南乌鼠山,至同州入河。今俱隶陕西省,渭源属临洮府,同州属西安府。)
足阳明外合于海水,内属于胃。(足阳明经内属于胃,常多气多血,为五脏六腑之海,故外合于海水。按海包地外,
地在海中,海水周流,实一而已。今云四海者,以东西南北而分言之也。故东曰渤海,南曰涨海,西曰青海,北曰瀚海。)
足太阴外合于湖水,内属于脾。(足太阴经内属于脾,常多气少血,九针论云多血少气,故外合于湖水。湖即五湖,
谓彭蠡、洞庭、巢湖、太湖、鉴湖也。五湖皆在东南,周礼·职方氏∶扬州泽薮曰具区。)
足少阴外合于汝水,内属于肾。(足少阴经内属于肾,常少血多气,故外合于汝水。按汝水源出汝州天息山,由西平、
上蔡、汝阳等县入淮,今属河南省汝宁府。)
足厥阴外合于渑水,内属于肝。(足厥阴经内属于肝,常多血少气,故外合于渑水。按渑水即涧水,源出新安县东北
白石山,由渑池、新安之间入洛,而洛入于河也,今属河南省河南府。渑音免。)
手太阳外合淮水,内属小肠,而水道出焉。(手太阳经内属小肠,常多血少气,故外合于淮水。按淮水出唐州桐柏山,
绕徐扬之界,东入于海,今属河南省南阳府,改名唐县。)
手少阳外合于漯水,内属于三焦。(手少阳经内属三焦,常少血多气,故外合于漯水。按漯水源出章丘长白山,入小
清河归海,今属山东省济南府。详见前足太阳经条下。漯音磊,又太合切。)
手阳明外合于江水,内属于大肠。(手阳明经内属大肠,常多血多气,故外合于江水。按江源出西蜀之岷山,今属四
川省成都府茂州,其长万里,至吴地入海,此即所以限南北也。)
手太阴外合于河水,内属于肺。(手太阴经内属于肺,常多气少血,肺为脏腑之盖,其经最高而朝百脉,故外合于河
水。按河有两源,一出葱岭,一出于阗,合流东注蒲昌海,潜行地中,南出积石以入中国。一说黄河源出星宿海,在中
国西南直四川马湖府之正西三千余里,云南丽江府之西北一千五百余里,合诸流自西而东,行二十日至昆仑,绕昆仑之
西南,折而东北,又折而西北,又转而东北,又行二十余日,历云中、九原,至大宁始入中国,是为四渎之宗。)
手少阴外合于济水,内属于心。(手少阴经内属于心,常少血多气,故外合于济水。按江源初发王屋山下曰 水,既
见而伏,复出为济。济截河而流,不混其清,故又曰清济。流虽微而独尊,故居四渎之一。今属河南省怀庆府济源县。)
手心主外合于漳水,内属于心包。(手厥阴经内属心主,常多血少气,故外合于漳水。按漳水有二∶一出上党沽县大
黾谷,曰清漳;一出上党长子县发鸠山,曰浊漳。皆入于河,今俱隶山西省。沽县即乐平县,属太原府。长子具属潞安
府。以上经水、经脉俱有图。)
凡此五脏六腑十二经水者,外有源泉而内有所禀,此皆内外相贯,如环无端,人经亦然。故天为阳,地为阴,腰以
上为天,腰以下为地。故海以北者为阴,湖以北者为阴中之阴,漳以南者为阳,河以北至漳者为阳中之阴,漯以南至江
者为阳中之太阳,此一隅之阴阳也,所以人与天地相参也。(此以经水经脉相参,而合乎天地之阴阳也。夫经水者,河海
行于外,而源泉出于地。经脉者,脉络行于表,而脏腑主于中。故内外相贯,如环无端也。然经水经脉,各有阴阳之分。
如天以轻清在上,故天为阳;地以重浊在下,故地为阴。六微旨大论曰∶天枢之上,天气主之;天枢之下,地气主之。
人身应天地,故腰以上为天属阳,腰以下为地属阴,而经脉脏腑之应于经水者亦然。如海合于胃,湖合于脾,脾胃居于
中州,腰之分也。海以北者为阴,就胃腑言,自胃而下,则小肠胆与膀胱皆属腑,居胃之北而为阴也。湖以北者为阴中
之阴,就脾脏言,自脾而下,则肝肾皆属脏,居脾之北,而为阴中之阴也。腰以上者,如漳合于心主,心主之上,惟心
与肺,故漳以南者为阳也。河合于肺,肺之下亦惟心与心主,故河以北至漳者为阳中之阴也。凡此皆以上南下北言阴阳
耳。然更有其阳者,则脏腑之外为三焦,三焦之外为皮毛。本藏篇曰∶肺合大肠,大肠者皮其应。今三焦合于漯水,大
肠合于江水,故曰漯以南至江者,为阳中之太阳也。此天地人相合之道,天地至广,而兹所言合者,特举中国之水耳,
故曰此一隅之阴阳也,所以人与天地相参也。)
黄帝曰∶夫经水之应经脉也,其远近浅深,水血之多少各不同,合而以刺之奈何?岐伯答曰∶足阳明,五脏六腑之
海也,其脉大血多,气盛热壮,刺此者不深弗散,不留不泻也。(用针之法,诸经不同,故入有浅深,分寸可察,留有迟
速,呼吸可纪,各随经脉之浅深远近而施其宜也。十二经中,惟足阳明之脉最大,而多气多血,其邪盛者热必壮,凡刺
此者,不深入则邪弗能散,不久留则邪不能泻,数详下文。)足阳明刺深六分,留十呼。足太阳深五分,留七呼。足少阳
深四分,留五呼。足太阴深三分,留四呼。足少阴深二分,留三呼。足厥阴深一分,留二呼。(此足六经之刺度也。出气
曰呼,入气曰吸,曰十呼七呼之类,则吸在其中矣,盖一呼即一息也。但刺有补泻之异,呼吸有先后之分。故凡用泻者,
必候病者之吸而入针,再吸转针,候呼出针。凡用补者,必因其呼而入针,再呼转针,候吸出针。故针赋曰∶补者先呼
后吸,泻者先吸后呼。正此义也。后世令病患咳嗽以代呼,收气以代吸,气有出入,亦与呼吸相同耳。)手之阴阳,其受
气之道近,其气之来疾,其刺深者皆无过二分,其留皆无过一呼。(手之六经皆在于上,肌肉薄而溪谷浅,故刺不宜深。
经脉短而气易泄,故留不宜久。)其少长大小肥瘦,以心撩之,命曰法天之常。(刺法大概,虽如上文所云;然人有不同,
如少者盛,长者衰,大者广,小者狭,肥者深,瘦者浅,有不可以一例论者,故当以心撩之。盖以天道无穷,造化莫测,
医当效之,则妙用无方,命曰法天之常也。故梅孤高氏曰∶针之留几呼,虽有是言,然病有浅深,病浅者如经言可也,
病甚则邪盛,邪气吸针,转针尚难,况强出乎?必俟其正气之来徐而虚,然后出针,病气斯去,固不可以经言为执也。
是即心撩之法。少长大小肥瘦义,详针刺类二十。撩音辽,又上、去二声,通俗文∶理乱谓之撩理。)灸之亦然。灸而过
此者得恶火,则骨枯脉涩;刺而过此者,则脱气。(刺有浅深迟速之度,灸有壮数大小之度。刺有补泻,灸亦有补泻。凡
以火补者,毋吹其火;以火泻者,疾吹其火。血实气壅、病深肉浓者,宜泻;阳衰气怯、元虚体弱者,宜补。背腹股髀、
道远势缓者,宜大而多;头面臂 、羸弱幼小者,宜小而少。此其大法也。设不知此而灸过其度,非惟无益,反以害之,
是恶火也。故灸失其宜则骨枯脉涩,刺失其宜则脱泄元气,均致人之夭殃矣。)黄帝曰∶夫经脉之小大,血之多少,肤之
浓薄,肉之坚脆,及 之大小,可为量度乎?(言其可测否也。)岐伯答曰∶其可为度量者,取其中度也,不甚脱肉而血
气不衰也。若夫度之人, 瘦而形肉脱者,恶可以度量刺乎?审切循扪,按视其寒温盛衰而调之,是谓因适而为之真也。
(中度,言中人之常度也。其肌肉不至脱,气血不甚衰者,乃可为常法之准则。若肌体 而形肉脱,不得以程度拘泥也。
故必当审切循摸,随其盛衰而善调之。然则上文所云者,特为后学设规矩耳。而因其情,适其宜,必出于心,应于手,
斯得病治之真诀矣。 ,通作消。)
九卷经络类
三十四、手足阴阳系日月
属性:(灵枢阴阳系日月篇 全)
黄帝曰∶余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,其合之于人奈何?岐伯曰∶腰以上为天,腰以下为地,故天为阳,
地为阴。故足之十二经脉以应十二月,月生于水,故在下者为阴;手之十指以应十日,日主火,故在上者为阳。(日为阳
精,故日主火。月为阴精,故月生于水。日为阳,阳数五,五者中数之奇也,二五为十,故旬有十日,而纪日者所以作
十干也。月为阴,阴数六,六者中数之偶也,二六一十二,故岁有十二月,而纪月者所以作十二支也。其合于人,则腰
以上为天,腰以下为地。手在腰之上,故属阳,而左右共十指,所以应十日也。足在腰之下,故属阴,而左右共十二经,
所以应十二月也。)黄帝曰∶合之于脉奈何?岐伯曰∶寅者正月之生阳也,主左足之少阳;未者六月,主右足之少阳。卯
者二月,主左足之太阳;午者五月,主右足之太阳。辰者三月,主左足之阳明;巳者四月,主右足之阳明。此两阳合于
前,故曰阳明。申者七月之生阴也,主右足之少阴;丑者十二月,主左足之少阴。酉者八月,主右足之太阴;子者十一
月,主左足之太阴。戌者九月,主右足之厥阴;亥者十月,主左足之厥阴。此两阴交尽,故曰厥阴。(此言十二支为阴,
足亦为阴,故足经以应十二月也。然一岁之中,又以上半年为阳,故合于足之六阳。下半年为阴,故合于足之六阴。人
之两足,亦有阴阳之分,则左为阳,右为阴。以上下半年之阴阳而合于人之两足,则正二三为阳中之阳,阳之进也,故
正月谓之生阳。阳先于左而后于右,故正月主左足之少阳,二月主左足之太阳,三月主左足之阳明。四五六为阳中之阴,
阳渐退、阴渐生也,故四月主右足之阳明,五月主右足之太阳,六月主右足之少阳。然则一岁之阳,会于上半年之辰巳
两月,是为两阳合于前,故曰阳明。阳明者,言阳盛之极也。七八九为阴中之阴,阴之进也,故七月谓之生阴。阴先于
右而后于左,故七月主右足之少阴,八月主右足之太阴,九月主右足之厥阴。十月十一十二月为阴中之阳,阴渐退、阳
渐生也,故十月主左足之厥阴,十一月主左足之太阴,十二月主左足之少阴。然则一岁之阴,会于下半年之戌亥两月,
是为两阴交尽,故曰厥阴。厥者,尽也,阴极于是也。此总计一岁阴阳之盛衰,故正与六合,二与五合,三与四合,而
阳明合于前也。七与十二合,八与十一合,九与十合,而厥阴合于后也。非如六气厥阴主风木、阳明主燥金者之谓。)甲
主左手之少阳,己主右手之少阳。乙主左手之太阳,戊主右手之太阳。丙主左手之阳明,丁主右手之阳明。此两火并合,
故为阳明。庚主右手之少阴,癸主左手之少阴。辛主右手之太阴,壬主左手之太阴。(此言十干为阳,手亦为阳,故手经
以应十日也。十日之中,居前者木火土为阳,居后者金水为阴,阳以应阳经,阴以应阴经,亦如足之与月也。故甲主左
手之少阳,乙主左手之太阳,丙主左手之阳明,己主右手之少阳,戊主右手之太阳,丁主右手之阳明。十干之火在于丙
丁,此两火并合,故为阳明也。自己以后,则庚辛壬癸,俱金水为阴,故庚主右手之少阴,辛主右手之太阴,癸主左手