得入于阳则阳气虚,故目闭也。(此言因病而目有不能开视及病而多寐者,以卫气留于阴分,阴跷满而阳气虚耳。观《寒
热病篇》曰∶阴跷阳跷,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目内 ,阳气盛则 目,阴气盛则瞑目。即此上文两节之义。
详针刺类四十四。)
黄帝曰∶人之多卧者,何气使然?岐伯曰∶此人肠胃大而皮肤湿,而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久,皮肤湿则分
肉不解,其行迟。夫卫气者,昼日常行于阳,夜行于阴,故阳气尽则卧,阴气尽则寤。故肠胃大则卫气行留久,皮肤湿、
分肉不解则行迟,留于阴也久,其气不精则欲瞑,故多卧矣。(此下二节,言有不因于病而为多卧少卧之异者也。解,利
也。人之脏腑在内,内者阴也;皮肤分肉在外,外者阳也。肠胃大则阴道迂远,肉理湿滞不利则阳道舒迟,故卫气之留
于阴分者久,行于阳分者少,阳气不精,所以多瞑卧也。今人有饱食之后即欲瞑者,正以水谷之悍气暴实于中,则卫气
盛于阴分,而精阳之气有不能胜之耳。世俗但呼为脾倦,而不知其有由然也。)其肠胃小,皮肤滑以缓,分肉解利,卫气
之留于阳也久,故少瞑焉。(肠胃小,则卫气之留于阴者小,皮肤滑以缓,分肉解利,则卫气之留于阳者久,故少瞑也。)
黄帝曰∶其非常经也,卒然多卧者,何气使然?(非常经者,言其变也,盖以明邪气之所致然者。)岐伯曰∶邪气留
于上 ,上 闭而不通,已食若饮汤,卫气留久于阴而不行,故卒然多卧焉。(邪气居于上焦而加之食饮,则卫气留闭于
中,不能外达阳分,故猝然多卧。然有因病而不能瞑者,盖以邪客于脏,则格拒卫气,不得内归阴分耳。 ,焦同。)黄
帝曰∶善。治此诸邪奈何?岐伯曰∶先其脏腑,诛其小过,后调其气,盛者泻之,虚者补之,必先明知其形志之苦乐,
定乃取之。(治此诸邪者,统言本论八证也。此篇止类其五,外神乱则惑等三证,详前八十一。先其脏腑者,欲辨阴阳之
浅深也。诛其小过者,言此诸证,虽非重大之疾,亦不可不除之也。然人之致此,各有所由,故于形志苦乐,尤所当察。
盖苦者忧劳,多伤心肺之阳,乐者纵肆,多伤脾肾之阴,必有定见,然后可以治之。)
十八卷疾病类
八十四、阴阳之逆厥而为梦
属性:(《素问·方盛衰论》)
雷公请问∶气之多少,何者为逆?何者为从?黄帝答曰∶阳从左,阴从右,(多少,言盛衰也。阳气主升,故从乎左。
阴气主降,故从乎右。从者为顺,反者为逆。)老从上,少从下。(老人之气,先衰于下,故从上者为顺。少壮之气,先
盛于下,故从下者为顺。盖天之生气,必自下而升,而人气亦然也。故凡以老人而衰于上者,其终可知,少壮而衰于下
者,其始可知,皆逆候也。)是以春夏归阳为生,归秋冬为死;(春夏以阳盛之时,或证或脉皆当归阳为生。若得阴候如
秋冬者,为逆为死。)反之,则归秋冬为生。(反之,谓秋冬也。秋冬以阴盛阳衰之时,故归阴为顺曰生。然不曰归春夏
为死者,可见阴中有阳,未必至害,而阳为阴贼,乃不免矣。)是以气多少,逆皆为厥。(气有多少,则阴阳不和,不和
则逆,故为厥也。)问曰∶有余者厥耶?(有其少,必有其多,故以阳厥多阳,阴厥多阴,皆疑其为有余也。)答曰∶一
上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。(阳逆于上而不下,则寒厥到膝。老人阳气从上,膝寒犹可;少年阳气从
下,膝寒为逆。少年之阳不当衰而衰者,故最畏阴胜之时。老人阳气本衰,是其常也,故于秋冬无虑焉。)气上不下,头
痛巅疾。(巅,顶巅也。上实下虚,故病如此。)求阳不得,求阴不审,五部隔无征,若居旷野,若伏空
室,HT HT 绵乎属
不满日。(厥之在人也,谓其为阳,则本非阳盛,谓其为阴,则又非阴盛,故皆不可得。盖以五脏隔绝,无征可验,若居
圹野无所闻,若伏空室无所见。乃病则HT HT
不解,势甚雕敝,若弗能终其日者,岂真阴阳之有余者耶?HT ,古绵字)是
以少阴之厥,令人妄梦,其极至迷。(手少阴,心也。心主阳,其藏神。足少阴,肾也,肾主阴,其藏精。是以少阴厥逆,
则心肾不交而精神散越,故为妄梦。若其至极,乃令人迷乱昏昧也。)三阳绝,三阴微,是为少气。(三阳隔绝则阴亏于
上,三阴微弱则阳亏于下,阴阳不相生化,故少气不足以息。)是以肺气虚,则使人梦见白物,见人斩血籍籍;(此下言
五脏阴虚之梦兆也。肺虚者梦白物,金色白也,斩者,金之用也。虚者必怯,故见人斩血籍籍,多惊惕也。)得其时,则
梦见兵战。(得金王之时也。)肾气虚,则使人梦见舟船溺人;(肾合水,故梦应之。)得其时,则梦伏水中,若有畏恐。(得
水王之时也。)肝气虚,则梦见菌香生草;(肝合木也。菌,区允切。)得其时,则梦伏树下不敢起。(虽得木王之时,而
肝气本虚,故梦伏而不敢起。)心气虚,则梦救火阳物;(心合火也。阳物,即属火之类。)得其时则梦燔灼。(得火王之
时也。燔音凡。)脾气虚,则梦饮食不足;(仓廪空虚,故欲得饮食。)得其时,则梦筑垣盖屋。(得土王之时也。)此皆五
脏气虚,阳气有余,阴气不足。(五脏气虚,即阴不足也。阴气不足则虚阳独浮,故云阳气有余。无根之阳,其虚可知,
所以为厥为梦者,皆阳不附阴之所致。)合之五诊,调之阴阳,以在经脉。(合之五诊,则五脏可察。调之阴阳,则六经
可和。以在经脉,谓义如灵枢之经脉篇也。)
十八卷疾病类
八十五、梦寐
属性:(《灵枢·淫邪发梦篇》全《素问·脉要精微论》)
黄帝曰∶愿闻淫邪泮衍奈何?(《灵枢·淫邪发梦篇》全。淫邪泮衍,言奇邪为梦,变幻无穷也。)岐伯曰∶正邪从外袭内,而未有定舍,反淫于
脏,不得定处,与荣卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧不得安而喜梦。(正邪者,非正风之谓,凡阴阳劳逸之感于外,声色
嗜欲之动于内,但有干于身心者,皆谓之正邪,亦无非从外袭内者也。惟其变态恍惚,未有定舍,故内淫于脏,则于营
卫魂魄,无所不乱,因令人随所感而为梦。)气淫于腑,则有余于外,不足于内;(气盛于阳也。)气淫于脏,则有余于内,
不足于外。(气盛于阴也。)黄帝曰∶有余不足有形乎?岐伯曰∶阴气盛则梦涉大水而恐惧,(以阴胜阳,故梦多阴象。)
阳气盛则梦大火而燔 ,(以阳胜阴,故梦多阳象。 ,如瑞切。)阴阳俱盛则梦相杀,(俱盛则争,故梦相杀。)上盛则
梦飞,(阳胜者亲乎上也。)下甚则梦堕,(阴胜者亲乎下也。)盛饥则梦取,(因不足也。)甚饱则梦予,(因有余也。)肝
气盛则梦怒,(肝在志为怒也。)肺气盛则梦恐惧哭泣飞扬,(肺在志为忧,故梦恐惧哭泣。肺主气,故梦飞扬。)心气盛
则梦喜哭恐畏,(心在志为喜,在变动为忧也。)脾气盛则梦歌乐、身体重不举,(脾喜音乐,在声为歌,其主肌肉也。)
肾气盛则梦腰脊两解不属。(腰为肾之府,故若腰脊不相连属。)凡此十二盛者,至而泻之立已。(阳盛则有余于腑,阴盛
则有余于脏,但察其邪之所在,而以针泻之则已。)
厥气客于心,则梦见丘山烟火。(心属火也。)客于肺,则梦飞扬,见金铁之奇物。(肺属金也。)客于肝,则梦山林
树木。(肝属木也。)客于脾,则梦见丘陵大泽,坏屋风雨。(脾属土,其主湿也。)客于肾,则梦临渊,没居水中。(肾属
水也。)客于膀胱,则梦游行。(膀胱为足之太阳经,属三阳之表也。)客于胃,则梦饮食。(胃为水谷之海也。)客于大肠,
则梦田野。(大肠为传导之官,其曲折纳污,类田野也。)客于小肠,则梦聚邑冲衢。(小肠为受盛之官,物之所聚,类邑
衢也。)客于胆,则梦斗讼自刳。(胆主决断,其气刚也。刳音枯,剖腹也。)客于项,则梦斩首。(恐怖之所及也。)客于
胫,则梦行走而不能前,及居深地 宛中。(厥逆之邪在下也。 ,窖同。)客于股肱,则梦礼节拜起。(劳倦之所致也。)
客于胞 ,则梦泄便。(胞,溲脬也。 ,大肠也。在前则梦泄,在后则梦便。胞音抛。 音直。)凡此十五不足者,至
而补之立已也。(当各随其经,以针补之。)
短虫多则梦聚众。(《素问·脉要精微论》。繁盛之象也。)长虫多则梦相击毁伤。(长虫势力相角,内有损伤,故梦兆
亦然。凡本论之文,与前篇同者,俱不重载,故止存此二条。按∶《周礼》六梦∶一曰正梦,谓无所感而自梦也;二曰噩
梦,有所惊愕而梦也;三曰思梦,因于思忆而梦也;四曰寤梦,因觉时所为而梦也;五曰喜梦,因所喜好而梦也;六曰
惧梦,因于恐畏而梦也。关尹子曰∶好仁者,多梦松柏桃李;好义者,多梦金刀兵铁;好礼者,多梦 簋笾豆;好智者,
多梦江湖川泽;好信者,多梦山岳原野。役于五行,未有不然者。是皆致梦之因也。至其变幻之多,则有如宋昭公之梦
为鸟,庄周之梦为蝶,光武之梦乘赤龙而登天,陶侃之梦生八翼飞入天门之类,又皆何所因也?夫五行之化,本自无穷,
而梦造于心,其原则一。盖心为君主之官,神之舍也。神动于心,则五脏之神皆应之,故心之所至即神也,神之所至即
心也。第心帅乎神而梦者,因情有所着,心之障也。神帅乎心而梦者,能先兆于无形,神之灵也。夫人心之灵,无所不
至,故梦象之奇,亦无所不见,诚有不可以言语形容者。惟圣人能御物以心,摄心以性,则心同造化,五行安得而役之?
故至人无梦也。)
十八卷疾病类
八十六、痈疽
属性:(《灵枢·痈疽篇》全)
黄帝曰∶余闻肠胃受谷,上焦出气,以温分肉,而养骨节,通腠理。(上焦出气,宗气也。宗气出于喉咙而行呼吸,
其以温分肉,养骨节,通腠理者,是卫气化于宗气也。)中焦出气如露,上注溪谷而渗孙脉,津液和调,变化而赤为血,
血和则孙脉先满溢,乃注于络脉,皆盈,乃注于经脉,阴阳已张,因息乃行。(中焦出气如露,营气也。其于阴阳已张,
因息乃行,是荣气化于宗气也。)行有经纪,周有道理,与天协议,不得休止。(行有经纪,周有道理,义详运气类第一。
人有营卫,与天合度,义详经络类二十四、五。)切而调之,从虚去实,泻则不足,(从虚之之法以去实,是泻则不足也。)
疾则气减,留则先后。(凡泻者宜疾,补者宜留,是补之与泻,有疾留先后之异也。)从虚去虚,补则有余,(从治虚之法
以去虚,是补则有余也。)血气已调,形气乃持。余已知血气之平与不平,未知痈疽之所从生,成败之时,死生之期有远
近,何以度之,可得闻乎?(持,定也。度,入声。)岐伯曰∶经脉流行不止,与天同度,与地合纪。故天宿失度,日月
薄蚀,地经失纪,水道流溢,草 不成,五谷不殖,径路不通,民不往来,巷聚邑居,则别离异处