发展的永恒力量。他主张人的心理活动应该分为：一、本能
冲动，按“‘快乐原则”活动；二、认识过程，按“现实原
则”活动；三、超自我的良心，按“至善原则’’活动。由于
社会生活经常与每个人的情欲发生矛盾，当其本能受到压抑
时，便转化为潜意识。倘再加人变异目素，即可成为精神病。
由于他的学生荣格和阿德勒等不赞同情欲说，便“荣格
的分析心理学和阿德勒的个体心理学，系统地修正了他原来
以生物学因素为人的精神生活基础的观点。阿德勒强调入的
优越感和完美欲，它们如果受到压抑就转为自卑感，甚或成
为心理痰患。这样，他已过渡到以社会因素决定人的精神生
活的观点。2 0世纪40年代，美国出现了以霍妮为代表的新精
神分析学派，她强调入的社会需求，认为个人与他人与社会
的关系协调不好就患神经症。埃里克森则主张人格的发展受
文化的制约，并把人的一生分为八个阶段，达虽符台发展心
理学的主旨，具有开创意义。但他过分强调本能，轻视意识
的作用，其人生的分段及荇阶段主要矛盾的科学性也颓进一
步探讨一～一译者注△）对歇斯底里的病因提出了归究于童年
时代性欲冲动的事实这样一种奇特的见解。但是，据我看来，
该氏提出的这种事实足很多人经常都有的，然而由于这种精
神牲原因而导致歇斯底里或神经质症的人却是很小的一部
分。也就是说，患这种病的人们，必须具备与患此娄疾病相
关的素质。属于与患此类疾病无关素质的人，无论经历有多
么大时机遇性原因也决不会罹病。这就是我对于这类精神性
疾病的机遇性原因不予重视的理由。
如．卜所述，器质性疾病必须具备素质、机遇和病因三种
条件才发病，功能性疾病则不需要病因条件i而精神性病症
则只是因为素质条件即可发病‘。且须指出，无论何种疾病，构
成其罹病原目的最重要的条件，就是患者本人的素质。
●对疾病的迷信
一说起患病就想到服药，—说到精神性疾病就想到催眠
术（念咒祈祷与此同理）。这种观点是来自固有传统的一种迷
信思想。甚至连医学科学不断进步的当今社会的医生们，也
很难说完全摆脱了这样的迷信。断了手指的人，即便服药他
那手指也不会长出来。冶白痴从来也没有什么特效药。这些
都是人所共知的事实。疲劳的时候，服药并不是恢复疲劳的
好办法。用人浴或饮酒等办法提神，只能起精神刺激的作用。
实际上，没有相当的休息就不能恢复疲劳。
一般所谓疾病，引发形成这种故障的条件和情况多种多
样，十分复杂。由于普通人不了解其内在原因，所吼多数人
都误认为各种治疗均有效。实际上，所有疗法，都是靠了生
命活力所提供的所谓自然良好状态的辅助作用。恰如培植植
物必须给它提供适当的土壤、日光、空气和水分，并要驱除
害虫那样。如果只靠给药或攫苗助长，病不会好，植物也不
会发育成长。
●生活在金钱世界的医生
医生给患者开药，实施各种治疗等做法，并不单纯是依
据医学理论进行的。此外，还有很多复杂的社会原因。把医
生当作一种社会职业来看，还必须看到当今金钱世界上流行
一着的一般社会潮流。首先，作为治病郎中按～般风俗习惯，诊
察过症状后就必须给药。这已是由医生与患者两者相互对应
的必然关系决定的。对这种作法很难讲谁是谁非，谁好谁坏。
如果说不好，只能说双方都不好。医生作为一一种社会职业，如
看过病后不开药，不收治疗费，那算怎么回事呢！另一方面，
患者也认为无论如何也应该章到药才对。在这中间，即便患
者拿了不必要的药，也已成为一般习俗。迷信思想在这样的
过程中形成牢固的地盅，这是不难想象的。在这样的迷信思
想的基础上，患者觉得只有拿‘厂药才心安理得并感恩戴德。但
是，在这种心安理得的迷信过程中，有的将正确的治疗方法
弄错，在不知不觉中造成病情加雹或恶化，这是一种很大的
危险。特别是有的吃丁些不必要的药，白白地使那未曾患病
的人也造成对病的恐惧不安。这种作法，小只徒劳无益，且
属无事生非。
●形形色色迷惑患者的郎中先生
某眼科博士把一位患昔诊断为近概或潜在性远视后，给
J’够H艮一…个月的丸药打发叫家。据我们一般见解而言，医学
E由。j：某种理由，判断确实f‘分困难。仍是，还有一位标榜
自己是专治毕殖器方面神经衰弱的博士，他对某一位年轻的
处女诊断为潜伏性淋病，井if=她每天进行局部性冲洗j治疗
期一个月，并要预交两成定金。
酞医学L讲，确实‘町以大体上预先规定好治疗期限。但
如这种情况，据我来看，这值患者的这种病根难想象可以浩．
愈．．另有一位医师，大力宣传自己的返老还蘸法。我最近曾
接待了‘三，叫名经受过他这种手水的患者，他们都被迷惑，想
通过这种手本可以泊好神经衰弱，当然，这是根本不呵能的．
目前，治疗保健方面电和服装穿着那样，出现r…种田
追求新颖而此起彼伏的潮流，因此，有很多医生，一听说是
神经衰弱，不管j七二十一立刻就给予通电治疗。并且还流
行着注射精液蛋白（ Spermatin）、碘、钙、生理盐水或其他什
么东西等的做法。足足地接受完＇『这些治疗之后的神经质患
者，虽然受够了毫无疗效的“新疗法”的惩罚，但是，仍有
新的患者陆陆续续．接连不断地来蒙受他们的迷惑。这些都
属T社会上存在的！邢种医生与患苦｜1白J的对应关系所决定的
必然现象。如果患者一方·味地迷信这种眼前的暂时性精神
童慰，要求接受这唑换汤不换药的所谓“新疗法”，那么，医
生这一方面也就必然要建立与之相适应的、能满足患者需求
的门庭与设置。
如象这蝼通电疗法或注射疗法，可以说往开始的三次、四
次I吐，似乎都会收到某些所谓的疗效。这主要是由于在精神
卜受到了伪装晴示的作崩。到丁七次八次、或第十次，就会
恢复原状，失去效能。再往后，无论持续多久，也不会再出
现什么皴屎。何屉，患者。中那些最憨厚愚蠢的部分人，有的
竞要经过60次或80次之后，才终于囡为毫不见效而来找我。
从医生的角度讲，对类似这样的治疗，经过数次之后，如果
患者感觉见轻，医生也可以认为这是治疗取得的效果。如果此后
患者不再来就诊，匮牛当然也不可能知道疗效是否持久或短暂。
这对于并非从事专门研究的医生，更不能勉为其难。这样做的结
果．也就无法知道医生与患者谁好谁坏。只有经过较长时间，飙
方那追求侥幸或好处的想法，爿‘有可能逐渐淡薄I，。
●患者对疾病应持的态度
对于急于求成，不管怎样，只要能治好自己的神经衰弱
… 46 …
就行的读者们讲，宣｝J此漫无边际地与肖接治疗毫无关联的解
观下去，也许会觉得太絮叨。但是，对这一问题，是不能着
急的，必须沉住气慢慢地思考一番。首要的一条，则是要摆
脱自己的谜妄，切幻随涟逐浪，受t上会卜…般风潮的左右：
●要弄清疾病性质
为r对疾病进行确切而又适当地治疗，首先就必须弄清
楚该病的性质。对疾病性质的探求丝毫不予重视，一味地迷
惑于这样那样的所渭新疗法，这无异于盲人瞎马，期求那种
偶然碰巧．盔手r正着的侥幸、倘不坠落悬崖已足万辛。
我曾明确指出：任何病症的发牛÷先天性素质都是最关
紧要的条什。这样讲，令人感到似乎有些宿命论的味道。好
象我们的命运，已由稽世因缘？几辈子之前的缘分决定了。人
为的力量无论如何也无能为力。看来不论是病是死，都只能
唯命是从，似乎水再是能否清疗的rnJ题｝呵只能是破罐破摔，
自暴自弃。
这儿所说的乃是一个理论性的问题，是个比较难于理解
的问冠。如果强词夺理的话，怎么都行。但若回到正题，最
好首先对自己本身的实质清醒地加以认识。一切想活而叉能
够活下去的东西，都具有池自身的生命力和向前发展的欲望。
这是一种不可忽视，不能抹煞的力量。不论是昆虫、是野兽、
还是人类，其素质尽管各不相同，但遮种生存与生长的欲望
却是…样的。
^们之问分别具有贤愚、美丑、强弱等各不相同的索质。
但是，这种生存的欲望却是共同一致的。自己赶不上别人，相
貌丑陋，脾气不好，怎么办2这些东西是没法丢进垃圾堆的，
记忆力不强的人，H蛋能笨鸟先飞，比别人加倍努力就行。为
想增强记忆去求医问药，耶就成r迷信，是一种憧憬侥幸的
行为，似乎可以和索求托生不老药相提并论。．身体瘦弱的人，
可蹦逐步地不屈不挠地坚持锻炼，但妊捕望服维生索，决不
可能达到肥胖丰满的日的。精神苫闷的人÷为r解除苦闷，可
以四处游砸j倾心吐胆地消散一番。但是如果用饮洒甚或用
鸦片来消愁解闷、敷衍终生？则绝对不会得到真正的安心，也
不会解除苦闷。
倘能真正摆脱那些歪打正着、胡拉八扯的怪论，认真对
H己本身的实质清醒地加以认识的话，这就会获得自身那坚
宴的求生jJ量。它绝非一般，散发开来可必绽戚万朵樱花、凝
聚起来则好比百炼的钢铁。倘你真正旧归刮自己那本来的自
然时，病号也会变得康复、弱者也会变得强健。原曾所谓满
懈：惆怅的索质j现在也会满不在乎起来。以上所I兑，决非是
宿命论的观点。因为我们确实具备着无所不能、发展尢穷的
生命力。有了它，盲者可以成为保已一，弱者可m成为达尔
文（达尔文，查理·罗伯特，Darwin … ChaTlfs．Rohert，1809～
L882，英国博物学家，进化论竹奠基人。曾以博物学家的身
份果海军勘探船见格尔号作所时5年（1 831～18：46）曲环球
旅行，在动植物和地质等方面进行r大量的观察和采集，经
过综合探时，彤J戍_厂生物进化的概念。于1859年出版震动当
时学术界的《物种起源》一书。提出了以物竟天择，自然选
择为基础的进化论学说，对宗教学说给予一次沉再的打击
__一译者注…）。
其次，上面已经｝井到，所谓健康是指生命f活动之闻的
关系而i了。然而，从当今社会上实行的物质的、表面文明的
泉温窀培‘肯、骈生惯养似的所谓卫生学来看，只是指生埒发
育，还不能箅作健康。但是，若能充分发挥活动能力，连身
体残疾者也能超出一般常^之上。无论星头痛的老病号或脑
功能差的人，或精神苦｝对者。如果这是他原有的素质，邛就
没有办法。如果本人原束是个活动欲望强盛的人，现叉主动
进行充分地发挥，那幺，曾几何时的所胃悲观素质，现在也
会变得满不在乎、生龙活虎起来。这时候，头痛也罢，炳闷
也罢，都象早年的梦那样，均已忘在脑后。这就是神经质的
治愈。
“上所说，可能有些过于概括，过分抽象。但主要目的
是针对神经质一般应注意的问题，