x脉，厥阴之脉者，络阴器，系于肝。寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。厥x
x气客于阴股，寒气上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。x
或喘动应乎者，乃寒气客于冲脉。夫冲脉起于关元，随腹直上，会于咽喉，散于通体，寒气客则冲脉
不能直上，故脉不通，脉不通则气因之而逆。冲脉不通而痛，故喘动应乎矣。或心与背相引
而痛者，乃寒气客于背俞之脉则脉涩，脉涩则血虚，血虚则痛，心主血脉，其俞在背，是其背俞注于心，
注于心故优与背相引而痛也，或胁肋与少腹相引而痛者，乃寒气客于厥阴之脉。夫厥阴之脉
者，络阴器，系于肝，寒气客于厥阴之脉中，则肝血涩，而阴器脉急，故胁肋与少腹相引痛矣，或腹痛引阴
股者，亦寒气客于厥阴之脉也。厥阴之脉，循阴股，抵小腹，厥阴受寒则厥气客于阴股，寒
气上及少腹，肝血凝涩，不能循脉而上，则在下相引，在下相引故
少腹痛而引阴股也。
x寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气x
x稽留不得行，故宿昔而成积矣。寒气客于五脏，厥逆上泄，阴气x
x竭，阳气未入，故卒然痛死，不知人，气复反则生矣。x
或痛宿昔而成积者，乃寒气客于小肠，小肠受寒则内而膜原之间，外而络血之中，血气不相通贯，
故血涩不得注于大经，而成有形之血积。血涩则气稽留，血气稽留不得行，则积之成也，匪朝伊芳
夕，故痛于宿昔，久而成积矣。或卒然痛死不知人，少间复生者，乃寒气客于五脏，客于五脏则脏寒，脏
寒则厥逆之气上泄，阴气竭于内，阳气虚于外，不能即入于阴，阴气竭，阳气未入，故卒然痛
死不知人，少间则阴气竭而得复，阳气未入而得反，乍刻乍苏则生矣。
x寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。x
x热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴则坚干不得出，故痛而闭不通矣。x
或痛而呕者，乃寒气客于肠胃，厥逆之气欲从上出，故痛而呕也。或腹痛而后泄者，乃寒气客于小
肠，小肠不得成聚而传化，故后泄而腹痛矣。或痛而闭不通者，乃小肠之邪不得后泄，闭而则
热，热气留于小肠，则肠中痛，热气留则瘅热焦渴，瘅热焦渴则小肠受盛之物，坚干不得出，故痛而
闭不通矣。以上皆言寒气，至终则言热气，以明始因于寒，后乃化热，而寒热之气，皆能致痛也。
x帝曰∶所谓言而可知者也，视而可见，奈何？x
诸痛各不同形，必言其痛之所在而后知之，此所谓言而可知者也。医者不问，病者不言，视而可见奈何。
x岐伯曰∶五脏六腑，固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为x
x寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也。x
五脏为阴，六腑为阳，固尽有所属之部，视其面之五色，而知
病之所在，如面色红赤，则知脏腑之有热，面色白则知脏腑之有寒，面色青黑则知脏腑之有痛，望面色
而知其病，所谓视而可见者
此也。
x帝曰∶扪而可得奈何？x
上文云，言而可知，视而可见，扪而可得，故复问扪而可得。
x岐伯曰∶视其主病之脉，坚而血，及陷下者，皆可扪而得也。x
视其主病之脉，如寸脉主心肺之病，关脉主肝脾之病者是也。坚而血，是知脉体有余，邪气实也，及陷
下者，是知脉体不足，正气虚也。邪实正虚，皆可扪而得也。此一节，言诸痛各不同形，皆
言而可知，视而可见，扪而可得也。
x帝曰∶善。余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅x
x则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生。x
经脉流行不止，环周不休，气有所述，则病生焉，故知百病之
生于气也。七情动于内，寒炅发于外，则气因之而痛，然九气不同，何病之生。
x岐伯曰∶怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。x
怒则肝气内逆，肝主冲任之血，故逆甚则呕血，木王土衰，故及为飧泄，怒则气上，以此故也。
x喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。x
喜则心气和而心志达，和于内而达于外，则荣卫通利，喜则气缓，以此故也。
x悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，则气消矣。x
悲则心气并于肺，故心系急，心系上连于肺，故肺布叶举，肺位房上，主行荣卫阴阳之气，今肺布
叶举，而致上焦不通，荣卫不散，上焦不通，荣卫不散，则气郁于中，而致热气在中，悲则气消，以此故也。
x恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。x
恐则肾伤而精却。却，退却也。精却则生阳之气不能上升，故
却则上焦闭，闭则在上之气还归于下，故闭则气还，上而复还，不
能环转，故还则下焦胀，恐伤肾而上下不交，故气不行，不行者不行于上也，恐则气下，以此故也。
x寒则腠理闭，气不行，故气收矣。x
寒则肌腠之文理，闭而不开，闭则三焦之气，不能通会于肌腠，故气不行，寒则气收，以此故也。
x炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄矣。x
炅则阳热气盛，故腠理开，开则荣卫通，腠理开而荣卫通，则汗大泄，炅则气泄，以此故也。
x惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。x
惊则心气动而无所倚，神气越而无所归，思虑惑而无所定，惊则气乱，以此故也。
x劳则喘息，汗出，外内皆越，故气耗矣。x
劳则气血皆伤，气虚而喘息于内，血虚而汗出于外，外内皆越，气血耗竭，劳则气耗，以此故也。
x思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。x
思则心有所存，不能肆应，神有所归，不能周遍，心存神归，则正气寿而不行，思则气结，以此
故也。此一节，因诸痛各不同形之意，而言百病皆生于气，以明九气之不同也。
卷之四
腹中论第四十篇
属性：腹中之气，不能从脐腹而行于胸膈，达于四肢，则为鼓胀肿痛之病。腹中之血不能从脐腹而内通
于胞中，外通于经络，则为血枯脓血之病。前节论腹中气血不和，则有腹中之病；后节论土气不和而
厥逆，经血不和而热甚，亦有腹中之病，故曰《腹中论》也。
x黄帝问曰∶有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病？x
心腹，心之下，腹之上也。满，胀满也。心腹胀满而不能食，外满内虚，此为何病？
x岐伯对曰∶名为鼓胀。x
外胀满而内不食，外劲内空，如按鼓革，故名为鼓胀。
x帝曰∶治之奈何？x
鼓胀之病，何以治之？
x岐伯曰∶治之以鸡矢醴，一剂知，二剂已。x
矢，屎通。鸡矢醴，以鸡屎和醴酒同服也。鸡属酉金，又主巽木，阳明燥金，济土之湿，东方
风木，伐土之顽；鸡无前阴，屎溺同窍。鼓胀则水气不行，治以鸡屎，使水湿从大便出也。醴者，熟
谷之液，见行皮毛，先充络脉，后谷而入，先谷而出，治之以醴，使足太阴脾土之气，合乎太阴肺主之
皮毛，从皮毛而行络脉，从络脉而通水道，使水湿从小便出也。一剂知，一剂则腹中和，二剂已，
二剂则腹膨潜消也。
x帝曰∶其时有复发者，何也？x
治以鸡屎醴，使水湿下行，则地土之气陷而不升，一周环转，土气虚而水复聚，故有复发之问。
x岐伯曰∶此饮食不节，故时有病也，虽然其病且已时，故当病气聚于腹也。x
此脾土气先虚，而饮食不节，故时有复发之病也。病虽复发，其腹满之病，且有已时，病已而土虚，
土虚而饮食不节，故当病气聚于腹而复发也。是知病已之后，饮食当慎择而有节也。
x帝曰∶有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，x
x先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何，何以得之？x
为，去声，下为何病之为俱同，承上文心腹满，不能暮食，而问有病胸胁支满，亦妨于食。胸者肺之
部，胁者肝之部，故病至则先闻肺臭之腥，肝臭之臊，肺病则出清液，肝病则先唾血，肺脉从
胸而行于手，肝脉从足而行于胁，肺肝皆病，故四肢清。肺主气，肝主血，气血皆虚，故目眩。肝主冲任之
血，不能热肉充肤，故时时前后血，病名为何？正其名也。何以得之？探其原也。
x岐伯曰∶病名血枯，此得之年少时，有所大脱血，若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。x
首少，去声。唾血便血，病名血枯，正其名也，此得之年少时有所大脱血，探其原也。男子脱血，若
醉入房中而阳气竭，气竭不能摄血矣。女子脱血，若肝伤，肝伤故月事衰少不来也，此气竭肝伤，
更为脱血之原也。
x帝曰∶治之奈何？复以何术？x
问治而求其术，欲多方以治也。
x岐伯曰∶以四乌 骨一茹 ，二物并合之，丸以雀卵，大如小x
x豆，以五丸为后饭，欲以鲍鱼汁，利肠中，及伤肝也。x
茹 ，旧本误 茹，今改。以，犹用也。乌 骨，乌贼鱼之骨也。鱼，水中生动之物， 鱼状若包
囊，腹中有墨，脊生一骨，轻脆空通，用四乌 骨，取水中生动之气，上通于肺而四布也。茹
名茜草，又名地血，色紫有汁，上通肝血，用一茹 ，取月事所生
之血，本于天一之癸水也。雀乃羽虫，主阳主气，入水为蛤，主阴主血。又卵白主气，卵黄主血，二物
并合，丸以雀卵，因气竭肝伤，补气补血也。小豆形园象土，五者土之数，气血由中土而化生，故
大如小豆，每用五丸也。后饭者，先药后饭，使药下行而以饭压之也。鲍鱼， 鱼也，味酸气臭，以鲍
鱼之汁，为饮送药，取其利肠中而下行，及伤肝而月事不来也。此论腹中血病，而明其治术也。
x帝曰∶病有少腹盛，上下左右皆有根，此为何病？可治不？x
不，作否。盛，犹满也。承上文心腹满，胸胁肢满，而问有少
腹盛满，致上下左右皆有根，此为何病？正其名也。可治否？求其治也。
x岐伯曰∶病名曰伏梁。x
如梁之横伏于下，故病名伏梁。
x帝曰∶伏梁何因而得之？x
何因得之，探其原也。
x岐伯曰∶裹大脓血，居肠胃之外，不可治，治之每切按之，致死。x
伏梁裹大脓血，而居空廓之间，肠胃之外，病形已成，故不可治，治之每急切而按摩之，必真气受伤，故致死。
x帝曰∶何以然？x
何以不可治，治之致死？
x岐伯曰∶此下则因阴，必下脓血，上则迫胃脘，生膈侠胃脘内x
x痈，此久病也，难治。居齐上为逆，居齐下为从，勿动亟夺，论在刺法中。x
齐，脐通，下同。因，犹根据也。动，犹用也。此肠胃之下，则根据于阴，每切按之而使下，必下脓血。每
切按之而使上，则迫近胃脘，当生膈侠胃脘之内痈。所谓不可治者，以此伏梁为久病而难治
也。伏梁者，如梁之横伏于下，故居脐上，为逆，若居脐下，为从，勿动亟夺，犹言勿用急切按摩以夺之，不
当亟夺而妄夺，必真气受伤而致死。论在本经《刺法》中，论其理也。
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