麦牙各一钱，小便闭加赤苓、腹皮各一钱，葱白引。
卷二十妇科胎前门
半产
属性：凡妊娠月未足而半产者，由气血弱，脏腑皆虚，加以病患感冒、情欲相挠，以致精血攻
冲，侵损荣卫，而胎无所养，与枯枝落果无异。如既堕以生化汤加减治之，未堕而血行腰痛
，急以十圣散连进数帖，或芎 补血汤。
十圣散∶人参、黄 各二钱，当归、白芍、川芎、熟地、白术各一钱，砂仁五分，川断
七分，甘草七分，姜一片，枣一个，食过服。忌恼怒、生冷、一切辛热等物。
芎 补血汤∶川芎、白术、阿胶、白芍、杜仲、人参、黄 、五味、木香、甘草、加
姜一片，枣二枚。
卷二十妇科胎前门
腹中儿啼
属性：凡妊娠临月、或九个月，腹中儿啼者，缘儿在母腹，口含脐带，随母呼吸，妊母或将手
扳高取得，提出儿口脐带故鸣。但令其母如男子作揖，使脐带仍入儿口，即不鸣矣。
一方∶煎黄连浓汁呷之。黄连二钱，甘草一钱，煎水服之。
又法∶急令妊妇自己用扫帚扫地，以愈为度。
卷二十妇科胎前门
转脬
属性：凡妊妇将足月，脬为胎压，转在一边，以致脐下急痛，小便不能，但升举其胎，则脬仍
还旧而水道自通。宜六君子合四物汤去茯苓、半夏、陈皮，探吐以提之，不宜专用滑渗之药
。产后亦有此症，捣葱白铺于脐上灸之，立效。
六君子汤∶半夏（姜制）二钱，陈皮（去白），茯苓一钱，甘草五分，人参、白术。
四物汤∶当归（酒洗），生地三钱，芍药二钱，川芎钱半。
卷二十妇科胎前门
瘦胎方不可服辨
属性：凡妊娠临产艰难者，大率由口餍甘肥，身耽安逸，既饱即卧，遂令胞胎肥浓，行动气急
，以致临盆难产。宜于胎将足月之时，时时动作，忽嗜肥鲜，勿贪坐卧，勤行勤走，此即是
不药而滑胎之妙法也。乃世医咸谓安胎之后，必须更进滑胎方，始为无弊。岂知滑胎名目，
昔人原为湖阳公主而设。盖以贵家居养丰逸，身体肥盛，诚恐躯脂凝结，胞系坚固，特借此
以稍疏其肥滞耳。若平等妇人，一母之气血，分荫其胎，尚虞不敷，岂可再用瘦胎乎。
卷二十妇科胎前门
附增异症
属性：腹中儿啼，煎黄连汁呷下。或青黛亦效。
腹中作钟鸣或哭者，用多年空房内鼠穴中土为末，或酒下，或干噙之即止。
有脏燥悲伤惨戚呕下者，大麦、甘草、大枣煎服。
有自哭自笑者，红枣烧存性，米饮下。
妊妇出痘、麻疹各方，已见卷二十一痘科门。
卷二十妇科胎前门
体元子借地法
属性：凡孕妇临月，择天、月二德吉日，令善书者先期斋戒三日，至日汲新水研朱于黄纸上，
焚香书曰∶东借十步，西借十步，南借十步，北借十步，上借十步，下借十步，壁方之中，
四十余步，安产借地，或有污秽，或有东海神王，或有南海神王，或有西海神王，或有北海
神王，或有日游将军，白虎夫人，远去十丈，轩辕招摇，举高十丈，天符地轴，入地十丈，
令地空闲。产妇某氏安居，无所防碍，无所畏忌，诸神拥护，百邪速去，急急如律令。书毕
，贴孕妇墙壁上，则不须避忌矣。
卷二十妇科胎前门
胞漏并小产论
属性：凡妊娠经水壅之以养胎，蓄之以为乳。其冲、任气虚，不能约制，故月水时下，名曰胞
漏，血尽子死。然亦有妊妇血盛，月信常来而胎不动，俗呼狗儿胎也。若以胎漏治之，则胎
必堕，若不以胎漏治之，其胎未必堕。亦有脉见滑数而别无风热病，经脉如常，但较前略少
。此因胎小血盛有余而然。俟迟至三、四月外，儿大能饮，经脉自止。今常见怀胎七八月而
生子者，人但以血止为度，谓之不足月，然其受胎于未止之前，至此而足月，人实不知也。
又有壮盛孕妇，按月去血点滴，若无腰酸胎动，不须服药，此血气强盛，至四、五月后自然
经止。如孕妇虚羸，腰常酸痛，并胎动而按月下血点滴，或下血不止，此非血有余，乃胎漏
也。宜服加味补中安胎饮。又云∶胎漏多因于血热，然亦有气虚血少，服凉药而下血益甚，
食少体倦者。此脾气虚而不能摄血也，宜归脾等方加减，当以脉候察之。
凡堕胎之病，多在三、五、七月，如前次三月曾堕，后必如期乘其所虚而亦堕。必预服
尊生安胎饮、或胎元饮加减用之，或太山磐石散、安胎万全神应散等方。对症择用，以预防
之，须常服过七月，可无患矣。更宜戒房欲、气恼、劳役、爆炙诸食。又有受孕一月即堕者
，人皆不觉，止知其为按月经行，不知暗堕于中矣。凡人经尽初交得孕后，最宜将息绝欲，
若再交接以扰子宫，其胎或一月、三五月必堕。试思驴马有孕，牡者近则踢之，名曰护胎。
所以绝无小产之患，人可不慎欤！至若劳怒举重亦堕，洗下体则窍开亦堕。今之无子者，大
半一月堕胎，非尽不受孕也。至于顿扑伤动胎气，宜服胶艾安胎散。
三四月前胎未成形，名曰堕胎。至五六月后，胎已成形，名曰半产，俗人均曰小产。总
属妊妇气血虚弱，胎元不固。盖气虚则提摄不固，血弱则灌溉不周，多致小产。况妇人肾以
系胞，而腰为肾之腐，腰痛则堕，不可不防。凡治胎漏者，当预培其根，宜用千金保孕丸，
又有止漏绝神丹，治漏胎甚效。大凡孕妇暴下水者，其胎必堕，若徐徐下水，可用补气安胎
药治之。有胎漏黄浆，或如豆汁，胎动腹痛，乃肝脾湿热，用升阳除湿汤，大全治用黄 一
两，川芎一钱，糯米一合煎服。要知小产与大产不同∶大产如果熟自落，栗熟自开，半产如
生摘其瓜，生剥其栗，岂不较正产为尤重耶！人皆疏忽不以为重，而轻易视之，因而致病者
不少，因而致死者恒多。然此证始因敛血以成胎，继因精血以长养，终因精血不足面萎堕，
故瘀血甚少。倘有腹痛，成块有形，多属血虚气逆，惟有先用生化汤去瘀生新为妙，后须大
加温补。若但知消瘀破滞，则逆气愈攻而愈升，多致不救，戒之戒之！妊妇三月后，尺脉或
涩或微弱，胎必不固。惟脉洪盛者，胎不堕耳。所以《脉诀》内云∶胎脉弦牢滑利安，沉细
而微归泉路，正此之谓也。虽半产皆气血不足，然有禀质偏阴偏阳，或寒或热之异，自当凭
脉调治。如阴虚内热而用艾、附、白术、砂仁温暖之剂，则阴道愈消，如草木之无雨露，自
然枯萎。如阳虚内寒而用芩、芍凉血之剂，则脾胃虚寒、气血亦弱，犹果实春夏易生，秋冬
少结也。总之，三月以前，宜养脾胃，四月以后，宜壮腰肾、补血顺气，佐以清热，此大法
也。
加味补中安胎饮∶凡妊妇元气壮盛，受胎后尚有经来数点，乃血气盛故耳。若不腰痛胎
酸，不必服药，如虚赢孕妇，下血不止，或按月下血点滴，名曰胎漏，多因劳而气血两虚，
或喜食爆炙热物过多而致。宜谨房事，并服补药以保全也。人参一钱，白术（土炒）、当归
（
煎服
归脾汤（附∶加味归脾汤、济生归脾汤）∶治心脾郁结，经闭发热，并治脾虚不能摄血，
致血妄行。又经带胎漏等证，由于劳伤心脾、发热体倦、食少不眠、怔忡惊悸等证。人参、
白术（土炒）、茯神、枣仁（炒）、龙眼肉各二钱，黄 一钱五分（炙），归身、远志肉（甘
草水
柴胡
尊生安胎饮∶治血虚有火，曾三月堕胎，宜服此方。并预防五月七月之堕，亦治胎动、
胎漏。归身（酒洗）、白芍（酒炒）、熟地、生地、砂仁、阿胶（炒珠）各一钱，杜仲（盐水
炒去
五分，
之，用
景岳胎元饮∶治妇人冲任失守，胎元不安不固，随症加减，或间日或二三日服一二剂。
人参（随宜）、当归（酒洗）、杜仲（盐水炒断丝）、白芍（酒炒）各二钱，熟地二三钱，白
术一钱
下元不固
但氏、术
八分，或
腹作痛，
制续断肉
泰山磐石散∶见前卷九。治妇人血气两虚，或肥而不实，或瘦而血热，或肝脾素虚，倦
怠少食，屡有堕胎之患，此方平和，兼养脾胃，气血。觉有热者倍黄芩，少用砂仁。觉胃弱
者，多用砂仁，少加黄芩。更宜戒欲事恼怒，远酒醋辛热之物，可永保无堕。
经验易产丸∶酒炒续断一两，土炒淮山药一两，制川芎五钱，酒炒全当归二两，川杜仲
一两（用糯米粥拌匀晒干，炒去丝），可研细末。用桂元肉五十枚，煎浓汁和蜜为丸，分作
三
可
卷二十妇科临产门
临产
属性：妇人生产，乃造化自然之理。俗所谓瓜熟蒂落，原属平常易事，毋庸惊疑。但竟有难产
者，皆因临期坐草太早，只知急急用力催生，以致横生逆生，种种难产，伤害母子，或在顷
刻，或迟日月，可不慎乎！胎前固宜保护，而临产尤不可不细心讲究也。《达生篇·六字真
言》云∶一曰睡，二曰忍痛，三曰慢临盆。
初觉腹痛，先自家拿稳主意，要晓得此是人生必然之理，极容易之事，不必惊慌。但看
一阵不了又痛，一连五、六、七阵，渐痛渐紧，此是要生，方可与人说知，以便伺候。若痛
得慢，则是试痛，只管安眠稳食（谓照常眠食也），不可乱动。此处极要着意留心，乃是第
一
此时第一要忍痛为生。不问是试痛、是正产，忍住痛照常吃饭睡觉，痛得极熟，自然易
生。且试痛与正生亦要痛久，看其紧慢方辨得清，千万不可轻易临盆坐草、揉腰擦肚，至嘱
至嘱。再站时宜站稳，坐时宜坐正，不可将身左右摆扭。须知此处要自家作主，他人替不得
，与自家性命相关，与别人毫无干涉。
附∶《医宗金鉴·坐草》条云∶凡产妇坐草，最要及时，不可太早，若见儿身未顺，宁
可迟迟，宽心以待。倘坐草太早，非正产之时，妄使产母用力，往往逼胎不正，遂致横生、
倒生者有之，虽悔无及矣。
到此时必要养神惜力为主，能上床安睡、闭目养神最好。若不能睡，临时起来，或扶人
缓行，或扶桌站立片时，疼若稍缓，又上床睡。总以睡为第一妙法。但宜仰睡，使腹中宽舒
，小儿易于转动，且大人睡下，小儿亦是睡下，转身更不费力。盖大人宜惜力，小儿亦宜惜
力，以待临时用之，切记切记。
附∶若胎前喜于安睡，或嗜浓味或气郁气滞者，临产宜略行动。
增∶临产忌侧睡，妨儿转身。无论迟早，切不可轻易临盆用力，切不可听稳婆说孩儿头
已在此，以致临盆早了，误尽大事。此乃天地自然之理，若当其时，小儿自会钻出，何须着
急？因恐小儿力薄，其转身时，用力已尽，及到产门不能得出。或亦有之，宜稍用力一阵助
之，则脱然而下。盖此时瓜熟蒂落，气血两分，浑身骨节，一时俱开，水到渠成，不假勉强
，及至生下，即产母亦不知其所以然矣。
或曰∶大便时亦须用力，如何生产不用力？不知大便呆物，必须人力，小儿自会转动，
必要待其自转，不但不必用力，正切忌用力。盖小儿端坐腹中，及至生时，�