书馆的那个胶卷，作为胶卷给拷贝以后，然后，因为它是翻转片，它是
让你在缩微阅读器上看的，然后我把它放大成照片，再用复印机复印，
然后我把复印的材料拿来给大家看看。把那个照的照片拿来给大家看
看，就知道赵开美所刻的《仲景全书》的《伤寒杂病论》原来是什么样
子。这个《伤寒论》原来是什么样子的，从宋代国家医校正书局到今
天，又有了八百多年或者一千年的历史。
我们国家在1982年，国务院成立了古籍整理领导小组，由方颖副总理做
领导小组组长，所以对中国的各个行业的古代的书籍都进行了整理，医
书当然也不例外。所以整理《伤寒论》的任务就交给了我们学校。那个
时候任应秋在世，刘渡舟也在世。没想到这个工作还没有开始的时候，
任应秋老师就生病了，很快就去世了。主要由刘渡舟老师来主持这件事
情，当然我也来参加了。后来呢，又把钱超尘老师也吸收进来。所以我
对这个版本进行了系列的考证，我为什么有机会能够看北京图书馆的
书，又能够拷贝下来，又能够去中医研究院图书馆来看这部书呢，就是
为了完成我们这一项《伤寒论》的整理研究这项工作。我们就在赵开美
《翻刻宋版伤寒论》的基础上进行了汉语、校勘、注释，在年出版了
《伤寒论校注》。
如果说我们的一版教材、二版教材、四版教材、五版教材，底本用的是
赵开美的《翻刻宋版伤寒论》的话，我们现在的六版教材，都是用刘渡
舟老师主编的《伤寒论校注》。现在我们的五版教材，因为他们看不到
赵开美的《翻刻宋版伤寒论》原貌，用什么底本呢，是现在国家认可的
《伤寒论校注》，是当代《伤寒论》的最好的底本，它是1991年出版
的，是最好的底本。所以如果再过500年，赵开美的《仲景全书》中的
《翻刻宋版伤寒论》大家已经看不到的话，哪个时候会说刘本。
这样的话，我们回忆一下，在《伤寒论》的流传过程中，有哪些医家是
我们必须要记住的呢？首先是作者，张仲景，在公元200年前后，他写了
《伤寒杂病论》十六卷。随后，他的学生王叔和在他去世以后，也就是
二三十年之后，把他老师张仲景的《伤寒杂病论》十六卷遗留下来的残
卷收集、整理、编次，由于内容不全，把它改名为《伤寒论》十卷二十
二篇。尽管在唐代国家考试医官的时候，已经广泛的考试《伤寒论》，
但是在唐代没有一个单独的《伤寒论》的本子，不过我们很高兴的是孙
思邈的《千金翼方》《千金要方》和王焘的《外台秘要》都收入了《伤
寒论》的内容。最重要的是宋代国家校正医书局林亿、孙奇、高保衡他
们在宋治平二年，也就是公元1065年，正式刻、校勘、发行、刊印了
《伤寒论》十卷二十二篇。从此《伤寒论》才有了定本，使宋版能够流
传到今天的，仰仗于明代赵开美在万历27年，也就是公元1599年，在他
刻《仲景全书》的时候，第一部著作就是《翻刻宋版伤寒论》。而我们
当代又有以刘渡舟教授为首的所写成的《伤寒论校注》，可能就是后世
的《伤寒论》所依据的底本。当然我们考试题库的时候还没有涉及到刘
本，而只涉及到赵开美的这个本子。
在宋代国家校正医书局工作期间，他还刻印了几部书，这几本书和我们
《伤寒论》的版本有密切的关系，一部是《金匮玉函经》，一共有八
卷，如果光看这个书名，很容易把它误认为是《金匮要略》里的内容，
事实上它的内容和《伤寒论》是一样的，它的内容和《伤寒论》同体而
别名。什么叫同体呢？内容一样，只不过名字不同。
《金匮玉函经》和《伤寒论》同体而别名，它的特点是〃条论于前，会方
于后〃。就是《伤寒论》十卷二十二篇这个本子，比方说〃太阳中风，阳
浮而阴弱。阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，蔷恶寒，淅淅恶风，翕
翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之〃，下面就是桂枝汤的药物组成。这是
我们看到的十卷二十二篇《伤寒论》的原貌。但是在《金匮玉函经》
说，原文完了之后，说桂枝汤主之，底下并没有桂枝汤的组成，方药组
成在什么地方呢？在后两卷，后两卷全是方子，前面六卷就是原文，所
以它叫〃条论于前，会方于后〃，所以，它作为《伤寒论》的一个别本。
我有一次到我们中医药大学图书馆的教师阅览室里头开架书，来找《金
匮玉函经》，我在《伤寒论》的这个架子上怎么也找不着这本书，我说
怎么这本书能没有呢？因为这本书清代的陈世杰翻刻以后，我们人民卫
生出版社影印过，我想找这个影印本。我突然想到我们图书馆的管理员
会不会把这本书当作《金匮要略》，而放在《金匮要略》的架子上呢。
我到《金匮要略》那个书架上一看，《金匮要略》那个架子的第一本书
就是《金匮玉函经》。后来我给图书馆的管理员说，《金匮玉函经》是
《伤寒论》的别本，应该把它放到《伤寒论》的架子里。
宋代国家校正医书局既然刻了《伤寒论》十卷二十二篇，为什么又要刻
《金匮玉函经》呢？
这是因为他们在整理古书的时候发现有许多书在史书上有书名的记载，
而实际这个书丢了，他们感到非常的可惜。所以他们只要见到有价值的
书，宁可多刻，宁可重复，也不让它轻易丢掉，说今后万一《伤寒论》
十卷二十二篇丢掉的话，我还有《金匮玉函经》八卷，仍然是《伤寒
论》的内容，不过，由于《伤寒论》十卷二十二篇后来在广泛的流传，
所以知道《金匮玉函经》或者读《金匮玉函经》的人，逐渐就少了。但
是流传到今天，我们拿它作为校勘《伤寒论》的一部著作，有它非常重
要的意义和价值。
宋代国家校正医书局在工作期间还做了一件和《伤寒论》有关的工作，
就是有一个翰林学士叫汪诸，他在国家图书馆收集、整理这些古书的时
候发现一堆蠹简，就是虫子吃过的、残破的竹简，竹简上写着《金匮玉
函要略方论三卷》，他拿来一看，不知道是何年何月什么人抄的，上卷
是论伤寒病、外感病的，和已经出版的《伤寒论》十卷二十二篇相比
较，它的上卷是一个《伤寒论》的摘录，由此可以推测中卷下卷是杂病
部分的摘录和妇人病方面的摘录。汪诸就把这个残简给了林亿、孙奇、
高保衡，国家校正医书局，他们看完了之后，把上卷的伤寒内容摘录的
这部分删掉了，把中卷、下卷这两部分内容重新分上中下三卷，也就是
包括了杂病的部分和治疗妇人病的部分，也包括了它的方剂，仍然把它
叫做《金匮玉函要略方论》，简称《金匮要略》刻板发行，流传到今天
就是《金匮要略》。所以宋代国家校正医书局在《伤寒杂病论》流传过
程中起了非常重要的作用。从宋代国家校正医书局工作以后，《伤寒杂
病论》才被真正分成了《伤寒论》十卷二十二篇和《金匮要略》三卷。
关于《伤寒论》流传过程的大概情况，我们就介绍这么多了，我们要求
大家特别记住的是王叔和把《伤寒杂病论》整理成《伤寒论》。宋代国
家校正医书局第一次校勘刻印《伤寒论》十卷二十二篇，从此《伤寒
论》有了定本。明代赵开美的《翻刻宋版伤寒论》收入了他的《仲景全
书》，使我们今天能够看到宋版《伤寒论》的大体的原貌。这些人在
《伤寒论》的流传过程中都是功不可没的，我们都应当记住他们，而我
们的题库里都有他们的名字。
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第03讲《伤寒论》的内容和贡献
第03讲《伤寒论》的内容和贡献
上次课我们在《伤寒论》的〃概论〃中谈到了《伤寒论》的作者和成书的
历史背景，也谈到了《伤寒杂病论》在流传过程中怎么变成了《伤寒
论》和《金匮要略》两部书。我们应当知道《伤寒论》主要的版本是什
么。这是我们上次课谈到的内容。
今天我们接着讲《伤寒论》〃概论〃的第四个问题，《伤寒论》的内容和
贡献。我们首先应当从书名开始讲，现在叫《伤寒论》，过去叫《伤寒
杂病论》。我们应当首先明确〃伤寒〃的含义是什么。
〃伤寒〃的含义在古代有广义和狭义的区别，广义〃伤寒〃的含义是指一切
外感病的总称。这里所说的外感病是指风、寒、暑、湿、燥、火，乃至
包括疫疠之气等。外来的邪气伤人以后所发生的疾病统称叫做外感病。
外感病有一个共同的特点，就是有发热，所以我们常常要把这个概念写
成是〃一切外感热病的总称〃。这个〃热〃字不是指邪气的性质，而是指这
类病证是以发热为主要特征。一切由于外来邪气所导致的以发热为主要
特征的证候在古代都叫做〃伤寒〃。大家说了，〃寒〃不就是寒冷吗？为什
么〃寒〃可以代替风、寒、暑、湿、燥、火疫疠之气等所有的邪气呢？因
为〃寒〃字在古代有一个广义的含义就是泛指邪气。
日本有一个医生叫中西惟忠，他写过一本书叫《伤寒之研究》，在《伤
寒之研究》里他说过这样的一句话：〃谓邪而为寒，盖古义也〃，也就是
说把这个〃邪〃字叫做〃寒〃这是古代原有的意思。所以〃伤寒〃之所以有广
义的含义是指一切外感病的总称是因为〃寒〃字本身就可以泛指邪气。不
仅在医学上是这样，在文学上也是这样。
大家可能有的读过《孟子》的，《孟子告子》篇有一段话，说现在的皇
上执行的政策不怎么英明，大家就给孟子说，你能够经常见到皇上，你
见到皇上就给他提一些合理的建议，让他执行宽厚的政策，利国利民。
孟子就说了一段话：吾见也罕矣（我见皇上的这种机会和时间也是很
少），吾退而寒之者至矣。这里所说的〃寒之者〃是指，我走了，这些献
异端邪说的，给他出坏主意、馊主意的那些人就都去了。所以这
个〃寒〃就是泛指异端邪说、馊主意、不良主意的这些人。所以这
个〃寒〃字决不是说别人拿着冰块去冻皇上。所以在汉代，在古代这
个〃寒〃字泛指〃邪气〃。因此〃伤寒〃它自然就可以代表人体感受一切邪气
所造成的疾病的这样一个广义的概念。
狭义的概念是人体感受风寒邪气，人体感受寒邪就可以叫做狭义的伤
寒。为什么加个风呢？因为风为百病之长，如果只有寒邪没有风邪带领
的话，寒邪不能单独伤人。（因为风邪是善行而硕变的，只有风邪带领
寒邪才能够伤人。）所以我们在讲伤寒的狭义概念的时候，要将风、寒
邪气并称。人体感受风寒邪气，而且还要加一个〃感而即发〃，感邪以后
马上发病，这是为了除外伏气温病。冬伤于寒，邪气潜伏体内，没有发
病，春必病温，这是《黄帝内经》的话。你说是不是感受了寒邪了，
是！可是