《354-厘正按摩要术》

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354-厘正按摩要术- 第15节


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热,热者多实。阴证必寒,寒者多虚。溺赤便秘,脉数有力,为热为实。溺清便泻,脉微无 
力,为虚为寒。阳证治在腑,法宜清,阴证治在脏,法宜温。此肿胀之大概也。徐洄溪言∶ 
胀满证即使正虚,终属邪实。古人慎用补法。 
总之,肿证易治,胀证难治。胀证头绪甚多,宜辨有形无形,无形宜宣通,有形可攻伐 
。如 
食入胀加,治在通腑,二便通调,则胀又在脏。其大概治法,宜汗、宜利、宜分消、宜辛泄 
、宜清肃、宜温通、宜升举、宜疏利、宜补摄、宜开郁、宜缓攻、宜软坚化痞,宜理瘀导滞 
,总要在宣通,勿用守补,如是而已。(惕厉子) 

卷四·列证
积聚
属性:诸有形而坚着不移者为积。诸无形而留止不定者为聚。积在五脏,主阴,病属血分。聚 
在六 
腑,主阳,病属气分。《难经》既以积聚分属脏腑,《巢氏病源》别立症瘕之病名,以不动 
者为症,动者为瘕。亦犹是《难经》积聚之说也。第无形之瘕聚,其散易。有形之症积,其 
破难。治之者,辨有形无形,在气在血,可得其概矣。 
分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推补脾土,(二百遍。)掐 
四横 
纹,(三十遍。)运八卦,(八十遍。)掐大肠,(二十四遍。)揉版门,(八十遍。)推补肾水, 
(一百遍。)天门入虎口,(一百遍。)掐小横纹。(二十遍。)发热腹痛,加水底捞明月,(五 
十遍。)大便秘结,加推六腑,(一百遍。)掐小横纹,(二十四遍。)揉掐肾水。(各五十遍。 
)腹痛泄泻,加揉掐一窝风,(三十六遍。)揉脐及龟尾。(各一百遍。)凡推用葱姜椒水,用 
灸法。(见卷二,二十六页。) 
按《难经》肺之积在右胁下,为息贲;肝之积在左胁下,为肥气;心之积在脐上,上至 
心下 
,为伏梁;脾之积在胃脘,为痞气;肾之积发于少腹,上至心,上下无时,为奔豚;其见于 
脐下为症瘕,症者按之不移,有血症、食症之别;瘕者假物成形,如血鳖石瘕之类。见于胸 
胁为痞癖,痞为结块,在肌肉而可见。癖由内着,结隐癖而难求。既分其部,必原所起,其 
初由外感风寒,内伤气郁血瘀,食积痰滞,凝结于肓膜,久而盘踞坚牢,以至元气日衰,攻 
补为难。如徒以按摩诸法治之,恐难奏效,所贵理其气,气行则脉络通,尤宜调其中,脾运 
则积滞化。其药宜辛散温通,乃能入阴出阳,解散凝聚,李士材有阴阳攻积丸在,然搜逐之 
中,酌补元气,务令脾胃气旺,乃可消磨坚结。但坚顽之积聚,多在肠胃以外募原之间,非 
药力所能猝及。宜薄贴以攻其外,针法以攻其内,艾灸以消散固结,佐其所不逮也。(惕厉 
子) 

卷四·列证
食积
属性:食积。由乳食积滞,胸闷肠鸣,嗳气酸腐,见食则恶,或胀或痛,大便臭秽,矢气有伤 
食之 
味。夹寒则面色白 ,舌苔白腻,口吐清水,食物不化,手足时冷。夹热则面赤唇干,口渴 
,舌苔黄腻。积久脾伤,延成疳疾。内治以健脾扶阳主之。 
分阴阳,(一百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)运八卦,(一百遍。)分腹 
阴阳 
,(二百遍。)揉脐,(二百遍。)推补脾土。(一百遍。)凡推用葱姜水。用熨法,(见卷二, 
四十五页。)灸法,灸神阙、鸠尾、气海各穴七壮。(见卷二,二十六页。)吐法,(见卷二, 
二十二页。)下法,(见卷二,二十三页。)通脉法。(见卷二,四十三页。) 
附治伤乳。陈红曲一钱五分,砂仁五分,生姜一片,水煎服。 
附治伤一切诸谷食,将所伤之物烧灰,如鸡内金炙灰,磨枳实汁调服。 
附治伤诸肉食及生鱼脍。草果(面包煨)五分,焦山楂肉一钱五分,研末,姜汤调服。 
附治伤面筋粽子等物,诸药不能消化。即以本物拌绿矾烧灰,沙糖酒下。 
附治伤糯米粉饼饵。用炒酒药或酒曲三钱炒,糖姜汤下。 
附治伤索粉片者。紫苏煎浓汤加杏仁泥服之。 
附治伤面伤豆腐者。生莱菔煎汤饮之。如无生莱菔,以莱菔子煎汤亦效。 
附治伤瓜果生冷菜物。木香、砂仁各一钱。炮姜、肉桂各三分,麝香少许,共研末和饭 
杵丸,炒山楂煎汤下。 
附治伤蟹肤痛者。苏叶一钱,生姜一块,煎汤,加丁香汁少许服,最效。 
附治伤鸡卵鸭卵胸腹满闷。生姜、大蒜泥捣汁,和开水频咽之。 
附治伤狗肉。杏仁四两,去皮尖,和沸汤捣烂绞汁,服二次即解,或以芦根水煮汁饮亦 
效。 
按∶饮以养阳,食以养阴。饮食所以卫生,实脾胃所生之本也。胃旺则多食不滞,过时 
不饥 
。脾运则分输五脏,荣润四肢。然以生冷则戕胃,饥饱则戕脾。中气先馁,不宜专事消导。 
中气,即脾胃冲和之元气也。脾气以健运为要,胃气以下行为顺。胃强脾弱,则消谷而便溏 
,脾强胃弱,则知饥而纳少。食伤者,胃阳虚,饱食辄嗳,宜温通。脾阳虚,多食不化者, 
宜香燥。饮食留滞,脘痞腹胀者,为腑气不宣,宜消导。小儿伤乳滞,则又宜香附、神曲、 
麦芽、砂仁、陈皮、甘草之属。可以佐按摩之法不逮也。(惕厉子) 

卷四·列证
痫证
属性:经言∶二阴急为痫厥。谓少阴气逆于经而上行,则喉塞音喑而痫发矣。证由心肾虚怯, 
肝风 
胆火 逆,痰诞上壅,心包经脉闭阻,猝然晕仆,口眼牵掣,腰背反张,手足抽搐,喊作畜 
声。因其相似,分为五痫,以内应五脏也。痫证幼小为多,大人亦有之。经久失调,遂成痼 
疾,一触厥气鼓风,涎沫升逆无制,痰在膈间,则眩微不仆,痰溢膈上,则眩甚而倒。必待 
其气反、吐去惊涎宿沫而后苏。内治以清痰火主之。 
分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推肺经,(一百遍。)推补 
脾土 
,(二百遍。)天门入虎口,(八十遍。)运八卦,(一百遍。)赤凤摇头,(五十遍。)按弦搓摩 
,(二十四遍。)掐威灵穴,(二十四遍。)揉中指,(一百遍。)掐总筋,(二十四遍。)灸昆仑 
七壮,汗吐法先之。凡推用葱姜汤,用引痰法,(见卷二,四十页。)通脉法,(见卷二,四 
十三页。)开闭法,(见卷二,三十九页。)灸法。昼发灸阳跷,夜发灸阴跷。(见卷二,二十 
六页。) 
按∶石顽谓痫以补肾为本,豁痰为标,其由来不外肝肾龙雷上冲所致。丹溪以痫主痰热 
,治 
以星、半、芩、连主之。热多者凉膈散加川连、麦冬之属。痰多者以戴人三圣散吐之。由惊 
而病者,东垣安神丸平之。总之,痫有阴阳,以先体热螈 惊啼而后发,脉浮洪者为阳痫, 
病在腑则易治。以先身冷不惊掣啼叫而病发,脉沉微者为阴痫,病在脏为难治。目瞪如呆者 
不治,脉沉实弦急及虚散者皆不治,皆医者所宜深悉也。(惕厉子) 

卷四·列证
火眼
属性:小儿两目红肿,由肝经有热内蕴,风邪外袭,是为风火眼。内治以疏散主之。经云∶火 
郁发之是也。 
分阴阳,(三百遍。)推补肾水,(五百遍。)退六腑,(五百遍。)推脾土,(一百遍。)推 
天河 
水,(五百遍。)运八卦,(二百遍。)水底捞明月,(一百遍。)掐合谷穴,(二十四遍。)推曲 
池。(三十六遍。)凡推用葱水。 
按∶眼病有专科,证治甚繁,大约以内障、外障为两门,火眼特外障中之一证耳。余于 
海滨 
,遇有患风火眼者,以至于盲,就余诊,询之,则初患时,有医者令服大黄,为苦寒所逼, 
于经训火郁发之,大相违悖,是以至此也。司命者,宜辨证,始知为何病,宜立法,方与病 
针锋相对。所惜庸工不求往训,率尔操觚,俾天下不死于病,而死于医者不可胜数。医术之 
坏,将不知伊芳于胡底也,可慨也夫!(惕厉子) 

卷四·列证
脐风
属性:脐者,小儿之根蒂也,名曰神阙。穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿。如断脐有法,脐风 
何自 
而起。惟有水湿风冷之气,入于脐中,儿必腹胀脐肿,日夜啼叫,此脐风之初发也。眼角眉 
心忽见黄色,即是脐风见证,宜急治。若黄色到鼻,治犹易,到人中、承浆则难。甚至口锁 
、唇紧、头强者不治。但脐风初见,总在初生三日之内,舌硬眼闭,口吐白沫,哭不出声, 
左右牙龈上 有硬梗,蓝黄白色如鸡鱼脆骨形状,或白点如粟米大,亟用银针,将龈 硬梗 
外,以及黄白点颗刺破,以青布蘸湿扭干,涂以墨汁。内治用防风一钱煎服。 
分阴阳,(七十遍。)推三关,(五十遍。)退六腑,(七十遍。)运八卦,(五十遍。)推肺 
经, 
(五十遍。)揉外劳宫。(二百遍。)凡推用葱姜汤。灯火 法,于儿囟门、眉心、人中、承浆 
,两大指少商诸穴各一 ,脐轮六 ,未落脐带,于带口一 ,既落,于落处一 ,共十三 
。其腹有青筋叉缝处均宜 。(见卷二,三十页。) 
按∶脐风证,每起于断脐不慎。夏禹铸以为风入腹,附于肝,肝窍在目,眼角黄也,肝 
木乘 
土,鼻准黄也。以致入肾入心,口撮舌强也。及早治之,以 法为要,犹可告痊。(惕厉子) 
鹅口,起于初生之小儿。口内白屑,试去复生,重则满舌上 叠叠肿起,状如鹅口,开 
而不 
合,哭声不出,乳食为难。或生牙龈上下,名曰马牙,皆由心脾胎热上攻所致也。药以清热 
泻脾主之。 
推食指三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)分阴阳,(三十六遍。)捞明月,(三十六 
遍。)打马过天河。(三十六遍。) 
扁银簪脚,将牙龈刮破出血,以软绢拭净,磨陈墨汁涂之。头发蘸井水拭口,再以白矾 
烧灰二钱,朱砂水飞二钱,马牙硝五钱,研末,用白鹅粪水搅取汁,涂舌与口角上即愈。 
按∶鹅口一证,在胎时受其母饮食热毒之气,蕴结心脾,因之甫生后,即发于口舌之间 
。内 
治以清热泻脾为主,外治如所列诸法足矣。倘不急于求治,必将口舌摩烂,不能吮乳,则命 
难痊也。(惕厉子) 

卷四·列证
牙疳
属性:牙疳,由内蕴胎毒,外感热毒,毒瓦斯上攻,牙根溃烂,随变黑腐,臭秽难闻,辨证最速 
,名为走马牙疳。内治以泻毒清热主之。 
分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(二百遍。)清天河水,(二百遍。)水 
里捞 
明月,(五十遍。)摇头,(三十遍。)凡推用香麝葱汤水。金枣砒一枚,用红枣一个去核,以 
红砒黄豆大一粒入枣内,湿纸重重包裹,慢火上 至烟尽为度,研细末。穿肠骨一钱,(即 
狗屎中未化骨,于白色屎内寻之即得)珍珠、牛黄各五分,冰片八分,广木香一钱二分,铜 
绿二钱五分,人中白( )三钱。共八味,各研细末,秤准和匀,先用防风二钱,马兜铃三钱 
,甘草一钱,煎汤洗患处。以旧青布拭净毒血,用前药末一分,磨陈京墨调药擦之,大有神 
功。韭根松萝茶各二钱,煎成浓汁,乘热以鸡翎蘸洗患处,去净腐肉。 
按∶牙疳一证,因热毒攻胃上发,龈肉赤烂肿痛,口臭出血,牙齿脱落,穿腮蚀唇,病 
势危 
急。外用前药敷之,内治如芩、连、硝、黄、芦荟、芜荑、雄黄之属。或加犀、羚、白虎之 
品, 
以清火解毒为先,方期有济。然此证专恃胃强能食,堪胜峻药,否则终无生机也。(惕厉子) 
脾之脉络系舌旁,肝之脉络系舌本,心之
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