《-痘疹心法要诀》

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-痘疹心法要诀- 第5节


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颊属肺。若两颊先见红点,磊落分明者吉;如相聚成块地界不清,肉体肿硬者凶。盖肝藏 
魂,肺藏魄,枭毒侵犯,则魂魄将离,安望其有生意乎?颏下属肾,自承浆以至两颐,先 
见点、先灌、先靥者吉。诚以此位虽系肾部,而三阴三阳之脉,皆聚于此,先发先灌先靥 
者,乃阴阳和畅,故可治也。至若鼻属脾脏,位在中央,所最忌者,准头先出与先靥也。盖 
脾土荣养于四脏,若毒发于脾,是脾败矣。脾败则四脏亦随之而败;即缠绵时日,亦不过 
苟延性命而已。夫耳为肾窍,又少阳相火之脉行耳前后。故凡耳叶先见红点者,乃火毒 
燔灼,难以扑灭,非吉象也。最可喜者,口唇四围先出先灌先靥也。以阳明之脉侠口环 
唇,胃与大肠主之,多气多血之处,无物不受,故主吉也。此脏腑部位之要,须详察于 
平时,庶能权宜于临证也。 
r面部吉凶图p03…b24a1。bmpr 



卷二痘形并证治门

蒙头

属性:痘疮贯顶号蒙头,毒参阳位最可忧,形尖松肌通圣治,红肿如瓜药枉投。 
【注】头为诸阳之会,遍身稀疏而头独稠密者,名曰蒙头,此毒参阳位也。若痘形稍 
尖圆者,当以松肌通圣散治之。设头红肿如瓜,是为不治之证,即投药饵,终属无济。 
r蒙头图p03…b24a2。bmpr 
看痘诀曰∶三五相连恐不吉,四六排牵定 
是凶,一二上下皆吉道,双单挟处不须忧。 
x松肌通圣散x 
荆芥 羌活 牛蒡子(炒、研) 防风 紫草 红花 青皮 当归 赤芍 紫花地丁 
蜂房 山楂 木通 
引加芦笋、芫荽,水煎服。 
【方歌】松肌通圣药最灵,荆芥羌蒡共防风,紫草红花青归芍,地丁蜂房楂木通。 



卷二痘形并证治门

抱鬓

属性:两鬓出痘贵稀朗,稠密粘连火毒狂,松肌通圣先透发,继以归宗攻毒良。 
【注】两鬓近于太阳,出痘稀朗则吉,若稠密粘连,名曰抱鬓,乃火毒狂盛也。宜先 
用松肌通圣散透发其毒,继用归宗汤攻其毒热,庶可转危为安。 
r抱鬓图p03…b24a3。bmpr 
x松肌通圣散x(方见蒙头证治) 
x归宗汤x(方见发热证治) 



卷二痘形并证治门



属性:痘攒耳后名蒙 ,肾经伏毒最可忧;松肌归宗两酌用,燕脂贴法莫迟留。 
【注】痘攒聚于耳后高骨,名曰蒙 。此系毒火发自肾经,其证最恶。内服松肌通圣 
散,外用燕脂膏贴之。若更稠密炮热者,以归宗汤攻之。 
r蒙 图p03…b24a5。bmpr 
x松肌通圣散x(方见蒙头证治) 
x燕脂膏x 
升麻煎浓汤去滓,用棉燕脂于汤内揉出红汁,再加雄黄细末,调匀贴患处。 
x归宗汤x(方见发热证治) 



卷二痘形并证治门

锁眼

属性:两眼周遭独稠密,痘名锁眼毒伤脾,外用燕脂膏贴法,内服清热解毒宜。 
【注】面部俱稀,两眼周遭独稠密者,名曰锁眼也。乃毒热炽盛,伤于脾经,外宜贴 
燕脂膏,内服清热解毒汤。 
r锁眼图p03…b24a6。bmpr 
x燕脂膏x(方见蒙 证治) 
x清热解毒汤x(方见见点证治) 



卷二痘形并证治门

抱鼻

属性:痘如蚕种绕鼻端,毒聚脾肺证难延,外用燕脂涂鼻上,内服黄连解毒煎。 
【注】面部俱稀,独鼻梁左右密如蚕种者,名曰抱鼻。此乃毒聚脾肺,至危之证。先以 
燕脂涂膏于鼻上,继用黄连解毒汤治之。 
r抱鼻图p03…b24a7。bmpr 
x燕脂膏x(方见蒙 证治) 
x黄连解毒汤x(方见结痂落痂证治) 



卷二痘形并证治门

锁口

属性:锁口枭毒伏脾经,或单或双绕唇生,外用针刺燕脂法,内服泻黄散即宁。 
【注】一嘴角有痘一粒,较诸痘独大,板硬无盘,名曰单锁口。两嘴角各有一粒,名 
曰双锁口。又口之上下四旁,连串环绕者,亦名锁口。此毒拥于脾也。初出急以银针挑破, 
外以燕脂膏贴之,内服泻黄散,使痘转红活,庶可望生。 
r锁口图p03…b24a8。bmpr 
x燕脂膏x(方见蒙 证治) 
x泻黄散x 
犀角 黄连 生地 青皮 木通 石膏 丹皮 荆芥穗 牛蒡子(炒、研) 大黄 红花 紫花地丁 
引加灯心,水煎服。 
【方歌】锁口泻黄散最灵,犀连生地青木通,石膏丹皮荆牛蒡,大黄红花合地丁。 



卷二痘形并证治门

锁唇

属性:锁唇痘聚口唇内,肿裂干黄板硬实,泻黄散内合猪尾,燕脂贴法莫少迟。 
【注】痘出攒聚于唇内者,名曰锁唇。轻则焦裂肿痛,重则板硬干黄,此毒火发于脾 
脏也。急以泻黄散合猪尾膏服之,外用燕脂贴法。若见黑色,则血凝毒锢,终无救矣。 
r锁唇图p03…b24a9。bmpr 
x泻黄散x(方见锁口证治) 
x猪尾膏x 
取小雄猪尾尖血十数滴,和梅花冰片少许,即调于煎剂内服。 
x燕脂膏x(方见蒙 证治) 



卷二痘形并证治门

托腮

属性:托腮腮边痘成攒,气为毒阻起发难,急用黄连解毒治,板硬紫黯归宗先。 
【注】满面俱稀,独两腮之痘攒聚成片者,名曰托腮。乃正气为毒所阻,难以起发也。当 
见点之初,毒势未成,即以黄连解毒汤解之。如板硬紫黯,以归宗汤攻之。 
r托腮图p03…b24a10。bmpr 
x黄连解毒汤x(方见结痂落痂证治) 
x归宗汤x(方见发热证治) 



卷二痘形并证治门

锁项

属性:当喉攒聚名锁项,毒结咽喉命必难,音哑声呛食难入,清金攻毒是良煎。 
【注】颈项者,咽喉之 管也。此处痘出攒聚,名曰锁项。若不急治,迨毒攻咽喉,必发为肿痛,音哑 
声呛,汤水难下,多致不救。急用清金攻毒饮,庶或望生。 
r锁项图p03…b24a11。bmpr 
x清金攻毒饮x 
牛蒡子(炒、研) 甘草(生) 苦桔梗 元参 枳壳(麸炒) 僵蚕(炒) 前胡 荆芥穗 
大黄 山楂 蝉蜕 山豆根 
引加灯心,水煎服。 
【方歌】清金攻毒饮如神,牛蒡甘桔合元参,枳壳僵蚕前胡穗,大黄山楂蝉豆根。 



卷二痘形并证治门

披肩

属性:披肩两肩痘成攒,上下阻塞毒透难,清热解毒汤投证,便秘归宗又为先。 
【注】两肩之痘粘连成攒,其色赤紫滞黯,名曰披肩。此毒瓦斯不松,上下阻塞也,以清 
热解毒汤主之。大便秘者,以归宗汤主之。 
r披肩图p03…b24a12。bmpr 
x清热解毒汤x(方见见点证治) 
x归宗汤x(方见发热证治) 



卷二痘形并证治门

聚背

属性:背间出痘不宜多,若逢攒聚命蹉跎,根松松肌燕脂贴,紧硬必胜汤可活。 
【注】大凡毒发于背者,多关生死,至于出痘,更贵稀疏。若背间攒聚粘连者,名曰 
聚背。而亦当辨根脚之紧松。根松者,毒尚活动,内服松肌通圣散,外用燕脂膏贴之;根 
紧硬者,因毒锢血凝,急用必胜汤治之,然亦死中求活之一法耳。 
r聚背图p03…b24a13。bmpr 
x松肌通圣散x(方见蒙头证治) 
x燕脂膏x(方见蒙 证治) 
x必胜汤x(方见见点证治) 



卷二痘形并证治门

攒胸

属性:胸前出痘贵稀轻,攒聚粘连毒热凝,速用凉膈攻毒饮,免使枭毒内里攻。 
【注】胸膈乃心、肺二经部位,出痘稀少方吉。倘攒簇于此,名曰攒胸,乃毒热所致 
也。当以凉膈攻毒饮主之,则枭毒不内侵矣。 
r攒胸图p03…b24a14。bmpr 
x凉膈攻毒饮x 
栀子(生) 黄连(生) 石膏(生) 荆芥 紫花 地丁 枳壳(麸炒) 桔梗 元参 
生地 牛蒡子(炒、研) 大黄 赤芍 甘草(生) 薄荷 木通 
引加灯心、竹叶,水煎服。 
【方歌】凉膈攻毒治攒胸,栀连石膏荆地丁,枳桔元参生地蒡,大黄芍草薄木通。 



卷二痘形并证治门

断桥

属性:断桥之痘形甚异,腰间绝无上下密,气血阻滞毒热壅,归宗峻攻痘出吉。 
【注】痘名断桥者,腰间绝无一点,惟身之上下稠密也。盖枭毒壅于上下,气血阻于 
中宫,故致上下隔断而成最恶之证。宜用归宗汤攻之,使无痘处透出,方化为吉也。 
r断桥图p03…b24a15。bmpr 
x归宗汤x(方见发热证治) 



卷二痘形并证治门

缠腰

属性:腰为肾候痘宜疏,连珠环绕奈何如,治宜攻毒莫少待,归宗急服患能除。 
【注】腰为肾候,痘宜稀疏。若连珠环绕,名曰缠腰,此毒伏于肾也。治以攻毒为主,宜 
用归宗汤治之。 
r缠腰图p03…b24a16。bmpr 
x归宗汤x(方见发热证治) 



卷二痘形并证治门

囊腹

属性:囊腹腹前痘如囊,枭毒冲突势猖狂,透毒松肌通圣散,攻毒归宗汤甚良。 
【注】腹前出痘,状如囊聚,名曰囊腹。是枭毒冲突,势甚猖狂也。此地近于脏腑,毒 
易内攻,须先用松肌通圣散透发其毒,再用归宗汤以攻其毒,使地界分明,根脚松动,庶无虞矣。 
r囊腹图p03…b24a17。bmpr 
x松肌通圣散x(方见蒙头证治) 
x归宗汤x(方见发热证治) 



卷二痘形并证治门

鳞坐

属性:鳞坐两臀痘若鳞,急急治之莫逡巡;平扁灰滞通圣效,板硬紫黯归宗神。 
【注】鳞坐者,两臀之痘聚集如鳞也。因毒火太甚,攒聚于至阴之地。若不急治,变 
如反掌。如平扁灰滞者,松肌通圣散主之;板硬紫黯者,归宗汤主之。 
r鳞坐图p03…b24a18。bmpr 
x松肌通圣散x(方见蒙头证治) 
x归宗汤x(方见发热证治) 



卷二痘形并证治门

囊球

属性:囊球痘密在肾囊,毒聚于斯最难当,即用散结汤调治,毒宣热解始安康。 
【注】肾囊者,乃肾之外候关要处也。若痘出稠密,乃毒聚于斯也。宜用散结汤主之, 
疏解通畅,庶可愈矣。 
r囊球图p03…b24a19。bmpr 
x散结汤x 
荆芥 羌活 牛蒡子(炒) 升麻 川芎 丹皮 紫花地丁 赤芍 木通 紫草 青皮 山楂 
引加芦笋十株,水煎服。 
【方歌】散结汤中药堪夸,荆芥羌蒡共升麻,川芎丹皮地丁芍,木通紫草青山楂。 



卷二痘形并证治门

抱膝

属性:两膝之痘独稠密,因地命名为抱膝,须防行浆难下达,速用松肌通圣治。 
【注】抱膝者,遍身痘出稀疏,独两膝攒簇如饼。此毒瓦斯凝聚于膝,至行浆时恐难下, 
达于足胫也。宜用松肌通圣散加牛膝透之,功效甚速。 
r抱膝图p03…b24a20。bmpr 
x松肌通圣散x(方见蒙头证治) 



卷二痘形并证治门

无根

属性:足踝以下痘无形,毒热锢蔽势多凶,速宜驱毒扶脾气,快 越婢汤有功。 
【注】足踝以下属于脾经,若周身有痘而此地独无者,名曰无根,是毒滞于脾也。但 
足为至阴之地,非创建中州,发越脾气,不能下达,故用快 越婢汤以发之。 
r无根图p03…b24a21。bmpr 
x快 越婢汤x 
黄 (蜜制) 桂枝 防
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