《076-普济本事方》

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076-普济本事方- 第15节


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用,通因通 
止。此通因 

卷第九伤寒时疫(下)
葛根汤
属性:治项背强。 
葛根(一两) 麻黄(三分,去节) 桂枝(去皮,不见火) 甘草(炙) 芍药(各 
半两) 
上粗末,每服五钱,水一盏半,煎至八分,去滓温服,覆汗为度。 
有人患伤寒无汗恶风,项既屈而且强。予曰∶项强几几,葛根汤证。或人问曰∶何谓 
KTKT ?予曰∶KT KT 者,如凡足疾屈而强也。谢复古谓病患羸弱,须凭几而起, 
误也。 
盖仲景论中极有难晓处,如振振欲擗地,心中懊 ,外邪怫郁,郁冒不仁,膈内拒痛。如此 
之类甚多。 

卷第九伤寒时疫(下)
始得阴毒候
属性:熙宁中 守宋迪,因其犹子感伤寒之初,不能辨其病症,见其烦渴而汗多,以凉药解治 
之, 
因欲 
守, 
或多 
尺部 
则 
渴转 
阴散、五 

卷第九伤寒时疫(下)
正元散
属性:治伤寒。如觉伤寒吹着四肢,头目百骨节疼痛,急煎此药服。如人行五里,再 
进三服。出汗立瘥。若患阴毒伤寒,入退阴散半钱同煎。或伤冷伤食,头昏气满,及心 
疾,服之无有不见效。 
麻黄(去节,秤) 陈皮(去白) 大黄(生) 甘草(炙) 干姜(炮) 肉桂(去 
粗皮,不见 
火) 芍药 附子(炮,去皮脐) 茱萸(拣净,汤泡十次,焙) 半夏(汤洗七次,各等 
分) 
上麻黄加一半,茱萸减一半,同为末,每服一大钱,水一盏,生姜三片,枣一个,煎至 
七分 
秋 

卷第九伤寒时疫(下)
退阴散
属性:治阴毒伤寒,手足逆冷,脉沉细,头痛腰重。连进三服。小小伤冷,每服一字 
散内同煎,入盐一捻。阴毒伤寒咳逆,煎一服细细热呷便止。 
川乌(炮去皮脐) 干姜(炮,各等分) 
上为粗末,炒令转色,放冷再捣为细末,每服一钱,水一盏,盐一捻,煎半盏,去滓温 
服。 

卷第九伤寒时疫(下)
五胜散
属性:治伤寒头痛壮热,骨节疼痛,昏沉困倦,咳嗽鼻塞,不思饮食。兼治伤寒夹冷 
毒神效方。 
白术 甘草(炙) 五味子(拣) 石膏(各四两) 干姜(三两半,炮) 
上为末,每服二钱,水八分盏,入盐少许,同煎至六分,通口服。如冷气相夹入姜枣煎 
。或治阴毒病,入艾少许同煎。 

卷第九伤寒时疫(下)
阴毒渐深候
属性:积阴感于下,则微阳消于上,故其候沉重。四肢逆冷,腹痛转甚,或咽喉不利,或心下 
胀满 
证者 
散、 

卷第九伤寒时疫(下)
玉女散
属性:治阴毒瓦斯攻上腹痛。四肢逆冷恶候并治之。 
川乌去皮脐,冷水浸七日后,薄切曝干,纸袋盛。有患者,取碾末一大钱,入盐一小钱 
,水一盏半,煎至七分,通口服。压下阴毒。所往如猪血相似。未已,良久再进一服。 

卷第九伤寒时疫(下)
还阳散
属性:治阴毒面色青,四肢逆冷,心躁腹痛。 
用硫黄末新汲水调下二钱,良久,或寒一起,或热一起,更看紧慢,再服,汗出瘥。 

卷第九伤寒时疫(下)
阴毒沉困候
属性:沉困之候。与前渐深之候皆同,而更加困重。六脉附骨,取之方有,按之即无,一息八 
至以上 
足不 
而和 

卷第九伤寒时疫(下)
辨少阴脉紧证
属性:记有人患伤寒六七日,心烦昏睡多吐,小便白色,自汗。予诊之,寸口尺中俱紧。予曰 
∶寒 
下利 
予 
曰 
唇口干燥,蜷卧足冷,鼻中涕出,舌上滑胎,勿妄治也。又云∶紧则为寒。又云∶诸紧为 
。又云∶曾为人所难,紧脉从何而来?师云∶假令已汗若吐,以肺里寒,故令脉紧。假令咳 
者,坐饮冷水,故令脉紧。假令下利以胃虚,故令脉紧。又云∶寸口脉微,尺脉紧,其人虚 
损多汗。由是观之。则寒邪之气,入人经络所致,皆虚寒之脉也。其在阳经则浮而紧,在阴 
经 
也 
又云∶少阴 
沉而紧也。 
迟数为定, 
本孙吴,葬 
舍律吕而 
皆 
大浮数动滑阳脉,阴病见阳生可得,沉涩弦微弱属阴,阳病见阴终死厄。 
仲景云∶脉大浮数动滑,此名阳也。脉沉涩弱弦微,此名阴也。阴病见阳脉者生,阳病 
见阴脉者死,阴阳交互最难明,轻重斟量当别白。 
脉虽有阴阳,须看轻重,以分表里。 
轻手脉浮为在表,表实浮而兼有力,但浮无力表中虚,自汗恶风常淅淅。 
伤寒先要辨表里虚实,此四者为急。仲景浮为在表,沉为在里。然表症有虚有实。浮而 
有力者,表实也,故无汗不恶风。浮而无力者,表虚也,故自汗恶风。 
重手脉沉为在里,里实脉沉来亦实,重手无力大而虚,此是里虚宜审的。 
里症亦有虚实。脉沉而有力者,里实也,故腹满大便不通。沉而无力者,里虚也,或泄 
利,或阴症之类。以上八句,辨表里虚实尽矣。 
风则虚浮寒牢坚,水停水 必沉潜。动则为痛数为热,支饮应须脉急弦。太过之脉为可 
怪,不及之脉亦如然。 
仲景云∶风则虚浮,寒则牢坚,沉潜水 ,支饮急弦,动则为痛,数则热烦,太过可怪 
,不及亦然。邪不空见,中必有奸。 
荣卫太盛名高章,高章相搏名曰纲。荣卫微时名 卑, 卑相搏损名扬。荣卫既和名缓 
迟,缓迟名沉此最良。九种脉中辨疾症,长沙之诀妙难量。 
仲景云∶寸口卫气盛,名曰高,荣气盛名曰章,高章相搏,名曰纲;卫气弱名曰 ,荣 
气弱 
仲景 
瞥瞥有如羹上肥,此脉定知阳气微。萦萦来如蛛丝细,却是体中阴气衰。脉如泻漆之绝 
者,病患亡血更何疑。 
仲景云∶脉瞥瞥如羹上肥者,阳气微也。脉萦萦如蛛丝细者,阳气衰也。脉绵绵如泻漆 
之绝者,亡血也。阳气衰。《千金》作阴气衰。 
阳结蔼蔼如车盖,阴结循竿亦象之。 
仲景云∶蔼蔼如车盖者,阳结也。累累如循竿者,阴结也。 
阳盛则促来一止,阴盛则结缓而迟。 
此谓促结二脉也。仲景云∶脉来缓时一止名曰结,脉来数时一止名曰促,阳盛则促。阴 
盛则结。纵横逆顺宜审察,残贼灾怪要须知。 
仲景云∶脉有相乘,有纵有横,有逆有顺,何谓也?曰水行乘火,金行乘木,名曰纵; 
火行 
顺也 
作 
脉静人病内虚故,人安脉病曰行尸。 
仲景云∶脉病患不病曰行尸,以无主气,卒仆不知人。人病脉不病名曰内虚,以无谷神 
,虽困无苦。右手气口当主气,主血人迎左其位。气口紧盛食必伤,人迎紧盛寒邪炽。 
左为人迎,右为气口。人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。 
数为在腑迟为脏,浮为在表沉在里。 
仲景云∶浮为在表,沉为在里,数为在腑,迟为在脏。 
脉浮而缓风伤卫,浮紧坚涩寒伤荣,脉微大忌令人吐,欲下犹防虚且细。 
仲景云∶脉微不可吐,虚细不可下。 
沉微气弱汗为难,三者要须当审记。 
孙用和云∶阴虚脉沉微而气弱者,不可汗。汗下吐三候脉有不可行者,切当审之。 
阳加于阴有汗证,左手沉微却应未。 
《素问》云∶阳加于阴谓之汗。 
趺阳胃脉定死生。 
《仲景论》言趺阳脉者,十有八九。 
太溪肾脉为根蒂。 
伤寒必诊太溪趺阳者,谓人以肾脉胃脉为主。仲景讥世人握手不及足者以此。 
脉来六至或七至,邪气渐深须用意。浮大昼加病属阳,沉细夜加分阴位。九至以上来短 
促,状若涌泉无入气。更加悬绝渐无根,命绝天真当死矣。 
孙用和云∶脉及六至七至以上,浮大昼加病,沉细夜加病。更及八至,精气消,神气乱 
,必 
悬绝 
病患三部脉调匀,大小浮沉迟数类,此是阴阳气已和,勿药自然应有喜。 
仲景云∶寸口关上尺中三处,大小浮沉迟数同等,虽有寒热不解,此脉已和,为必愈。 
发热恶寒,近似伤寒者,有五种。脉浮而数,其人发热而恶寒者,伤寒之候也。脉浮而 
紧, 
呕吐 
弦, 

卷第九伤寒时疫(下)
来苏丹
属性:定喘治久嗽。 
雄黄 雌黄 砒霜(等分) 
上为粗末,入瓷罐子内盛,勿令满,上以新瓷盏盖头,赤石脂水调泥合缝,候透干以炭 
火簇罐子,盏内盛清水半盏,水耗再添水,自早至晚后住火,经宿取出,药在盏底结成。取 
下药 

卷第十妇人诸疾
四物汤
属性:治妇人荣卫气虚,挟风冷,胸胁膨胀,腹中 痛,经水愆期,或多或少,崩伤漏下,腰 
腿痛重,面色青黄,嗜卧无力,安胎止痛,补虚益血。 
当归(去芦,洗,薄切,焙干,秤) 芎 熟干地黄(酒洒九蒸九曝,焙,秤) 白 
芍药 
(各等分) 
上粗末,每服四钱,水一盏,煎至八分,去滓温服,不拘时候。 

卷第十妇人诸疾
滑胎枳壳散
属性:甘草(一两,炙) 商州枳壳(二两,去穣,麸炒黄) 
上细末,每服二钱,百沸汤点服,空心食前,日三服,凡怀孕六七月以上即服,令儿易 
生, 
冠。 

卷第十妇人诸疾
内补丸
属性:治妊娠冲任脉虚,补血安胎。 
熟干地黄(酒洒九蒸九曝,焙,秤,二两) 当归(去芦,洗,切,焙干,微炒,一两) 
上细末,炼蜜和丸如桐子大,每服三四十丸,温酒下。 
以上三方,诸集皆载之,在人用之如何尔。大率妇人妊娠,惟在抑阳助阴。《素问》云 
∶阴搏阳 
妇人平 
固。《素 
杂,别生他病 
有胎寒腹痛之 
未尝论及也。 

卷第十妇人诸疾
木香丸
属性:治妇人有孕伤饮食。 
木香(二钱匕) 京三棱(京三棱能落胎,不可用,用前胡五钱) 人参(去芦) 白 
茯苓( 
去皮,各三钱匕) 上细末,面糊丸如绿豆大,每服三十丸熟水下。 

卷第十妇人诸疾
白术散
属性:治妊娠气不和调,饮食少。 
白术(炒) 干紫苏(各一两) 白芷(微炒,三分) 人参(三分,去芦) 川芎(洗) 
诃子 
皮青皮(去白,各半两) 甘草(一分,炙) 
上细末,每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,不拘时候温服。 
《经》云∶饮食自倍,肠胃乃伤。又云∶阴之所生,过在五味。阴之五宫,伤在五味。 
若妊子饮 
最稳捷。 

卷第十妇人诸疾
紫苏饮
属性:治妊娠胎气不和,怀胎近上,胀满疼痛,谓之子悬。兼治临产惊恐,气结连日不产。 
大腹皮 人参(去芦) 川芎(洗) 陈橘皮(去白) 白芍药(各半两) 当归(洗, 
去芦, 
薄切,三钱) 紫苏茎叶(一两) 甘草(一钱,炙) 
上各细锉,分作三服,每服用水一盏半,生姜四片,葱白七寸,煎至七分,去渣空心 
服。 
曾有妇人累日产不下,服遍催生药不验。予曰∶此必坐草太早,心怀恐惧,气结而然, 
非不 
气乃 

卷第十妇人诸疾
下死胎方
属性:桂末二钱,麝香当门子一个,同研,暖酒服,须臾如手推下。此不用水银等。此药不损 
血气。赵和叔传。 

卷第十妇人诸疾
紫石英丸
属性:治妇人病多是月经乍多乍少,或前或后,时发疼痛,医者一例呼为经病,不曾说得是阴 
胜阳,是阳胜阴,所以服药少得有效。盖阴气乘阳,则胞寒气冷,血不营运,经所谓天寒地 
冻,水凝成冰,故令乍少,而在月后。若阳气乘阴,则血流散溢,经所谓天暑地热,经水沸 
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