凡小儿三岁以上有病，深重危急者，指甲口鼻多作黑色。盖　
儿脉绝神困（13）。症候恶极，虽有良药，断断乎不可保矣（14）。　
额、印堂、山根论歌　
额红大热燥，青色有肝风。印堂青色见，人惊火则红。　
山根青隐隐（15），惊遭是两重，若还斯处赤，泄燥定相攻。　

卷三
年寿论歌
属性：年上微黄为正色，若平更陷夭（16）难禁。忽有黑色痢疾侯，　
藿乱吐泻（17）黄色深。　

卷三
鼻准论歌
属性：鼻准微黄赤白平，深黄燥黑死难生。人中短缩吐因痢，青黑　
惊风尽死形（18）。　

卷三
正口论歌
属性：正口常红号曰平（19），燥干脾热积黄生。白主失血黑绕口。　
唇反黑侯蛔必倾（20）。　

卷三
承浆、两眉论歌
属性：承浆青色食时惊，黄多吐逆痢红形。烦躁夜啼青色吉，久　
病（21）眉红死症真。　

卷三
两眼论歌
属性：白睛青色有肝风，若是黄时有积攻。或见黑睛黄色现，伤寒　
病症此其宗。　

卷三
风池、气池、两颐论歌
属性：风气两池黄吐逆，烦躁啼哭色鲜红。更有两颐胚样赤，肺家　
客热此非空。　

卷三
两太阳论歌
属性：太阳青色惊方始，红色赤淋萌孽起。要知死症是如何，青色　
从玆生入耳。　

卷三
两脸论歌
属性：两脸黄为痰实咽，青色客忤红风热。伤寒赤色红主淋，二色　
诸详分两颊。　

卷三
两颐、金匮、风门论歌
属性：吐虫青色滞颐黄，一色颐间两自详。风门黑疝（22），青惊水，　
纹青金匮主惊狂。　

卷三
观形察色总论
属性：凡看小儿疾病，先观形色，而切脉次之。盖面部气总见，而五　
位青色者，惊积不散，欲发风侯，五位红色者，痰积壅盛，惊悸不　
宁；五位黄色者，食积歛伤，疳候痞癖；五位白色者，肺气不实，　
滑泄吐痢，五位黑色者，脏腑欲绝，为疾危恶。面青、眼青肝之　
病，面赤心之病，面白肺之病，面黄脾之病，面黑肾之病。先别　
其五脏，各有所主。次者。禀受盈亏，胎气虚实，阴阳二症，补过　
泄多，当救其失。兼五脏六腑，表里各有相应。若能辨其标本，　
则神圣工巧矣。　

卷三
五位所属
属性：心为额，南方火。脾为鼻，中央土。肾为赅，北方水。肺为　
右颊，西方金。肝为左颊，东方木。　
命门部位图　

卷三
部位歌
属性：中庭与天庭，司空及印堂，额角方广处，有病定存亡。　
青黑谅风怒，体和滑泽光。不可陷兼损，唇黑最难当。　
青甚须忧急。昏黯亦堪伤。此是命门地，医师妙较量。　
观形察色西江月　
凡观小儿形色，青筋肝热生风，两腮红赤热相攻，黄色脾虚　
取用。黑气腹疼中恶，白为疳瘦生虫，如逢两目赤重重（23），此是　
南柯一梦。　
要识小儿症候，但将外貌推求，黄浮肌削痞湛隈瘤，唇撮面青　
痛楚。吐舌唇焦内热，昏昏好睡脾枯，手掀足挚是惊由，疳疾青筋　
大肚。　
眼角哆生肝热，口边涎出脾寒，头毛稀竖血将干，胞肿脾家　
湿显。鼻孔（24）黑焦肺热，耳轮枯燥肾传，胸高气促肺炎炎，热惫　
窗门肿陷。　
小儿精神忽减，面皮黄白无常，必因乳食内成伤，生冷油腻　
阻挡。或致汤呜泄痢，或为疟疾难当，忽煞膨胀渐赢尪，癖积虫疳　
四样。　
小儿面皮红赤，两腿恰似涂朱，风寒外感事何如，潮热无时　
来去。或作惊风症治，或为斑毒驱除，口干啼哭目如珠，睡困昏昏　
不乳。　
小儿病形各样，慢惩眼力消详，怀中畏缩（25）怕风凉（26），合　
面睡时热瘅（37）。夜啼热烦腹痛，目直惊搐须防，长吁短气（28）热　
中藏，痰喘上冲火旺。　
要辨小儿死症，囱门陷下成坑，喉中拽锯气和痰，目闭（29）无　
神拘管。口唇牙龈粉白，手足怡似冰寒，鸦声口紧眼常翻，不乳遗　
尿闷乱。　

卷三
小儿脉法
属性：小儿一岁以上，可以看脉。以六至为平和，七至八至为实　
热，三至四至为迟，为虚弱。　
西江　月　
小儿寻常脉候，一息六至平和，七至八至热生多，三四虚寒　
病作。九十连来雀啄，一二动指沉苛（30）。微虚紧数不差讹，补　
泻（31）分明用药。　
身热脉浮可汗，身寒脉细休攻，喘咳紧数药无功，肿胀细微　
堪痛。泄痢沉迟易愈，痘出洪数宜从。若还吐扭怕浮洪，腹疼沉微　
拈弄。　

卷三
小儿治法
属性：如足胫热，两腮红，烦渴不止，头面好露，扬手掷足，大便　
闭，小便黄，身壮热，不退，此宜凉解。不可服热补之药。　
如足胫冷，面晃白，吐泻（32）不止，肚腹作痛，身常偎人（33），　
眼珠青，口中冷气，潮熟往来不定，此宜温补，不可服凉利之药。　
西江　月　
小儿不宜热药，两腮俱带绯红，手足状热火烘烘，六脉浮洪　
乱动。小便赤黄又涩，大便闭结难通。掀衣饮水喜当风，烦渴鼻流　
血涌。　
小儿不宜凉药，面皮晃白无精，四肢厥冷似寒冰，六脉浮微　
隐隐（34）。吃乳不消呕吐，粪如鸭屎频频，神虚腹痛（35）眼珠青，　
病久成疳诸症。　
小儿纯阳之体，阴阳（36）不可偏伤，常带三分饥与凉，此个　
孩儿易养。大抵脾常不足，有余肝气须防，不寒不热药为良，切忌　
妄行盂浪（37）。　
小儿何为难治，古今号曰哑科，脉无可视如之何，口不能言　
病作。父母时时惊伯，医人试验诚多，从容对症用方药，有甚难为　
捉摸。　
凡小儿一岁以下有病者，多是胎毒，只宜解毒（38）危急，小　
儿二岁以上有病者，多是食积，只宜消积补脾而己。其余症治方　
略，详载各门之下，故不重述。　
注：　
（1）只：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版厂为〃止〃。　
（2）有色：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃五色〃。　
（3）病难存：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃定难陈〃。　
（4）或紫系、青系、黑系隐隐相染：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃或紫丝、　
青丝、黑丝泛泛相染〃。　
（5）湾：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃弓〃。　
（6）安乐脉：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃失乐脉〃。　
（7）黑色田水扑：原书注，黑脉见者，因扑跌在水起。　
（8）赤色火人惊：原书注，赤脉见，是人惊，或跌在火而起。　
（9）紫色多成泻：原书注，紫脉见者，主泄痢。　
（l0）黄色是雷惊：原书注·黄脉见者，因大雷声，着吓。　
（11）曲反风还盛：原书注，曲是伤寒，并有干热。　
（12）弯弓食上蒸：原书注，曲外是伤寒，曲内是伤食。　
（l3）盖儿脉绝神困：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃盖气绝神困〃。　
（14）虽有良药，断断乎不可保矣：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃虽有良　
医，断不可保〃。　
（15）隐隐：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃泛泛〃。　
（16）夭：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃天〃。　
（17）泻：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃泄〃。　
（18）青黑惊风尽死形：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃唇反黑侯　
蛔必倾〃。　
（19）日平：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃白平〃。　
（20）唇反黑侯蛔必倾：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为　〃青黑惊风　
尽死形〃。　
（21）久病：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃火病〃。　
（22）黑疝：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃黑散〃。　
（23）赤重重：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃赤肘疼〃。　
（24）鼻孔：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃鼻吼〃。　
（25）畏缩：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃猥缩〃。　
（26）风凉：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃风寒〃。　
（27）热瘴：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃热障〃。　
（28）短气：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃短叹〃。　
（29）目闭：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃关闭〃。　
（30）沉苛：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃成苛〃。　
（3l），（32）泻：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃泄〃。　
（33）偎人：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃猥人〃。　
（34）隐隐：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃泛泛〃。　
（35）腹痛：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃腹疼〃。　
（36）阴阳：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃阳纯〃。　
（37）孟浪：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃猛狼〃。　
（38）解毒：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃解散〃。　

卷四
胎毒门
属性：凡小儿在月内有病者，皆胎毒也，并治其母。　
小儿月内，肠胃甚佹，气血未充，若有微疾，不可妄施补　
泻，恐脏腑一伤，将贻患终身，或致夭命矣，可不戒哉！如不得　
已而用汤丸，毌伐天和，中病即止，又不可过剂也。乳母服药，　
必别择乳母，而后可补可泄也。若蓐母（1）自乳，又不可乱投汤　
药，盖产后之妇，气血甚虚，有补无泻。茍儿有热病，而用凉　
药，则犯产后之禁，必害其母；如用温补，则反加小儿之热，又　
害其子。医者人之司命，而可妄为乎？必须盟斟酌谨慎，勿损阴德。　
凡小儿才生即死者，急看儿口中悬痈愕上，必有泡塞住，即以　
手指摘破其泡，速以软绢拭血令净，若血入咽即死。　
凡小儿初生气绝不能啼者，必因难产，或因冒寒所致。急以　
绵絮重裹其儿，抱于怀中，不可便断脐带。却把胞衣置鋾（2）中，　
向炭火上煮之，又作油炷点着，于脐带上往来燎之，须臾热气由　
脐中入腹，便能啼，方可洗浴断带。若不如此急救之，而先断带　
者，多死不治。　
凡小儿初生下，被寒风所吹。鼻塞，服药不得者，用天南星　
为末。生姜自然汁谓成膏，贴囱门上，自愈。　
凡小儿生后，或月内，或百日　气急喘满，目闭眼赤哆多，　
神困呵欠，遍身壮热，小便赤涩，大便不通，时复惊烦，此胎热也。　
因母平日嗜食辛甘热物，贪服暖药而致，用凉惊丸，黄连解毒汤　
治之。　

卷四胎毒门
黄连解毒汤
属性：黄连、甘草、木通、生地、薄菏（少许），连翘，川芎，　
陈皮、灯心（三根），水煎服。　
小儿生后，觉口冷腹热，肠滑泄泻，昏昏多眠，或夜多啼，　
此胎寒也。因母喜焰生冷，或外感多服凉药，致伤胎气。理中丸、　
匀气散治之。　

卷四胎毒门
匀气散
属性：桔梗、陈皮各二钱，砂仁五分，茴香（炒）五分，生姜　
（炮）二分，粉草（炙）四分，加木香二分。共为细末，每　
服一字，枣汤调下。　
凡小儿生下浮胖，遍身红色，满月以后，渐渐瘦弱，五心烦　
热，此名胎肥，又有生下，面无晶光，身无血色，目无精彩，肌