体组织的移植。英国生物学家梅达沃利用鼠胚证明确实如此。他
们两人因此共同获得
1960年诺贝尔医学与生理学奖。
1962年,在英国工作的法国血统的澳大利亚免疫学家
J。 F。
A。 P。米勒进一步研究,发现对胚胎免疫可能使其以后能够容忍异
体组织。他发现胸腺(当时还不知道其功能)可以制造抗体。如果
在小白鼠出生时立即将胸腺切除,那么三四个月后,小白鼠会因无
力抵抗疾病而死亡。但是,假如在小白鼠出生
3周后才切除胸腺,
那么因为小白鼠体内已经形成产生抗体的细胞,所以对小白鼠并
无妨害。胸腺尚未发挥功能的胚胎可以经过处理,“学会”容忍异
体组织;可能有一天,我们可以通过胸腺提高组织的容忍能力,在
需要时,甚至可以提高成年人组织的容忍能力。
但是,即使组织排斥的问题得到解决,仍存在其他一些严重问
题。比方说,移植器官的来源问题。接受某一活器官的人终归要
从放弃这一器官的人那里取得,于是便产生了这样一个问题:可能
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的捐献者什么时候可以被认定是死了,从而可以取出他的器官呢?
在这方面最好是能制造出人工器官。因为人工器官既没有组
织排斥,也不涉及难办的道德纠纷。在
20世纪
40年代就开始使
用人工肾脏,失去天生肾功能的人只要每星期去一两次医院,洗去
血液里的废物,就可以活下去。装上人工肾脏的人,生活要受到限
制,但总比死了好。
20世纪
40年代,研究人员发现,往血液里释放少量组胺会引
起过敏反应,由此成功地找到了可以中和组胺的抗组胺药。抗组
胺药虽然可以减轻过敏症状,但不能根除过敏反应。瑞士出生的
化学家博韦
1937年在巴斯德研究所首先合成出抗组胺药。为此
及其后来在化学疗法上的成就,他获得
1957年诺贝尔医学与生理
学奖。
制药厂商注意到流鼻涕及其他过敏症状与一般感冒非常相
似,由此认定,对过敏反应有效的药,对感冒也会有效。因此,1949
年到
1950年间,抗组胺药片泛滥于整个美国。(后来,人们发现这
些药片对感冒几乎毫无用处,抗组胺药片就不再流行了。)
当人体对自身的某种蛋白质产生过敏时,变态反应是非常有
害的。在正常情况下,身体自受精卵开始,在发育的过程中会适应
自身的各种蛋白质,但是,有时候这种调节作用会丧失。原因有以
下几种可能:第一,在某些方面,身体制造的排斥异体蛋白质的抗
体与身体自身的某种抗体在结构上过于接近;第二,随着年龄的增
长,一些细胞的表面发生了足够的变化,开始把抗体细胞视为异
物;第三,一些不明病毒,在通常情况下几乎无害,但在感染时,会
在细胞表面产生微妙的变化,结果引起自身免疫病。
直到最近才知道,在人的疾病中,自身免疫病反应比我们先前
所知道的更普遍。尽管大多数自身免疫病并不常见,但类风湿性
关节炎却是相当常见的。这种病非常难治,不过在明白病因之后,
第十四章 微生物
第十四章 微生物
我们就可以找到有效治疗的方向,治愈的希望自然大为增加。
由于电泳蛋白质分离技术的发明,生物学家终于追踪出抗体
在血液中的具体位置,在血液中的
γ球蛋白里找到了抗体。
医生早就知道,有些小孩无法合成抗体,所以很容易受到感
染。1951年,华盛顿沃尔特·里德医院的医生,对一名患有严重败
血症的
8岁小男孩的血浆作电泳分析,结果令他们大吃一惊,因为
小男孩的血浆中竟然没有
γ球蛋白。人们很快就发现了其他相同
的病例。研究人员证实:这是由于先天的新陈代谢方面的缺陷剥
夺了人体制造
γ球蛋白的能力。他们称这种病为
γ球蛋白缺乏
症。这类病的患者不能对细菌产生免疫力,不过现在他们可以靠
抗菌素维持生命。令人惊奇的是,他们对病毒感染如麻疹、水痘
等,只要患过一次就会产生免疫力。显然,抗体并不是人体抵抗病
毒的惟一武器。
1957年,以艾萨克斯为首的英国细菌学家小组证实,在病毒
入侵的刺激下,细胞会释放出具有多种抗毒性能的蛋白质。它不
仅破坏参与直接感染的病毒,也攻击其他病毒。这类蛋白质被命
名为干扰素。干扰素比抗体的产生快得多,而且可以说明患
γ球
蛋白缺乏症的人具有抵抗病毒能力的原因。显然,干扰素是在病
毒中发现的那种双链病毒中的
RNA的刺激下产生的,干扰素似
乎指导着信使
RNA的合成。信使
RNA产生的抗毒蛋白抑制病
毒蛋白的产生,但不抑制其他形式的蛋白质产生。干扰素似乎与
抗菌素一样有效,而且不会引起身体的反抗,但是,干扰素具有相
当强的特异性。只有人或灵长类所产生的干扰素才会在人体内发
挥作用。
人类或近似人类的动物需要干扰素,人类细胞产生干扰素的
量又极少,这种情况使人们长期以来不能大量获得足够临床使用
的干扰素。
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但是,从
1977年开始,洛希分子生物学研究所的佩斯特卡着
手研究纯化干扰素的方法,终于获得成功,而且发现干扰素如同一
些极其相似的蛋白质一样存在着。第一个被纯化出来的干扰素是
γ…干扰素,分子量为
17 500,由
166个氨基酸构成。后来又研究出
12种干扰素的氨基酸顺序,结果发现彼此间的差异很小。
人们找到了负责形成干扰素的基因,并利用重组
DNA技术
将这种基因嵌入普通的细菌大肠埃希氏菌,这样来诱导这些细菌
的菌落制造大量的非常纯的人体干扰素,从而使这些干扰素可以
分离并结晶。得到的晶体可以用
X射线进行分析,以确定其三维
结构。
到
1981年,已有足够的干扰素供临床试用。这里没有出现任
何奇迹,但要研究出适当的方法需要时间。
新的传染还会偶尔出现。
20世纪
80年代出现了一种可怕
的疾病,叫做获得性免疫缺损综合征,简称艾滋病。患这种病的人
免疫机制损坏,因而小的感染就会致命。艾滋病主要攻击男性同
性恋者、海地人和接受输血的人。这种病散布非常快,而且往往致
命。到目前为止,艾滋病还是不治之症,但是,
1984年在法国和美
国分离出了引起艾滋病的病毒,在治疗艾滋病方面迈出了第
一步。
癌
当流行病对人类的威胁逐渐消失之际,其他类型的疾病却在
增加。在
100年前,许多人年纪轻轻就可能死于白喉、肺结核、肺
第十四章 微生物
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炎或斑疹伤寒。现在人们可以一直活到死于心脏病或癌。这就是
心脏病、癌症在西方世界被分别列为第
1号和第
2号致死疾病的
原因。事实上,癌症继瘟疫及天花之后已成为全世界的恐惧症。
癌如同夜魔一般威胁着我们每一个人,随时可以对任何人进行突
然而无情的袭击。在美国,每年有
30万人死于癌,每星期约增加
1万多新患者。自
1900年起,发病率已增加了
50%。
癌症实际上是一类多种疾病(目前已经知道的约有
200种)。
癌能够以各种方式感染人体的任何部位,但原发病症总是相同的:
被感染的组织结构受到破坏而不受抑制地增生。希波克拉底和加
伦设想,癌是通过害病静脉而蔓延滋长的,害病静脉看上去像是弯
曲而张开的螃蟹的爪子,所以将这类疾病命名为癌(拉丁文“螃
蟹”)。
瘤(源自拉丁文“生长”)与癌并不同义。瘤可以指疣、痣等称
为良性瘤的无害增生;也可以指各种癌即恶性瘤。癌症通常依害
病组织给予不同的命名。最常见的是皮肤癌和肠癌;结缔组织的
癌叫做肉瘤;以及肝癌、腺瘤、白血病(又名血癌)等等。
德国人菲尔绍是第一个用显微镜研究癌组织的人。他认为癌
症是由外界环境的刺激和震扰引起的。这是一种很自然的想法,
因为癌症通常发生在与外界环境接触最多的部位。但是,当病原
菌学说盛行后,病理学家开始寻找引起癌症的微生物。(菲尔绍坚
持反对病菌学说,顽固地坚持刺激学说。当最终证明病菌学说即
将获胜时,他放弃了病理学转而研究考古学和政治学。历史上像
菲尔绍那样对错误观念激烈地坚持到底的科学家是极少的。)
如果过去认为菲尔绍坚持错误理论的话,那么现在可以说他
从事的是一项正确的事业,越来越多的证据说明,某些环境特别容
易诱发癌。18世纪人们就发现烟囱清洁工比其他人容易得阴囊
癌。在煤焦油染料发明后,在染料工人中,皮肤癌或膀肤癌的发病
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率也比一般人高。由此看来,在烟灰及苯胺染料中必定含有可以
致癌的物质。1915年,日本两位科学家山极和市川发现,如果在
兔子的耳朵上长时期地使用煤焦油的话,煤焦油的某些成分会使
兔子长瘤。1930年,英国两位化学家用合成化学品二苯蒽(由
5
个苯环组成
1个分子的一种碳氢化合物)诱发动物发生了癌症。
二苯蒽并不存于煤焦油之内。但三年之后,有人在煤焦油中找到
了一种可以致癌的化学品苯并芘(它也含有
5个苯环,但与二苯蒽
的排列方式不相同)。
到目前为止,人类已经找出一些致癌物质,与二苯蒽及苯并芘
类似,都是由多个苯环构成的碳氢化合物;有些是与苯胺染料有关
的分子。人们之所以对在食物中使用人造色素表示关切,就是因
为从长远来看这些色素可能会致癌。
许多生物学家认为,在近两三个世纪中,人类已经把一些新的
致癌因素引进了自己生活的环境:煤的用量不断增加;油的大量燃
烧(特别是汽油发动机);在食物中越来越多地使用合成化学品;化
妆品等等。当然,最明显的例子是吸烟,吸烟的人肺癌的发病率是
相当高的。
辐射效应
高能辐射是环境中的另一个致癌因素。自
1895年以来,人类
接触辐射的机会不断地增加。1895年
11月
5日,德国物理学家
伦琴进行了一项实验,研究由阴极射线所引起的发光现象。为了
更好地观察这一效应,他将实验室弄得很暗。他将阴极射线管装
入一个黑色硬纸板盒中,当他启动阴极射线管时,他吃了一惊,因
为他瞧见房间对过的物质发出一道闪光。闪光来自一张涂有铂氰
化钡(一种发光的化学品)的纸。是不是来自密闭盒中的辐射使纸
发的光?伦琴关掉阴极射线管,纸果然不亮了,随后又打开,纸又
第十四章 微生物
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亮了。他把纸移到另一间房子里,纸还是发亮。显然,阴极射线管
产生了某种足以穿透硬纸板和墙壁的辐射。
由于伦琴不知道它到底是哪一种辐射,于是就简称为
X射
线。其他科学家为纪念伦琴,提议将
X射线改名为伦琴射线。但
是除德国人外,