明之三里穴，温补胃气，则寒湿散而痹可愈也。）
二十二卷针刺类
五十一、刺四肢病
属性：（《素问·骨空论》《灵枢·厥病篇》《杂病篇》《四时气篇》《终始篇》《本输篇》）
膺 中膺，背 中背，肩膊虚者取之上。
（《灵枢·终始篇》。胸之两旁高处曰膺。凡肩膊之虚软而痛者，病有阴经阳经之异。阴经在膺，故治阴病者，当取
膺，而必中其膺。阳经在背，故治阳病者，当取背 ，而必中其背。病在手经，故取之上，上者手也。如手太阴之中
府、云门，手厥阴之天池，皆膺 也。手少阳之肩 、天 ，手太阳之天宗、曲垣、肩外俞，皆背 也。咸主肩膊虚痛
等病。）
手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。在骨守骨，在筋守筋。（屈而不伸者，筋之拘挛也，故治当守
筋，
不可误求于骨。伸而不屈者，骨之废弛也，故治当守骨，不可误求于筋也。）
蹇膝伸不屈，治其楗。
（《素问·骨空论》。蹇膝，膝痛而举动艰难也。伸不屈，能伸不能屈也。股骨曰楗。治其楗者，谓治其膝辅骨之上，
前阴横骨之下，盖指股中足阳明髀关等穴也。此下楗、机、关、 等义，见经络类十九。楗音健。）坐而膝痛，治其机。
（侠臀两旁骨缝之动处曰机，即足少阳之环跳穴也。）立而暑解，治其骸关。（因立暑中而肢体散解不收者，当治其骸关，
谓足少阳之阳关穴也。骸音鞋。）膝痛，痛及KT 指，治其 。（拇指，小拇趾也，足太阳经所出，故当治其 ，即委中
穴也。拇音母。 音国。）坐而膝痛如物隐者，治其关。（ 上为关，关者膝后之骨解也。）膝痛不可屈伸，治其背内。（背
内，足太阳经之大杼穴也。）连 若折，治阳明中俞 。（ ，足胫骨也。膝痛不可屈伸，连 若折者，治在阳明之中俞
，王氏注为三里，愚谓指阳明俞穴，当是陷谷耳。 音杭，又形敬切。 音辽。）若别治，巨阳、少阴荥。（若再别求
治法，则足太阳之荥穴通谷，足少阴之荥穴然谷，皆可以治前证。）淫泺胫酸，不能久立，治少阳之维，在外上五寸。（淫
泺，滑精遗沥也。如《本神篇》曰∶精伤则骨酸痿厥，精时自下。即此节之谓。维，络也。足少阳之络穴光明，在外踝
上五寸。泺音禄。胫，形景切，又去声。酸，苏端切。）
足髀不可举，侧而取之，在枢合中，以圆利针，大针不可刺。
（《灵枢·厥病篇》。髀，足股也。侧，侧卧也。枢合中，髀枢中也，即足少阳经之环跳穴。宜治以圆利针，第六针
也，忌用大针。髀，比、婢二音。）
膝中痛，取犊鼻，以圆利针，发而间之，针大如 ，刺膝无疑。
（《灵枢·杂病篇》。犊鼻，足阳明经穴。发而间之，谓刺而又刺，非一次可已也。圆利针义如前，刺膝用之无疑也。
，厘同，又音毛。）
转筋于阳治其阳，转筋于阴治其阴，皆卒刺之。
（《灵枢·四时气篇》。凡四肢外廉皆属三阳，内廉皆属三阴。转筋者，卒病也，故不必拘于时日，但随其病而卒刺
之。）
转筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，张而刺之，可令立快也。
（《灵枢·本输篇》。转筋者必拘挛，立而取之，故筋可舒也。痿厥者必体废，张其四肢而取之，故血气可令立快也。）
二十二卷针刺类
五十二、久病可刺
属性：（《灵枢·九针十二原篇》《终始篇》）
今夫五脏之有疾也，譬犹刺也，犹污也，犹结也，犹 也。（《灵枢·九针十二原篇》。 ，闭同。）刺虽久，犹可拔
也；污虽久，犹可雪也；结虽久，犹可解也； 虽久，犹可决也。或言久疾之不可取者，非其说也。夫善用针者，取其
疾也，犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决 也。疾虽久，犹可毕也。言不可治者，未得其术也。（此详言疾虽久而血
气未败者，犹可以针治之。故善用针者，犹拔刺也，去刺于肤，贵轻捷也。犹雪污也，污染营卫，贵净涤也。犹解结也，
结留关节，贵释散也。犹决闭也，闭塞道路，贵开通也。四者之用，各有精妙，要在轻摘其邪，而勿使略伤其正气耳，
故特举此为谕。若能效而用之，则疾虽久，未有不愈者也。）
久病者，邪气入深，刺此病者，深内而久留之，
（《灵枢·终始篇》。久远之疾，其气必深，针不深则隐伏之病不能及，留不久则固结之邪不得散也。）间日而复刺之，
必先调其左右，去其血脉，刺道毕矣。（一刺未尽，故当间日复刺之。再刺未尽，故再间日而又刺之，必至病除而后已。
然当先察其在经在络，在经者直刺其经，在络者缪刺其络，是谓调其左右，去其血脉也。义详本类前三十。）
二十二卷针刺类
五十三、刺诸病诸痛
属性：（《灵枢·九针十二原篇》《寒热病篇》《热病篇》《厥病篇》《杂病篇》《终始篇》《素问·骨空论》）
刺诸热者，如以手探汤；（《灵枢·九针十二原篇》。此以下皆言刺治诸病之法也。如以手探汤者，用在轻扬。热属
阳，阳主于外，故治宜如
此。）刺寒清者，如人不欲行。（如人不欲行者，有留恋之意也。阴寒凝滞，得气不易，故宜留针若此。）阴有阳疾者，
取
之下陵三里，正往无殆，气下乃止，不下复始也。（阴有阳疾者，热在阴分也。下陵即三里，足阳明经穴。殆，怠同。
气
下，邪气退也。如不退，当复刺之。）疾高而内者，取之阴之陵泉；疾高而外者，取之阳之陵泉也。（疾高者，在上者也，
当下取之。然高而内者属脏，故当取足太阴之阴陵泉。高而外者属腑，故当取足少阳之阳陵泉也。）
身有所伤，血出多，及中风寒，若有所堕坠，四肢懈惰不收，名曰体惰，（《灵枢·寒热病篇》。身有所伤，血出多
而中风寒者，破伤风之属也。或因堕坠，不必血出，而四肢懈惰不收者，
皆名体惰也。）取其小腹脐下三结交。三结交者，阳明、太阴也，脐下三寸关元也。（关元，任脉穴，又足阳明太阴之脉
皆结于此，故为三结交也。）
癃，取之阴跷及三毛上，及血络出血。
（《灵枢·热病篇》。小便不通曰癃，当取足少阴之照海穴，乃阴跷之所生也。及三毛上者，足厥阴之大敦也。盖肾
与膀胱为表里，肝经行于少腹，故当取此二经以治之。若其有血络者，仍当刺之出血。癃，良中切。跷音乔。）
男子如蛊，女子如 ，身体腰脊如解，不欲饮食，先取涌泉见血，视跗上盛者，尽见血也。（蛊，如犯蛊毒胀闷也。
当作胎。如蛊如胎，无是病而形相似也。身体腰膝如解，倦散不收也。涌泉，足少阴经穴。跗上，足面也，以阳明经
为言，凡其盛者，皆当刺出其血也。 ，将预切。）
病注下血，取曲泉。
（《灵枢·厥病篇》。病注下血，肝不能内也，故当取足厥阴经之曲泉穴。）
疟不渴，间日而作，取足阳明；渴而日作，取手阳明。
（《灵枢·杂病篇》。《刺疟论》曰∶疟不渴，间日而作，刺足太阳；渴而间日作，刺足少阳。详疾病类五十。）
喜怒而不欲食，言益小，刺足太阴；怒而多言，刺足少阳。（善怒而不欲食，言益小者，伤其脾也，故当刺足太阴
而
补之。怒而多言者，肝胆邪实也，故当刺足少阳而泻之。）
哕，以草刺鼻，嚏，嚏而已；无息而疾迎引之，立已；大惊之，亦可已。（哕，呃逆也。治之之法，用草刺鼻则嚏，
嚏则气达而哕可已，此一法也。或闭口鼻之气，使之无息，乃迎其气而引散之，勿令上逆，乃可立已，此二法也。又或
以他事惊之，则亦可已，此治哕之三法也。愚按∶内经诸篇，并无呃逆一证，观此节治哕三法，皆所以治呃逆者，是古
之所谓哕者，即呃逆无疑也。如《口问篇》曰∶谷入于胃，胃气上注于肺，今有故寒气与新谷气俱还入于胃，新故相乱，
真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。又曰∶肺主为哕。仲景曰∶阳明病不能食，攻其热必哕。所以然者，胃中虚
冷故也。以其人本虚，故攻其热必哕。又曰∶若胃中虚冷不能食者，饮水则哕。成无己曰∶若哕则吃吃然有声者是也。
此哕为呃逆，而由于阳明、太阴之虚寒，又可知也。奈何自东垣以下，谓哕属少阳，无物有声，乃气病也。丹溪曰∶有
声有物谓之呕吐，有声无物谓之哕。是皆以干呕为哕也。及陈无择则又以哕为咳逆。夫干呕者呕也，咳逆者嗽也，皆何
涉于哕？诸说不同，皆未之深察耳。哕，于决切，又音诲。）
络季胁引少腹而痛胀，刺 。
（《素问·骨空论》。季胁下软处曰 中。 ，足太阳经穴。 音秒。 音衣希。）刺诸痛者，其脉皆实（《灵枢·终
始篇》。此言痛而可刺者，脉必皆实者也。然则脉虚者，其不宜刺可知矣。）故曰∶从腰以上者，手太阴、
阳明皆主之；从腰以下者，足太阴、阳明皆主之。（此近取之法也。腰以上者，天之气也，故当取肺与大肠二经，盖肺经
自胸行手，大肠经自手上头也。腰以下者，地之气也，故当取脾胃二经，盖脾经自足入腹，胃经自头下足也。病之在阴
在阳，各察其所主而刺之。）病在上者下取之，病在下者高取之，病在头者取之足，病在腰者取之 。（此远取之法也。
有病在上而脉通于下者，当取于下。病在下而脉通于上者，当取于上。故在头者取之足，在腰者取之 。盖疏其源而流
自通，故诸经皆有井荥俞原经合之辨。）病生于头者头重，生于手者臂重，生于足者足重，治病者先刺其病所从生者也。
（先刺所从生，必求其本也。）
病痛者阴也，（同前篇。凡病痛者，多由寒邪滞逆于经，及深居筋骨之间，凝聚不散，故病痛者为阴也。）痛而以手
按之不得者阴也，深刺之。（按之不得者，隐藏深处也，是为阴邪，故刺亦宜深。然则痛在浮浅者，有属阳邪可知也，
但
诸痛属阴者多耳。）病在上者阳也，病在下者阴也。痒者阳也，浅刺之。（阳主升，故在上者为阳。阴主降，故在下者为
阴。痒者，散动于肤腠，故为阳。凡病在阳者，皆宜浅刺之。其在下者，自当深刺无疑也。）病先起阴者，先治其阴而
后
治其阳；病先起阳者，先治其阳而后治其阴。（此以经络部位言阴阳也。病之在阴在阳，起有先后。先者病之本，后者
病
之标。治必先其本，即上文所谓先刺其病所从生之义。）
二十二卷针刺类
五十四、刺痈疽
属性：（《灵枢·寒热病篇》《素问·骨空论》《长刺节论》）
五脏身有五部。
（《灵枢·寒热病篇》∶五脏在内而要害系于外者，有五部，如下文。）伏兔一，（在膝上六寸起肉间，足阳明胃经之
要害也。）腓二，腓者 也，（即小腿肚也。足太阳、少阴及三焦下 之所系者。腓音肥。 音篆。）背三，（中行督脉，
旁四行足太阳经，皆脏气所系之要害也。）五脏之 四，（肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞，五脏之所系也。）项五。此
五
部有痈疽者死。（项中为督脉阳维之会，统诸阳之纲领也。凡上五部，皆要会之所，忌生痈疽，生者多死。）病始手臂者，
先取手阳明、太阴而汗出；病始头首者，先取项太阳而汗出；病始足胫者，先�