得一方,辄自秘以为高,君独欲公诸人,是有意于寿苍生者。亟付剞劂,予当助梓。因手录
予百余方,制丸散以施,而亦无人德我之望。
卷二三吴治验
溧水令君夫人五更倒饱泄泻
属性:溧水令君吴涌澜公尊夫人,每五更倒饱,必泻一次,腹常作胀,间亦痛。脉两手寸关洪
滑,两
尺沉伏。予曰∶此肠胃中有食积痰饮也。乃与总管丸三钱,生姜汤送下。大便虽行,不甚顺
利,又以神授香连丸和之,外用滑石、甘草、木香、枳壳、山楂、陈白、白芍药、酒连调理
而安。
卷二三吴治验
李悦斋夫人腹痛谵语如狂鼻衄(有发明)
属性:李悦斋先生夫人,胸胁大腹作痛,谵语如狂。寅卯辰三时稍轻,午后及夜痛甚,昼夜不
睡,
饮食不进者十八日。究其故,原有痰火与头疼、牙疼之疾,又困经行三日后,头疼发寒热。
医以疟治,因大恶热,三四人交扇之,而两手浸冷水中,口噙水而不咽,鼻有微衄,又常自
悲自哭,目以多哭而肿,痛时即壁上亦欲飞去,剧则咬人,小水直下不固,喉梗梗吞药不下
。脉则左弦数,右关洪滑。予曰∶此热入血室症也,误服治疟刚燥之剂而动痰火,以致标本
交作。诸人尤谓∶热入血室,当夜间谵语如狂,如见鬼,何至胸胁痛剧咬人也?予曰∶仲景
云
,经水适来适止,得疾,皆作热入血室治之,治同少阳,而以小柴胡汤为主,加凉血活血之
药,此古人成法可守也。痛极咬人者,乃胃虚虫行,求食而不得,故喉中梗梗然也。即以小
柴胡汤加桃仁、丹皮,而谵语减,
次日以安蛔汤
与服,而疼随止,饮食进,遂 有生意。
卷二三吴治验
吴仲峰脾泄
属性:吴仲峰先生邀予诊,时为仲秋初二日也。六部皆沉微,而左尤甚,隐隐又如蛛丝之细。
症则
原以肠风去血,过服寒凉,致伤脾胃。自春至秋,脾泄不愈,日夜十二三行,面色黄白带青
,两颐浮肿,四肢亦浮,小水不能独利,利必与大便并行,肠鸣,四肢冷,口不渴,饮食大
减,口唇龈肉皆白。其为人也,多忧思。夫四肢者,脾之所主,清冷为阳气不充。两颐乃肾
经部位,浮肿益见肾气之不足也。脉沉微与面色黄肿,皆属于湿。书云∶诸湿肿满,皆属脾
土。合脉症观之,由脾虚不运,积湿而然,虚寒明矣。病至此,势亦甚危,第形症相符,色
脉相应,又能受补,庶几可生也。法当大温补升提。以东垣益胃升阳渗湿汤加减调理。人参
三钱,白术五钱,黄 二钱,茯苓、益智仁、苍术、泽泻各一钱,大附子五分,炮姜、炙甘
草、升麻、防风各五分,连服八帖,诸症悉减。乃嘱之曰∶病虽暂愈,宜戒生冷、忧思,庶
服药有效,切勿轻犯,犯之非药石可回也。翁曰∶诺,敢不唯命?
卷二三吴治验
张后溪令孙疮疥发肿
属性:张后溪先生令孙,遍身疥疮浮肿,肿自足背起,渐肿上大腿,今且至腹,大便泄泻,发
热不
得安寝。此风湿之症,当令与时违之候。治从开鬼门,洁净府二法,使清阳升,则泻可止;
小水利,则浮肿可消。上下分去其湿之意也。苍术一钱,薏苡仁、桑白皮各三钱,青蒿、防
风、升麻、柴胡各五钱,大腹皮、五加皮、赤茯苓、泽泻各六分,八帖全安。
卷二三吴治验
张五桥夫人喘嗽
属性:府佐张五桥先生夫人,患喘嗽,夜分气壅不能仰卧,体素弱,脉右滑大,左细弱,每咳
嗽,
必连连数十声,痰不易出,甚至作吐。以东垣人参平肺散加减治之,四日而愈。人参、桑白
皮、地骨皮、青皮、茯苓、五味子、知母、滑石、麦芽、天麻、粳米、甘草,水煎服,夜与
白丸子。
卷二三吴治验
方东野脊骨痛牵引胸腹皆痛
属性:方东野患脊骨痛,牵引胸腹皆疼,舌上黄苔甚浓,脉沉滑而数。先以川芎、羌活、炙甘
草、
苍术、姜黄、防风、 本、枳壳、桔梗、柴胡服之。服后背脊痛减,腹仍痛。与木香、槟榔
、
姜黄、香附、青皮、酒连、大栝蒌、柴胡、川芎服之,腹痛稍减,腰疼甚,知其痰积下行,
欲去而不能也。即以木香槟榔丸下之,连行三四次,舌上黄苔始退,腹痛全止。脉亦软弱。
改以人参、当归、白芍、甘草、茯苓、陈皮、白芥子、香附、柴胡、青皮、白术,调理而安
。
卷二三吴治验
张净宇发热腹痛泄泻呕吐
属性:张净宇文学,发热腹疼,泄泻口渴,呕吐不止。时师有认寒者,有认热者,有认伤食者
。予
至诊之曰∶此时疫泻也。以二陈汤倍白术,加青蒿、葛根、酒芩、白芍药、猪苓、泽泻、滑
石,一剂而安。
卷二三吴治验
张近川胃脘痛
属性:张一尹近川翁,始以内伤外感,过服发散消导之剂,致胃脘当心而痛,六脉皆弦而弱,
此法
当补而敛之也。白芍药酒炒五钱,炙甘草三钱,桂枝一钱半,香附一钱,大枣三枚,饴糖一
合,煎服一帖而瘳。
卷二三吴治验
闵文川公肛生一毒脓溃不收口
属性:闵文川先生,肛上生一肿毒,月余脓溃矣,但稍动则出鲜血不止,大便结燥,胸膈饱胀
,饮
食不思。脉两寸短弱,关弦,尺洪滑。此气虚血热,陷于下部。法宜补而升提也者,不然痔
漏将作,可虑也。黄 二钱,归身、地榆、槐花、枳壳各一钱,升麻、秦艽各七分,荆芥穗
五分,甘草三分,服后胸膈宽,惟口苦甚,前方加酒连、连翘各五分而愈。
卷二三吴治验
李古愚胸膈饱闷大便溏泄
属性:李古愚先生,每食后即大便,腹皮稍胀急,胸膈饱闷。医与参术则痞闷愈甚,小水清而
长。
予脉之,左寸涩,右寸滑,按之如黄豆大,且鼓指,关尺之脉皆弦小,左尺脉迢迢有神气。
据脉乃积痰郁滞于肺莫能出,以致大便之气不固也。法当效丹溪治乃叔用吐,吐去上焦痰积
,而大便自实矣。先用苦梗、萝卜子各三钱,白豆仁、橘红、山栀仁各一钱,川芎五分,生
姜三片,葱三根,水煎服之,取吐。服后半小时许,恶心,吐出清痰,恶心之势虽有,乃痰
积胶固,犹不易出。又以萝卜子一合,擂浆水,加蜂蜜,与半碗饮之,始吐出胶痰二碗余。
平日每小水则大便并行,吐后小水始能独利,连行三四次,而胸腹宽舒。初亦以吐为惧,至
是豁然称快,大便五日不行,始以予言为不谬也。再以二陈汤加白术、旋复花、麦芽,调理而
全可矣。
卷二三吴治验
姚惠斋夜多泄泻
属性:姚惠斋先生,夜多泄泻,泻必三五次,甚且十数次,小腹时作疼,按亦疼,口不渴,小
便长
,医半年不愈。予诊之,左寸滑,余五部皆濡弱。此阳气大虚,虚中有寒也。治当温补下元
,兼之升举。人参一钱半,黄 、白术各二钱,白芍药酒炒三钱,大附子五分,肉桂一钱,
杜仲、补骨脂各一钱半,升麻、防风各七分,姜枣煎服。其夜大便减半,次早虽泻,俱是白
积,如生豆汁状,小腹痛止。再诊之,右脉稍起,连服四帖而瘳。翁喜言曰∶抱病半年,药
无虚日,今收功于四剂,何速哉!认病真而投剂确也,敢不铭心。
卷二三吴治验
姚老夫人右手疼
属性:大京兆姚画老夫人,年几七十,右手疼不能上头。医者皆以痛风治,不效,益加口渴烦
躁,
请予诊之。右手脉浮滑,左平。予谓此湿痰生热,热生风也。治宜代痰清热,兼流动经络可
瘳也。二陈汤倍加威灵仙、酒芩、白僵蚕、秦艽,四剂而病去如脱。
卷二三吴治验
一仆时疫头痛发热
属性:一仆发热头疼,口渴,腹疼,小便赤,大便泻,日夜不睡者六日。予诊之曰∶据脉,汗
后浮数,热尚不减,乃疫症也。以滑石三钱,青蒿、葛根、白芷、片芩各一钱半,炙甘草、升麻
各五分,一帖即得睡,热减大半,头痛全除。惟
小水赤,头晕,脚膝无力。此病后血虚之故。以四物汤加青蒿、酒芩、薏苡仁,服之而安。
卷二三吴治验
一仆时疫头痛如破
属性:一仆病与前类,而身如火烁,头痛如破,大便不泻,小水赤,口渴,鼻干,不得眠,胸
膈膨
胀,腹饥不能食,六脉弦而数。用竹叶石膏汤,加知母、枳壳、白芷、葛根,大加青蒿,一
帖而热痛减半,胸膈亦宽。惟口渴,小水短涩,睡卧不安,又与化瘟丹三钱,井水化下,渴
止,稍得睡,头晕脚软,喘急。与四物汤加青蒿、酒芩、薏苡仁、木瓜,服之全安。
卷二三吴治验
一仆时疫呕吐烦躁口渴
属性:一仆之病亦前相似,以服丘一斋药而大吐大泻,热益增,头痛莫能当,烦躁口渴,鼻干
,呕
吐,小水短涩,寝食废者十四日,势甚危急。询前所服药,乃藿香正气散加砂仁、浓朴、山
楂
,大耗元气之味,且五月火令当权之疫,当以甘寒之剂治之,何可以辛热香窜者,益其火而
枯其津也?其势危矣!此皆不知因时变达,惟习常胶,故以误人者。用急投人参白虎汤,加竹
茹、葛根、青蒿、升麻,一帖而热除,再帖而头痛止,诸症尽去。后连治数人,多如此类,
何也?此无行之疫,故一方见之。治多先以甘寒清解之剂投之,热退即以四物汤以补阴血,
稍加清热之剂,而青蒿之功居多,此固一时自得之愚。用录之以告同志者,使知治法当随
时俗为变,而常套不可不脱也。
卷二三吴治验
马凤阳咳嗽内热
属性:马凤阳文学,五月患咳嗽,内热,额上多汗,恶风。脉左弦数,右滑数。予曰∶据弦数
为阴
虚,滑为有痰。不亟调治,恐成虚怯。以白芍药、川归、茯苓、五味子、白术、甘草、陈皮
、贝母、天花粉、酒芩、麦冬、知母、桑白皮,十帖,诸症皆瘳。七月复疟,间日一发,寒
热相半,寒热亦俱极,渴甚,上身汗多。以石膏五钱,人参、黄 、白芍药、麦冬、知母二
钱,柴胡三钱,桂枝、甘草、陈皮、贝母各一钱,竹叶三十片,一帖而愈。
卷二三吴治验
倪二南内人小水不禁
属性:倪二南先生内人,小水不禁,一日二十余起。脉右寸洪而有力,左寸虚,右尺沉微。此
心肾不交之症也。以当归、远志、丹参、牡丹皮、桑螵蛸、人参、山茱萸、益智仁、黄柏
、知母
为丸,服之,五日为安。后凡遇辛苦则发,以此服之立效。
卷二三吴治验
严柱史令媳腹中有块疼痛
属性:柱史严印老长媳,少司空沈镜老女也。患腹痛有小块累累然,腹觉冷甚,两寸关皆滑数
,两尺皆沉微,此脾气弱而饮食不消。又当秋令湿淫之候,不利亦泻,宜预防。与白术、苍
术、茯苓、甘草、白豆仁、木香、半夏、陈皮、泽泻煎服。其夜果泻一度。次早又泻一度。
小腹仍疼不少减,且里急后重。盖其禀赋素虚,当补中兼消兼利。白芍药三钱,桂心一钱,
甘草、人参、茯苓、泽泻、陈皮、白术各八分,升麻、葛根各六分。服后脉皆软弱不滑,累
块亦消。改以人参、黄 、白术、白芍药各二钱,炙甘草、陈皮、泽泻、葛根、柴胡、茯苓
各一钱,调理而痊。
卷二三吴治�