《首席御医》

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首席御医- 第681节


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    老百姓对于看病难的不满,一年甚于一年,上面一纸文件,要求各地必须想办法降药价,切实减轻老百姓看病的负担,甚至还定下了硬性指标,今年必须降两成,明年再降两成,后年还降……

    只能说这样做的初衷是好的,但这个办法却不可行,因为药品是有成本的,不可能无限度减下去,降到成本以下,整个行业都没法做下去了。

    熟悉医药行业的并不是只有曾毅一个,可为什么这个根本不可行的办法却一直在被执行呢?

    道理其实很简单,每年的招标结果一出来,从招标的成果看,药价肯定是又降了,领导不用出一分钱,政绩就有了,对群众的呼声也算是有了交代,还缓和了矛盾和压力;而作为老百姓呢,又不可能知道药品的成本是多少,看到药价降了,自然心中欢喜,甚至还以为自己看病能占到便宜呢。

    领导高兴,群众欢心,还不用自己花一分钱,如此皆大欢喜的事情,自然谁都喜欢去做了!

    这就叫做“投其所好”,一个愿打,一个愿捱。

    可高兴过后,等大家再去医院看病时,却被开出了一大堆不在医保报销之列的药品。有人会说这是医生吃了高价药的回扣,故意这么做的,不可否认,有一些医生是这样做的,但更多的是出于无奈,因为医院的药房里真的没有那些低价药,或者吃了无法保证疗效。

    都低于成本了,这种药还会有企业去生产吗?造得越多,就亏得越多!就算造出来了,你敢吃吗,疗效能保证吗?

    药价年年都在降,可看病难的问题依旧存在,甚至越演越烈,事实已经证明:降药价根本解决不了看病难。靠降药价来解决看病难的问题,结果只能是自欺欺人。

    既然是自欺欺人,那出现这种有违常理的招标结果,也就一点都不奇怪了。

    来参加医保招标的企业,有的干脆就是义务帮忙,故意报个低价,或许根本就不生产这种药;有的则是为了混个眼熟,故意报低价拿下医保的单子,借此提高企业的形象和地位,但他们也造不出自己报的那个价格的药品,所以医保目录上明明有的药,事实上却永远处于没货状态;有的则纯属是昧了良心,不管多低的价格,他们都敢报,也造的出来。

    至于那些正优秀的医药企业,他们报不出那么低的价,也造不出那么低的药,只好被迫退出医保这个市场了。

    不管任何行业,都是“优胜劣汰”的,而一味降药价所产生的副作用,就是“劣胜优汰”。

    这个事情,明显有悖常理,也对整个医药行业造成了损害,曾毅改变不了其他地方的做法,但在丰庆县,他绝不允许这么搞!

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第五七零章 人才亮

    两天之后,张发成带着新的招标结果来找曾毅。

    在新的医保药物目录上,大部分类别的药物都发生了变化,之前中标的企业,全都一些听都没听过的小厂子,而在现在的目录上,一半以上的药品,都采用的是知名大厂生产的,品质比较有保证。

    曾毅仔细审读了一遍,对这个结果比较满意。如果现在到医院就医的话,你会发现这张目录上的东西,才能真正反映出事实,基本上医院常用的药品,六成都体现在了这张目录。而不会像之前的那个中标目录,看起来很漂亮,但等你真正去看病的时候,却发现有一大半的药品都找不到,无法报销,该花的钱,你一分钱都少不了。

    老百姓都知道,不管办什么事,那都是要花钱的,更何况还是医保这样关乎国计民生的大事呢?每年没有几千亿的财政资金投入,根本无法担负看病的保障问题。

    可之前“唯价低者中标”的招标方案,其实质就是不想花一分钱,还想把事情给办了。这怎么可能做到呢,除非是糊弄哄骗了。

    羊毛最终还是要出在羊身上的,把药价降一降,政府只需要出个文件就行,又不需要增加一分钱的财政投入,当然愿意去做了。可问题是,这样做其实是把该由政府承担的社会保障责任,转嫁给那些医药企业了。

    企业天性逐利,没有义务解决老百姓看病的问题,更没有责任来承担这笔支出,当药价降到企业成本之下,企业就不做这个药了,或者不涉及医保这个市场了。

    吃亏倒霉的,最终还是老百姓,看着医保目录上倒是有一大堆的药,却偏偏买不到、用不到,最后还是要自己花钱去买别的药。不能报销的话,那医保也就等于无保了。

    “曾县长,这份方案是经过我们多次论证,又结合医院的门诊处方,综合考量之后得出的结果。”卫生局局长张发成恭恭敬敬地站在曾毅面前,半弯着腰,大气也不敢喘一声,他算是见识过曾毅发火的架势。那真是能吓死人的。他道:“和去年相比,今年的医保药价,还是下降了两个点。”

    曾毅脸上依旧那个严肃的表情。但还是微微颔首,对这份方案表示了认可,他也清楚。张发成能搞出这个方案,已经是尽最大努力了。

    这里面还有个权衡的问题呢,曾毅也不可能把看病的所有药品,都纳入医保的报销范围之内。在现行的财政分配体系之下,地方财政收入七成要上缴中央集中分配,丰庆县用仅剩的三成的财政,根本无法负担起全民医保。

    能够负担六成的常见疾病,再集中力量解决几个重大疾病的保障问题,这是丰庆县财政目前能做到的最好地步了。

    看到曾毅颔首。张发成心里着实松了口气,还好,曾县长虽然脾气大了点,但还是明白人,并不会为难下属去办根本做不到的事。这次的方案,张发成可是用上了全部的心思,是他斟酌再三之后才拿出的结果。如果曾毅还是不满意,那张发成也只有去跳楼了。

    “方案不错!”

    曾毅黑着脸来了一句,终于是给了句肯话。

    张发成的脸上,顿时挤出一丝笑容,他感觉自己从地狱又回到天堂上。一捏手,却发现手心全是汗珠子。

    曾毅看着张发成那个难看无比的笑容。心中有些感慨,这其实也是他发火的一个原因。

    事实再次证明了曾毅在党校提的那个观点:世上无难事,难的是让狼不吃羊。如果曾毅这次不拿出一点雷霆万钧的架势,张发成是绝不可能把事情做得如此之好的。

    混迹官场多年,曾毅不再是以前那样简单地靠冲靠拼了,什么事情该用什么办法解决,他胸中已经有了计较,有了属于自己的行事风格。

    张发成此时又请示道:“曾县长,这份方案,您看还要不要公示?”

    “明天登报公示!”曾毅直接说到。

    张发成脸上露出犹豫的表情,欲言又止,他还是有些顾虑的,前两天才刚公示了一份目录,现在又要公示一份,而且新的这份医保药品目录,价格普遍涨了很多,老百姓又看不出个真正的好赖,如果真有人提出非议,那影响就很不好了。

    只是想了想之后,张发成又放弃了,是自己没把工作做好,才造成了这个尴尬局面,自己提这个,不是主动找骂嘛,别又惹得曾剃头发火,那自己的心脏病是真要犯了。

    “曾县长,没有别的事,那我就先回去了?”

    张发成提出告辞,看曾毅没什么表示,就往后退了几步,然后才转身轻手轻脚地出去了。

    第二天,《丰庆日报》又用整整两个版面,重新刊登了新的医保药物目录。

    葛世荣随手翻了一下今天的报纸,就撇了一边,他的看报习惯跟曾毅有所不同,曾毅看头版是走马观花地翻过,而葛世荣却只关注头版,至于后面的东西,他很少去看。

    放下报纸,葛世荣坐在那里琢磨着县里的形势,自从曾毅在龙窝乡吃了瘪,好像是老实了一点,可自己要想夺回以前在县里的声势,也是不可能的了。姓曾的虽说刚来没多久,但拿下了南希集团的投资,又从省财政厅争取了大笔资金,气势已成,现在想要击倒他,已经变得非常不现实了。

    唯一的机会,就是明年的人大选举投票,在这段时间,就只能期望曾毅多犯错了。

    另外一个让葛世荣不放心的,就是王荣标的出逃,这始终是个隐患。

    正琢磨得心烦意乱,秘书敲门进来,道:“老板,招商局的贾局长过来了。”

    葛世荣就道:“让他进来。”说着,葛世荣打开抽屉,从里面抽出一盒价值不菲的雪茄,这次能在龙窝乡大挫姓曾的锐气,贾仁亮功不可没。

    “葛县长!”贾仁亮进来,客气地打着招呼。

    葛世荣就拿着雪茄盒站了起来,笑着指了指沙发。道:“老贾你来得正好,陪我吸一根,过过瘾!”

    贾仁亮见缝插针,挑拨道:“如今在丰庆县,找个烟友都很难啊!”

    葛世荣的脸色就黑了几分,自从姓曾的到了县里,开会都不吸烟了,搞得自己整天浑身都不自在。自己是恨不得立刻就把姓曾的赶走。他往沙发里一坐,把雪茄盒放在桌上,道:“以后烟瘾犯了。就过来嘛!”

    贾仁亮就坐了过去,打开盒子,帮葛世荣剪好一支递过去。然后掏出火柴点着,道:“今天的县报,葛县长看了没有?”

    葛世荣就火猛吸了几口,然后吐出个烟圈,道:“你说说看,都有什么新鲜事?”葛世荣其实已经看过了,但没有发现什么重点,只好装作没看,静待贾仁亮的下文。

    贾仁亮就打开自己的公文包。从里面掏出两份报纸,都放在了葛世荣面前,道:“这份是今天的,这份是三天前的,葛县长一看就明白。”

    葛世荣把雪茄轻轻架在烟灰缸上,随手摊开这两份报纸做着比较,等翻到第二版。他就发现重点了,同样是医保药品目录,怎么却公示了两遍呢。等细细一比较,葛世荣就看出玄机了,后面的这一份目录。几乎所有药品都猛烈涨价了。

    贾仁亮笑着也点了一支雪茄,坐在那里静静等葛世荣看完报纸。才道:“我听说卫生局的张发成,前几天被曾县长叫过去,狠狠地训斥了一番,等回到局里,心脏病都犯了。”

    葛世荣就明白了,原来是曾毅干预了医保药品的招标工作,所以才出现了这么一个前后相悖的局面。

    “我有些看不明白……”葛世荣举起报纸,道:“老贾你来看看,这新目录上的药品,是不是比以前更贵一些。”

    贾仁亮其实比葛世荣也明白不了多少,他又不是搞医药的,也只看到新的目录上药品贵了很多,当下道:“是啊,我也觉得纳闷呢,怎么新公布的反而更贵了呢!”

    葛世荣就抓到了根本,三天之内连续公布两份目录,药品平均价格却涨了一半多,他心道姓曾的可真敢自找麻烦啊。对于大众的心里,葛世荣也是有点研究的,如果第二份的价格低于第一份,那很多人还能接受,可你要是涨价了,老百姓不骂娘才怪!

    而且这里面还有个朝令夕改、言而无信的问题呢!

    “老贾,说说你的看法!”葛世荣拿起雪茄,靠在了沙发里,他对曾毅的这个举动有些琢磨不透。

    贾仁亮就道:“不管这份新目录的出
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