《医学心理学》

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医学心理学- 第28节


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综合多数定义,可将投射测验概括为“一种无结构的作业”。刺激材料无结构,回答不受限制,发挥自由联想。刺激是模糊的、模棱两可的。面对这种材料要作出反应,便塞进自己的结构,所以称投射,也就是受试者的心理结构投射到无结构的刺激材料中。这是一般而言,其实,各种投射测验还有各自的理论。现以洛夏测及TAT为例介绍。它们虽同为投射测验,但编制,者对投射测验的理论是有区别的。    
Rorshach认为,受试者的回答是将记忆痕迹与刺激图形所引起的感觉相总合的过程。总合,或者说将刺激引起的感觉与头脑中存在的记忆痕迹相匹配,这是在意识中进行的。换言之,受试者知道这墨迹与记忆储存的客体不同,而不过是相似,所以称其为联想过程。还认为,这种使之相似的能力,即将刺激感觉与记忆痕迹相总合的能力,各人的“阈值”是不同的。其差别是造成加答范围广泛或不同的主要原因。Rorshach否认潜意识因素对回答形成有影响,认为回答过程是一种知觉和统觉。后来有的研究者从精神分析观察的角度来应用洛夏测验,但Rorshach本人在建立此测验时,却否认潜意识在回答形成中起作用。    
Margan和Murray(1935)提出TAT,随后Murray(1938)对受试者在模棱两可的情况下如何发生投射过程作出描述。他的描述部分地来自Freud的投射防御机制理论。Freud的投射防御机制是指人们将内部体验的危险转化为外在的危险。FRreud所描述的是防御的操作过程;而Murray描述的是一种自然过程。其中可能有、也可能没有防御。Murray的投射要领是指人们的一种倾向,是在认识或解释那些模棱两可的刺激时受需要兴趣和总的心理组织(psychological organization)所影响的。    
二、墨迹技术    
墨迹技术(inkblot technique)又称墨迹测验。所谓墨迹是指测验材料系图所构成。用黑色或彩色墨水置于纸上,压成一个对称的或不对称的墨迹图,这个图形无主题,是模糊的。可被人看成某些形象或图案及其他意义的东西。这类测验主要有洛夏测验及Holtzman测验。这里介绍前者。    
图14…1 洛夏墨投射测验图例    
图14…2 洛夏墨投射测验    
洛夏测验,又称洛夏技术,有时简称洛夏。Herman Rorshach是一位瑞士精神科医生,他于1921年出版了《心理诊断学》(Psychodiagnostic),副标题为“知觉诊断方法结果”,在此书中介绍了他的墨迹技术。他见到精神病人往往有知觉障碍,因此,认为他们的知觉会有某些特点,于是想用知觉测验来作为了解精神病本质的一个手段。据记载,洛夏的父亲是一位美术教师,这也许是他想到作图画来作为一种测验材料的潜在原因。主题清楚、意义显而易见的图画,很难发现人们的特征性视知觉,只有模棱两可的墨迹才便于揭示这些特点。他在成千的墨迹图中,最后筛选出10个图,有5张全为黑色的,2张是黑色和红色的,其余3张是彩 ,都是将墨迹放在纸上再加折叠所成的对称的浓淡不匀的墨迹图(图14…1、2)。    
1。测验的一般方法 10张图片有一定顺序,施测时按顺序一张一张地交到受试者手中,要他说出从图中看到了什么。不限制时间,也不限制回答数目,一直到没有回答时再换另一张。每张均如此进行。看完10张图后,再从头对每一回答都询问一遍。问他看到的是指图整体或是图的哪一部分,问他为什么说这些部位象他所说的内容。将所指部位和回答的原因均记录下来。这一步骤的前一部分(即问他看到了什么)称联想阶段,后一部分(即决定回答因素)称询问阶段。完成这两个阶段后,受试者的任务即告完成,余下的工作是主试者的结果分析阶段。不是所有墨迹测验都是按这个方法进行,也不是所有洛夏测验的方法都一样。洛夏测验又分各种记分系统,各系统的测验和结果分析均有不同。例如有洛夏本人的和Beck加以发展了的记分系统、Klopfer的记分系统等。这里主要介绍Exner的综合系统。    
2。回答部位 每一回答一定包括了整图或图的某一部位用符号表示(表14…1)。    
表14…1 回答部位的符号、定义和标准    
符 号       
定 义       
标 准  
W  
W  
D  
Dd(Dr)  
S       
整体回答  
次整回答  
经常见到的部分回答  
不经常见到的部分回答  
空白部分回答       
在回答中墨迹的所有部分均包括在内  
只有整体的个别小部分不在内  
墨迹图中常被看到的部分  
墨迹图中不经常被看到的部分  
回答包括墨迹图中的空白部分  
W和W在解释上没有区别,确定这类回答比较容易。D是常见回答,Dd是不常见的。二者都是指图的一部分,其区别系根据样本人数来决定,有5%和以上的回答都指向这个部位就称D;少于5%的是Dd。S分两种,一是一个单独的空白处,即是D和Dd所构成的空白;二是几个空白相连。    
3。回答部位的质量(DQ)回答部位反映认识功能水平。不论是整体回答或部分回答都有质量水平的不同。综合记分系统分成四种等级的划分水平:    
(1)十(综合的回答):一个单一回答,可能只包含一个独立的部分,也可能包含联合起来的几个部分。回答中有两个以上互有关系的客体。这些客体中只一个有特殊的形状,或者想把它描述成某种特殊形状。    
(2)V/+(综合的回答):基本同上,但其中没有一个客体有特殊的形状。    
(3)O(普通回答):将墨迹选出一个单独的部分,着重描述为某物的轮廓和结构特点。所描述的东西要有自然形状。    
(4)V(模糊回答):对墨迹或一个墨迹区域只有一个模糊的或一般的印象,而无特殊的形象或结构。    
4。决定回答的因素 系决定受试者所以作出此回答的原因,可分为如下各种:    
(1)F(形状):回答是由于墨迹图整体或某部位在形状上像某物。    
(2)M(运动):指人类运动、或类人猿动物的运动。    
FM 除开类人猿以外的动物运动。    
m 非动物的运动。    
(3)C(彩色):指纯彩色,无形状。    
CF 颜色为主,也有形状成分。    
FC 形状为主,也有彩色成分。    
(4)C′(非彩色)指纯的黑、白、灰色。    
C′F及FC′同(3)    
(5)T(阴影… 纹理):指阴影和透视深度,无形状。    
TF及FT同(3)    
(6)V(阴影…维度):指阻影和透视深度,无形状。    
VF及FV 同(3)    
(7)Y(阴影…弥漫):指只有墨迹明…暗而无形状。    
YF及FY 同(3)    
5。形状的质量(FQ) 按与描述特形状的相似程度而分出几种水平。按洛夏及Beck记 分优秀(F+)、一般(F)及低劣(F…)三级;综合系统分成四级,即:(1)F+(优秀的):选择的墨迹部位不是人人都能一看即知,但与描述的客体很适应,形象很相似,有创造性,但不一定都是原出(original)回答。(2)Fo(一般的):形状一看即知,也常为其他人所看出,没有创造性。(3)Fu(稀少的):稀有的回答,但基本轮廓并无明显破坏。(4)F…(负性的):变形、模糊、不实际的形状。    
6。混合回答(·)一个回答不止一个维度,是由多个维度所决定的称混合回答,用“·”来表示。如M·YF,意思即有人身运动也有阴影形状的成分。    
7。组织活动(Z)组织活动系指回答中包括了墨迹全部,特别是把比较远的部分也都组织到回答中。对这种回答按质量记Z分。    
8。回答内容 回答的客体一定属于某种。不同受试者的回答有宽有窄。常见内容有30种。下面是常见的几种。    
H(整体人形) 包括了整个人的形状。    
(H)(虚构的或迷信中的人物)如妖怪、仙女、天使等。    
Hd(部分人体)不完全的人形,如无头人、无臂人、妇女的下身等。    
(Hb)(虚构或迷信人体的一部分)同上。    
A(动物)整个动物形状。    
(A)(神话或迷信中的动物) 如飞马、龙、麒麟等。    
Ad(动物的部分) 缺少某一部动物形状。    
(Ad)(神话或迷信中的动物形状的一部分)同上。    
Ab(抽象)抽象概念、如恐惧、抑郁、发怒、抽象的艺术或任何抽象的象征形状。    
An (解剖) 人或动物的内脏器官,如心脏、肺、骨盆、胃等。    
Art(艺术品)如画图以及其它艺术品。    
9。流行回答(P)流行回答是许多受试者所非常惯用的回答。对某一图卡 至少每三个记录中便有一个人用这个客体来作回答(洛夏的定义)。每种记分系统均重视P回答,但各家有划定P回答的不同比率。综合系统规定了13个P回答,如Ⅰ图,W:蝙蝠、蝴蝶;Ⅱ图,D1:动物形状,等。    
10。一些特殊结合 不恰当的结合(包括浓缩IN,FAB、拼凑CONTAM。)不恰当的逻辑(ALOG),回答(卡内持续,内容持续、机械持续等),特殊的内容(反应自我意象和人际关系),侵犯性运动等。    
11。洛夏的一些主要比率、百分数的意义及其计算方法    
EB (经验平衡)Sum:Sum weighted color,即M总分:加权的C总分、简写成M:WsumC。每个M计分,FC=0。5,CF=1。0,C=1。5。    
M…WsumC≥2(内向性格) M…WsumC=+1。5到…1。5(中间型),WsumC…M≥2(外向性格)    
FC:CF+C(形状…彩色比率) 关系到情感的修正。    
AFr(情感比率) 即三张彩色图片的回答数除以其余七张图片的回答数。关系到对情绪刺激时的兴趣。计算方法:SumR(Ⅷ+Ⅸ+Ⅹ)/SumRⅠ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ+Ⅵ+Ⅶ)    
3r+(2)/R(自我中心指数)r为倒影回答,Sum(2)为成对回答总数,此指数关系到自我中心倾向。计算方法 :'3(rF+Fr)+Sum(2)'/R    
X+% (好的形状) 此变量涉及知觉的正确性。计算方法:(SumFQ+和Fo)/R    
X…% (歪曲的形状) 涉及知觉不正确。计算方法:SumFQ…/R    
X+% (好的纯形状) 涉及知觉正确性。计算方法:(SumFQ+和Fo)/SumF    
Isolate:R(隔离指数)表示社会隔离。计算方法 :(Bt+Cl+Ge+Na+Ls):R(Ab+Art):R(智力指数) 它提供关于智力方式的信息。    
An+Xy(对身体的关心)    
H+(H):Hd+(Hd)(对人类的兴趣)    
DepⅠ(抑郁指数)有五个变量关系到精神病性抑郁:    
(1)SumFV+VF+V》0    
(2)C…Y混合》0    
(3)3r+(2)/R    
(4)SumFC′+C′F+C′》2    
(5)SumMoR》3 病态内容回答在三个以上。如死狗、受伤的熊、枯萎的树等为病态回答。    
SCZI(精神分裂症指数)也有五个变量。    
(1)X+%    
(2)SumFQ…》SumFQu或X…%》0。02    
(3)M…O或Wsum6》11    
(4)SumDV+DR+IN+FAB+ALOG+CONTAM》4    
(5)SumDR+FAB+ALOG+CONTAM》SumDV+IN 或M…》1 其中DV及DR系回答用词不适当,DV为新造词,DR为不适当的成语。    
12。结果分析 此测验的结果分析是综合性× ,主要分析依据是测验的各种变量,如回答总数(R)、回答部位(W、D、Dd等)、决定因素(F、M、C等)、各种比率、指数以及回答的特殊结合。诸量表的意义,均应参考样本常模。上面对一些比率或指数规定的数值,也是根据常模得来的。所有这些都是经验性的。研究者用此测验在临床上作
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